Слайд 1Психические и поведенческие расстройства при злоупотреблении алкоголем
Слайд 5Причины возникновения злоупотребления алкоголем и зависимости от него
Биологические причины
Наследственность
Частые соматические
заболевания в раннем детстве
Нейроинфекции в раннем детстве
Психологические причины
Личностная незрелость (инфантилизм)
Неразборчивость
в знакомствах
Отсутствие определенных целей и интересов в жизни
Лживость
Пренебрежение общественными нормами
Неспособность переносить стресс
Неустойчивость настроения
Слайд 6Алкогольное опьянение
Легкая степень
Эйфория
Речь громкая, ускоренная
Гиперемия лица и склер
Интеллектуальная продуктивность снижена
Критика
снижена
Средняя степень алкогольного опьянения
Выраженные колебания настроения
Речь сбивчива и невнятна
Координация движений
нарушена
Выраженная вегетативная симптоматика
Психическая продуктивность резко падает
Критика еще более страдает
Слайд 7Алкогольное опьянение тяжелой степени
Оглушение
Головокружение, тошнота, рвота
Бессмысленное выражение лица
Могут быть судорожные
припадки
Коллаптоидные состояния
Патологическое опьянение
Слайд 8Стадии алкоголизма
Стадия психической зависимости
Исчезает рвотный рефлекс.
Возникает патологическое влечение к алкоголю.
Длительность
этой стадии 5-8 лет.
Стадия физической зависимости
Формируется абстинентный синдром, выражающийся соматовегетативной
и психопатологической симптоматикой.
Высокая толерантность к алкоголю.
Изменение характера опьянения, возникает амнестическая форма опьянения.
Потеря пациентом количественного и ситуационного контроля за употреблением алкоголя.
Формирование алкогольной энцефалопатии.
Изменение личности больного.
Возникают множественные соматические нарушения.
Длительность второй стадии 7-10 лет.
Слайд 93 стадия алкогольной зависимости (энцефалопатическая)
Толерантность к алкоголю снижена.
Нарастание симптомов токсического
поражения головного мозга.
Выраженные соматические расстройства.
Изменения личности переходят в алкогольную деградацию.
Отчетливый
психоорганический синдром.
Возникают хронические алкогольные психозы.
Состояния абстиненции заканчиваются острыми алкогольными психозами.
Атрофические парезы нижних конечностей, нарушение походки.
Слайд 10Алкогольные психозы – признак токсического органического поражения головного мозга
Алкогольный делирий
Неотложная
помощь:
Раствор седуксена 0,5% 2-4 мл в/в
Раствор аминазина 2,5% 2 мл
в/в капельно
Раствор оксибутирата натрия 20% 10-20 мл в/в медленно
Алкогольный галлюциноз
Неотложная помощь
Раствор тизерцина 2,5 % 2 мл и кордиамин в/м
Раствор галоперидола 0,5 % 1 мл в/в в 20 мл изотонического раствора
Циклодол 5 мг(1 таблетка)
Алкогольный параноид (алкогольный бред преследования)
Неотложная помощь аналогична алкогольному галлюцинозу
Алкогольная депрессия
Слайд 11Неврологические расстройства при алкогольной зависимости
Алкогольная эпилепсия
Рассеянный энцефаломиелит
Алкогольная полиневропатия
Корсаковский психоз:
Фиксационная амнезия
Конфабуляции(ложные
воспоминания)
Полиневропатии
Слайд 14Лечение и профилактика алкогольной зависимости
Комплексный характер.
Сочетание лекарственной терапии, физиотерапии, психотерапии,
социотерапии.
На начальном этапе дезинтоксикационная терапия (гемодез, сльфат магния, тиосульфат магния,
унитиол, витаминотерапия).
В дальнейшем противоалкогольная терапия (психотерапия, условно-рефлекторная терапия, сенсибилизирующая терапия, гипнотическое внушение).
Уровни профилактики алкоголизма: личностный
общественный
государственный
Слайд 15Сестринский уход
Сведения к минимуму, устранение или предупреждение насилия, направленного на
окружающих или самого себя.
Контроль психической деятельности.
Если пациент получает тетурам –
мониторинг общего состояния, сердечно-сосудистой деятельности.
Обучение пациента поведению при угрозе рецидива алкогольной зависимости.
Работа с семьей.
Работа в месте занятости пациента.