Слайд 1
Профилактика ВИЧ – инфекции и вирусных гепатитов с гемоконтактным путём
передачи
Воткинск – 2018 г.
Воткинский филиал автономное профессиональное
образовательное учреждение Удмуртской Республики
«Республиканский медицинский колледж
имени Героя Советского Союза Ф.А. Пушиной
Министерства здравоохранения Удмуртской Республики"
Слайд 2Вич-инфекция
Антропонозное инфекционное хроническое заболевание, характеризующееся специфическим поражением иммунной системы, приводящим
к медленному её разрушению до формирования СПИД, сопровождающегося развитием оппортунистических
инфекций и вторичных злокачественных новообразований.
Источник инфекции – человек, в любой стадии заболевания
Слайд 3Возбудитель ВИЧ - инфекции
Вирус относится к семейству ретровирусов
Слайд 4Пути передачи ВИЧ – инфекции:
Естественный:
- контактный (половой)
- вертикальный
Искусственный
(артифициальный)
в немедицинских
учреждениях
В ЛПУ
Слайд 5Пути передачи ВИЧ- инфекции ( по УР)
Наркотический (55%)
Гетеросексуальный (40%)
Гомосексуальный(0,6%)
Вертикальный
(0,6%)
Грудное вскармливание (0,15%)
Неизвестный (4%)
БУЗ УР «УРЦ СПИД и ИЗ»
Слайд 6Основные факторы передачи ВИЧ - инфекции
Кровь, её компоненты
Сперма
Спинномозговая жидкость
Грудное молоко
Вагинальный,
цервикальный секрет
Слайд 7ПРОФИЛАКТИКА ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ИНФИЦИРОВАНИЯ
Информационное письмо МЗ УР от 26.11 2011 «
Порядок проведения постконтактной профилактики заражения ВИЧ – инфекции в ЛПУ
УР»
Слайд 8Рекомендованный состав аптечки Анти СПИД:
Раствор этилового спирта 70% -
50,0
Спиртовой раствор йода 5% - 10,0
Стерильные ватные шарики в герметичной
упаковке
Слайд 9Алгоритм действий медицинского работника при возникновении аварийной ситуации
В случае порезов
и уколов немедленно:
снять перчатки, вымыть руки с мылом под проточной
водой,
обработать руки 70%-м спиртом,
смазать ранку 5%-м спиртовым раствором йода
Слайд 10Алгоритм действий медицинского работника при возникновении аварийной ситуации
При попадании крови
и других биологических жидкостей пациента на слизистую глаз, носа и
рта:
ротовую полость промыть большим количеством воды
прополоскать 70% раствором этилового спирта
слизистую оболочку носа и глаза обильно промывают водой (не тереть!)
Слайд 11Алгоритм действий медицинского работника при возникновении аварийной ситуации
При попадании крови
или других биологических жидкостей на кожные покровы:
это место обрабатывают
70%-м спиртом
обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70%-м спиртом
Слайд 12Алгоритм действий медицинского работника при возникновении аварийной ситуации
Обследование на ВИЧ-
инфекцию методом экспресс- тестирования и обязательное направление образца из той
же порции крови для стандартного тестирования на ВИЧ в ИФА. Образцы плазмы передают для хранения в течение 12 месяцев в БУЗ УР "УРЦ СПИД и ИЗ".
Слайд 13Тесты для лабораторной диагностики
ВИЧ - инфекции
Тесты для постановки диагноза
ВИЧ-инфекции:
скрининговые для определения
антител к ВИЧ:
иммуноферментный
анализ (ИФА), быстрые тесты;
подтверждающие для определения антител к ВИЧ:
иммунный блотинг (ИБ);
методы ПЦР (ДНК-ПЦР) в культуре лимфоцитов крови;
Слайд 14Алгоритм действий медицинского работника при возникновении аварийной ситуации
сотрудники ЛПУ должны
незамедлительно сообщать о каждом аварийном случае руководителю подразделения, его заместителю
или вышестоящему руководителю!
Заполнить:
«Акт об аварийной ситуации» -2 экз
«Журнал регистрации аварийных ситуаций»
Слайд 15
Проведение постконтактной профилактики заражения ВИЧ антиретровирусными препаратами:
Прием антиретровирусных препаратов должен
быть начат в течение первых двух часов после аварии, но
не позднее 72 часов!
Стандартная схема постконтактной профилактики заражения ВИЧ - лопинавир/ритонавир + зидовудин/ламивудин.
Слайд 16После использования все изделия медицинского назначения подлежат дезинфекции с последующей
предстерилизационной очисткой и стерилизацией. Обработка изделий медицинского назначения проводится в
соответствии с СанПин 2.1.7.2790-10 «Санитарно – эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
Слайд 17Меры предосторожности при работе с кровью
Слайд 18Меры предосторожности при работе с кровью
Все манипуляции, при которых
может произойти загрязнение рук кровью, сывороткой или другими биологическими жидкостями,
проводить в резиновых перчатках.
При выполнении манипуляций медицинский работник должен быть одет в халат, шапочку, сменную обувь, входит в которой за пределы манипуляционных кабинетов запрещается
Слайд 19Основные нормативные документы
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.958-99 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие
требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами»
(Утв. Главным государственным санитарным
врачом РФ 1 февраля 2000г.)
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С»
Утвержден 22.10 2013 №58
Слайд 20 Вирусные гепатиты с гемоконтактным путем передачи
Группа нозологических заболеваний, вызванных
вирусами, с симптомами интоксикации и диспепсии, с преимущественным поражением печени.
Выделяют ВГ : В, С, Д
Слайд 21Профилактика гепатитов с гемоконтактным механизмом передачи
Включает в себя :
посттрансфузионных гепатитов
-
предупреждение заражения при проведении лечебно-диагностических парентеральных вмешательств
- предупреждение профессиональных заражений
(в том числе среди медработников)
- личная профилактика
Слайд 22Профилактика гепатитов с гемоконтактным механизмом передачи
Для специфической профилактики гепатита В
в настоящее время используют вакцины. Процесс иммунизации состоит из введения
3-х доз вакцин по схеме: 0-1-6. Ревакцинация осуществляется каждые 5 лет, путем введения одной дозы вакцины.
Вакцины от гепатита С нет!
Слайд 23Специфическая профилактика гепатита В
Медицинским работникам, не привитым против вирусного гепатита
В с целью профилактики профессиональных заражений проводится вакцинация против гепатита
В в соответствии с
СП 3.1.958 – 00 « Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемическому надзору за вирусными гепатитам»
Слайд 24Экстренная специфическая профилактика при гепатите В
Медицинские работники, имевшие контакт с
кровью или другими биол.жидкостями больного, носителя:
Вакцинация в первые сутки по
схеме 0-1-2-6 и введение специфического иммуноглобулина ( не позднее 48 час.) в дозе 0,12 на 1 кг. массы тела
Титр антител выше 10 мме/мл, является показателем защитного иммунитета гепатита В и Д
