Слайд 1Секреты адипоцитов, эволюция представлений
Выполнила: Штейн К.А., 308 группа
Слайд 2«Size, sites and cytes»
Matthias Blucher, Stockholm, EASD 17.09.2015
Слайд 3Изменение представлений о жировой ткани в последние 20 лет
До 80-х
годов
депо энергии
органопротекция
защита тела
1994 год
лептин
адипонектин
адипсин
2015 год
более 600 адипокинов, метаболиты, сфинголипиды…
бурая жировая
ткань
Слайд 5Физиология адипоцитов тогда и сейчас
Слайд 7 Признаками здоровой жировой ткани являются следующие:
высокая плотность сосудов
в пределах жирового депо;
минимальная гипоксия и фиброз; и
низкий
уровень инфильтрации макрофагами "М1" и низкий уровень воспаления
Слайд 9Адипоциты могут:
Остаться неизменными,
Увеличиться в размерах
Уменьшиться
Подвергнуться апоптозу или некрозу
NB!!!
Также они могут вернуться к состоянию преадипоцитов, или стать фибробластами
или высоко фиброзирующими миофибробластами
Слайд 10Дедифференцировка и повторная ре-дифференцировка как часть жизненного цикла адипоцитов
Слайд 12 Адипоциты
Белые адипоциты имеют крупные липидные капли, окруженные небольшим количеством
цитоплазмы и смешенным к периферии ядром.
Бурые имеют полигональную форму
с несколькими маленькими липидными капельками и расположенным центрально ядром, окруженным прозрачной цитоплазмой.
Бежевые адипоциты расположены в
белой жировой ткани, и напоминают белые адипоциты, которые при воздействии определенных раздражитей приобретают буроподобный фенотип.
Световая микроскопия с окраской гематоксилином и эозином или иммунофлуоресценцией и конфокальной микроскопией, маркированные антителами к (UCP) 1). Линейная шкала= 50 мкм.
Слайд 13Расположение бурого жира у взрослого человека
Гистология и ПЭТ
Гистология
Цервикальная область
Надключичная
Околопозвоночная
Подмышечная
Медиастинальная
Перикардиальная
Околопочечная/надпч.
Трахео-эзофагиальная
Межреберная
Мезентериальная
Paul
Lee et al. 2013
Низкая активность БЖТ коррелирует со старением, ожирением
и метаболическими заболеваниями (СД2)
Слайд 14Разница в содержании МХ между«белым», «бежевым» и «бурым» адипоцитами
Слайд 15В базальном состоянии адипоциты функционируют как адипоциты белой жировой ткани,
но при адекватном раздражителе они могут превратиться в адипоциты бурой
жировой ткани , что в свою очередь приводит к усилению термогенеза. Этот процесс, получил название«браунинг»
Бежевые адипоциты имеют ряд общих черт с адипоцитами бурой жировой ткани, такие как высокое содержание митохондрий и экспрессия термогенина (UCP1).
Слайд 20Бежевые адипоциты дифференцируются от клеток-предшественников эмбриональной мезодермы, которые экспрессируют Myf5
и Pax7
Две концепции происхождения адипоцитов. Одной из них является модель
предшественника, а другая концепция - это модель трансдифференцировки или или, как это следует скорее назвать модель взаимопревращения
Слайд 21Происхождение адипоцитов
J.Dempersmier et al. 2015
Слайд 22Бурые адипоциты считаются метаболически более эффективными: всего лишь 63 г
полностью активированных термогенных адипоцитов могут сжечь примерно 4 кг WAT
в год (взрослый с ожирением - ИМТ> 30 кг / м² - имеет 27 кг WAT в среднем)
Адипоциты подкожной жировой клетчатки чаще вовлекаются в процесс браунинга, чем висцеральные адипоциты, потому что первые преимущественно меньшего размера и имеют больший потенциал дифференциации
Слайд 23Тем не менее существует мнение, что эктопическая экспрессия разобщающего белка
1 (UCP1) и протеина PR domain containing 16 (PRDM16) являются
признаками, с помощью которых определяют присутствие бежевых адипоцитов среди адипоцитов белой жировой ткани. В то время как UCP1 является белком, который непосредственно осуществляет термогенез, PRDM16 отвечает за поддержание фенотипа бежевых адипоцитов
Слайд 24Пути, связанные с термогенезом и браунингом
Стимуляция β-3AR
MAPK-p38
ATF-2
Активатор PGC
PGC 1-α
Активация PPAR
Активация
NRF1
Активация TFAM
Репликация МХ
PPAR-γ управляет транскрипцией UCP1 в процессе дифференцировки адипоцитов
в бурые, но репрессирован у зрелых активированных бурых адипоцитов
Все изоформы PPAR (α, β и γ) имеют связь с транскрипцией UCP1
PPAR-α контролирует уровни UCP1 в зрелых коричневых адипоцитах
PPAR- β
+++ ИРИСИН
Усиливается экспрессия гена UCP1
PRDM16
Активация (ц-AMP) –зависимой протеинкиназы A (PKA)
Слайд 25Пути, связанные с термогенезом и браунингом
Слайд 26Пути, связанные с термогенезом и браунингом.
Стимуляция бета-3-адренергическими рецепторами приводит к
индукции PGC1, которая управляет активацией PPAR и митохондриальным биогенезом. Эти
стимулы
позволяют белому адипоциту приобретать признаки бурого адипоцита в спроцессе, получившем название «браунинг», в котором повышенная экспрессия PRDM16 и UCP1 считаются признаками термогенной активности в новом адипоците бежевого / коричневого цвета (A). Взаимодействие между PPAR-α и ирисином стимулирует браунинг, оно сопровождается повышенной экспрессией UCP1 и PRDM16. И наоборот, при сниженной экспрессии PRDM16 и UCP1, адипоцит может превращаться в белый адипоцит, что говорит об обратимом характере феномена браунинга (B).
Слайд 27Пути, связанные с термогенезом и браунингом
Стимуляция β-3AR
MAPK-p38
ATF-2
Активатор PGC
PGC 1-α
Активация PPAR
Активация
NRF1
Активация TFAM
Репликация МХ
PPAR-γ управляет транскрипцией UCP1 в процессе дифференцировки адипоцитов
в бурые, но репрессирован у зрелых активированных бурых адипоцитов
Все изоформы PPAR (α, β и γ) имеют связь с транскрипцией UCP1
PPAR-α контролирует уровни UCP1 в зрелых коричневых адипоцитах
PPAR- β
+++ ИРИСИН
Усиливается экспрессия гена UCP1
PRDM16
Активация (ц-AMP) –зависимой протеинкиназы A (PKA)
Слайд 28Фармакологическая индукция превращения белой жировой ткани в бурую
Адренергическая стимуляция
5'АМФ-активируемая
протеинкиназа-АМФК
FGF21
Никотин
Костные морфогенетические белки (BMPs) BMP-7, BMP-8
Адипоинсулярная ось
Т3 Т4
Слайд 29Пути, связанные с термогенезом и браунингом
Стимуляция β-3AR
MAPK-p38
ATF-2
Активатор PGC
PGC 1-α
Активация PPAR
Активация
NRF1
Активация TFAM
Репликация МХ
PPAR-γ управляет транскрипцией UCP1 в процессе дифференцировки адипоцитов
в бурые, но репрессирован у зрелых активированных бурых адипоцитов
Все изоформы PPAR (α, β и γ) имеют связь с транскрипцией UCP1
PPAR-α контролирует уровни UCP1 в зрелых коричневых адипоцитах
PPAR- β
+++ ИРИСИН
Усиливается экспрессия гена UCP1
PRDM16
Активация (ц-AMP) –зависимой протеинкиназы A (PKA)
BMP 8
PGDMM16
BMP 7
фенофибрат
FGF21
Слайд 30Пути, связанные с термогенезом и браунингом
НУП
Слайд 31Адипоинсулярная ось обуславливает взаимодействие между инсулином и лептином для контроля
аппетита и выработки глюкозы. Инсулин и лептин функционируют синергетически в
нейронах гипоталамуса, что способствует браунингу WAT. Удаление тирозин-протеин-фосфатазы 1B (PTP1B) и nonreceptor тирозин-протеин-фосфатазы тип 2 (TCPTP) усиливает передачу сигналов инсулина и лептина в нейронах POMC (Hypothalamic proopiomelanocortin), что сопровождается большим расходом энергии бежевыми адипоцитами в WAT. Введение лептина и инсулина в ЦНС привело к активации POMC нейронов и запускало центральный контроль браунинга WAT.
Слайд 32Алиментарная индукция превращения белой жировой ткани в бурую
Капсаицин
Ограничение
потребления метионина
Фукоксантин, каротиноид
флавоноид лютеолин, аминокислота цитруллин
Роль желчных кислот
ресвератрол
Некоторые типы липидов [n-3 полиненасыщенные жирные кислоты - (ПНЖК)]
Ретинол
тимол
Экстракт оболочки семян черной сои, полифенол
Берберин
артепиллин С
лактат, и кетон β-гидроксибутират
Слайд 33Пути, связанные с термогенезом и браунингом
Слайд 34Холодовая адаптация: рассеивание энергии, несократительный термогенез
Слайд 35Холодовая адаптация: рассеивание энергии, несократительный термогенез.
Производство тепла начинается мгновенно с
помощью дрожи - это прямая форма факультативного термогенеза. Сокращение мышц
увеличивает выработку тепла. Помимо бурой жировой ткани у млекопитающий, включая человека, скелетные мышцы также могут служить местом несократительного термогенеза. Тем не менее, факультативный сократительный термогенез очень энергозатратен и организм быстро переходит на несократительный факультативный термогенез, чтобы предотвратить травму мышцы из-за повторяющихся сокращений.
Слайд 36 Главное:
–– Браунинг это приобретение буроподобного фенотипа адипоцитами белой жировой
ткани, преимущественно адипоцитами подкожной жировой клетчатки
–– Открытие бежевых адипоцитов у
человека положило начало в исследования того, какие метаболические пути участвует в потемнении;
–– Адренергическая стимуляция имеет ключевое значение для запуска браунинга так как инициирует запуск термогенного пути;
–– PGC1-α является ключевым фактором в инициации браунинга, поскольку он стимулирует биогенез митохондрий и транскрипцию UCP1;
–– Активация PPAR-α связана с индукцией ирисина и увеличением транскрипции и активности UCP1;
–– В последние годы выяснилось, что многие питательные вещества могут стать промоутерами траунинга в белой жировой ткани;
Слайд 37 Главное:
–– капсаицин, желчные кислоты, ресвератрол, ретиноевая кислота и некоторые
липиды являются одними из наиболее изученных питательных веществ, стимулирующих браунинг;
браунинг
может стать новой стратегией по борьбе с ожирением. Эксперименты доказывают, индукция образования бежевых адипоцитов с помощью алиментарных или фармакологических подходов позволяет улучшить контроль за массой тела, обменом глюкозы и имеет благоприятные метаболические эффекты.
–– Потенциал бурых адипоцитов для борьбы с людским ожирением все еще предстоит разгадать. Хотя исследования проведенные на животных показывают, что усиление браунинга WAT позволяет предотвратить алиментарное ожирение, это не дает точного основания предполагать, что развитие ожирения у людей связано именно со снижением активности бурого жира. Поэтому дальнейшие исследования морфологии, развития и метаболизма классических бурых и бежевых адипоцитов очень важно.
Слайд 40NPY гипоталамуса
Лептин
приема пищи
секреции инсулина
-
Лептин - NPY
Слайд 41Лептин - продукт (гормон) жировой ткани (ob ген)
Концентрация прямо пропорциональна
степени ожирения
Связь с уровнем АД у больных с ожирением
Регуляция
центра насыщения (торможение аппетита при ожирении утрачивается)
Симпатическая стимуляция (в ЦНС)
Повышение содержания кортизола
Стимуляция почечных нервов
Влияние на GH-RH и GnRH
Роль лептина в патогенезе МС
Слайд 42Жировая ткань
Л Е П Т И Н
Ожирение
Еда
Инсулин
Глюкокортикоиды
Цитокины
(TNF- a, IL-1)
Эстрогены
Голодание
Холод
Физическая
нагрузка
Норадреналин (СНС)
Тестостерон
Агонисты
b 3-рецепторов
“Глитазоны”
P.Trayhurn, D.Rayner, 1999
Факторы, влияющие на секрецию
лептина
Слайд 43Адипонектин
универсальный антилипотоксичный агент
имеет обратную связь с ожирением
Оказывает противовоспалительное,
инсулин-сенсибилизирующие и антиапоптотическое действие
Слайд 44Адипонектин
Антиатерогенные эффекты
Снижение экспрессии молекул адгезии
Снижение адгезии моноцитов к эндотелию
Снижение захвата
окисленных LDL частиц
Снижение количества пенистых клеток
Антидиабетические эффекты
Улучшение чувствительности к инсулину
Уменьшение
продукции глюкозы печенью
Усиление окисления FFA
Слайд 45Повышенный уровень церамидов ассоциируется с инсулинорезистентностью, воспалением и апоптозом
Церамиды превращаются
в сфингозины, что увеличивает клеточную пролиферацию.
Повышение активности адипонектина снижает
уровень токсичных церамидов, и таким образом оказывает положительный метаболический эффект- увеличение концентрации сфингозина и уровня фосфатов.
Увеличение числа рецепторов к адипонектину значительно увеличивало церамидазную активность .
Сверхэкспрессия рецепторов адипонектина в печени или в адипоцитах, вызывает снижение уровня церамидов и быстрое увеличение чувствительности к инсулину, что, в конечном итоге, приводит к уменьшению стеатоза печени
эффекты адипонектина замены в бета-клетках поджелудочной железы, кардиомиоцитах, гепатоцитах и многих других типах клеток
Слайд 46Гипотеза «экономного» генотипа
Дополнительные калории и их отложение в
виде триглицеридов способствовало выживанию, а значит, происходила селекция генов, ответственных
за депонирование энергии в организме.
Слайд 47“Не настолько экономный генотип”
Выживание
Эффективная защита мышечной массы
Снижение протеолиза (ЦНС)
Инсулинорезистентность
продолжительности
жизни
массы тела
i физической активности
Недостаточность b-клеток
h инсулинорезистентности
Снижение утилизации глюкозы
мышцы
СД 2 типа
Cahill / Reaven, 1998
Слайд 48
Инсулинорезистентность
Гиперинсулинемия
Нарушения толерантности к глюкозе
Гипертриглицеридемия
Снижением ЛПВП и повышение ЛПНП
Артериальная гипертензия
Метаболический синдром
Rеаven,
1988
Слайд 49Андроидное ожирение
Нарушение толерантности к глюкозе
Гиперинсулинемия
Артериальная гипертензия
+ гиперурикемия, ГЛЖ, гиперфибирногенемия, и
др.
«Смертельный квартет»
Kaplan, 1989
Слайд 50Инсулинорезистентность
может быть определена как ситуация, в которой физиологическое количество инсулина
не обеспечивает адекватного
биологического эффекта
Kahn CR, 1978
Слайд 51Insulin resistance is defined by the decreased ability of insulin
to stimulate glucose disposal into target tissues, resulting in a
compensatory increase in circulating insulin concentration
Reaven G. M., 1988
Слайд 52Инсулинорезистентность: основная причина MetS и СД2 или защитный адаптивный ответ?
Слайд 53С.Nolan and Marc Prentki 2019
Молекулярная основа инсулин-индуцированного метаболического стресса
Слайд 55 Новая концептуальная основа для рассмотрения резистентности к инсулину и
метаболического синдрома (MetS) и связанных с ними расстройств
С.Nolan and Marc
Prentki 2019