Разделы презентаций


Синдром длительного сдавливания презентация, доклад

Содержание

Первые описания повреждений, напоминающих СДС, встречаются в трудах Н.И. Пирогова (начало XX века). Подробные сведения относятся к 1908 г., когда у берегов Сицилии произошло землетрясение большой силы, при котором погибло около

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Синдром длительного сдавливания.

Синдром длительного сдавливания.

Слайд 2Первые описания повреждений, напоминающих СДС, встречаются в трудах Н.И. Пирогова

(начало XX века). Подробные сведения относятся к 1908 г., когда

у берегов Сицилии произошло землетрясение большой силы, при котором погибло около 70 тыс. человек. Тогда линкор «Слава» и крейсер «Адмирал Макаров» прибыли в зону бедствия для оказания помощи пострадавшим. В описаниях было отмечено, что часть пострадавших, извлеченных из-под завалов в относительно удовлетворительном состоянии (светлый промежуток), в течение несколько дней погибали по неизвестной причине.
Первые описания повреждений, напоминающих СДС, встречаются в трудах Н.И. Пирогова (начало XX века). Подробные сведения относятся к

Слайд 3 Синдром длительного сдавливания (СДС) - своеобразная тяжелая травма, обусловленная продолжительным

сдавливанием (компрессией) мягких тканей. Он характеризуется сложным патогенезом, сложностью лечения

и высоким показателем смертности.
Синдром длительного сдавливания (СДС) - своеобразная тяжелая травма, обусловленная продолжительным сдавливанием (компрессией) мягких тканей. Он характеризуется сложным

Слайд 4Определение
Краш-синдром (синдром длительного раздавливания тканей) — комплекс общих и местных

изменений, наступающих в организме при длительном сдавлении мягких тканей, главным

образом, мышц.

ОпределениеКраш-синдром (синдром длительного раздавливания тканей) — комплекс общих и местных изменений, наступающих в организме при длительном сдавлении

Слайд 5Синонимы
Миоренальный синдром
Травматический токсикоз,
Синдром длительного раздавливания,
Травматический рабдомиолиз,
Синдром освобождения,


Ишемический некроз мышц и т.д.

В международной классификации болезней МКБ-10

это состояние обозначено как «Травматическая анурия, синдром раздавливания, почечная недостаточность, сопровождающая размозжение».
СинонимыМиоренальный синдромТравматический токсикоз, Синдром длительного раздавливания, Травматический рабдомиолиз, Синдром освобождения, Ишемический некроз мышц и т.д. В международной

Слайд 6Встречаемость
Краш-синдром относится к числу тяжелых форм патологии и

нередко встречается в мирных условиях и военное время. Особенно часто

наблюдается при землетрясениях, техногенных катастрофах, в том числе обвалах в шахтах. Ежегодно на земном шаре происходит около 25 крупных землетрясений, каждое из которых высвобождает энергию эквивалентную энергии взрыва 50 атомных бомб, сброшенных на Хиросиму.
Встречаемость  Краш-синдром относится к числу тяжелых форм патологии и нередко встречается в мирных условиях и военное

Слайд 7Выживаемость
Существенной в развитии синдрома является и длительность сдавления: при кратковременном

сдавлении (точнее раздавливании) шок возникает лишь при наличии костных повреждений.

При извлечении из завалов не позднее получаса после катастрофы выживают более 99% пострадавших, при нахождении в завале в течение 1 суток — 81%, в течение 2, 4 и 5 суток — 33,7%, 19% и 7,4% соответственно (Sheng Z.Y., 1987).
В случае крайне тяжелых форм краш-синдрома гибель пострадавшего может наступить в первые–вторые сутки и без выраженных симптомов ОПН.
ВыживаемостьСущественной в развитии синдрома является и длительность сдавления: при кратковременном сдавлении (точнее раздавливании) шок возникает лишь при

Слайд 8В медицине катастроф одним из актуальных вопросов является синдром длительного сдавливания

(краш-синдром).
Различают 3 основных вида этого синдрома. Отличие их состоит в

основном в условиях, которые привели к последствиям синдрома длительного сдавливания.

В медицине катастроф одним из актуальных вопросов является синдром длительного сдавливания (краш-синдром).Различают 3 основных вида этого синдрома. Отличие

Слайд 10Синдром длительного сдавливания Развивается после освобождения пострадавшего из завала, как

только кровь снова начинает циркулировать по сосудам поврежденной руки или

ноги, и продукты распада травмированных тканей поступают в общий кровоток всего организма. Наступает самоотравление, и пострадавший может быстро умереть.

При первом виде длительное сдавливание конечностей тела происходит у людей, оказавшихся под завалами разрушенного дома, застрявших в автомобиле при автокатастрофе и т.д.

Синдром длительного сдавливания Развивается после освобождения пострадавшего из завала, как только кровь снова начинает циркулировать по сосудам

Слайд 11 Второй вид синдрома - так называемое

позиционное сдавливание. Оно развивается при длительном пребывании человека в одной

позе, при которой под весом его собственного тела сдавливаются сосуды и нервы конечностей. В лёгкой форме это явление можно наблюдать, когда во сне человек долго лежит на одной руке. Но в адекватном состоянии развивающееся чувство покалывания и онемения заставляет сменить позу на более удобную. У лиц с алкогольным опьянением или находящихся под действием наркотиков притупляется чувство боли и в неудобном положении они могут пребывать длительное время, что влечёт за собой практически необратимые изменения в кровоснабжении и иннервации конечностей.
Второй вид синдрома - так называемое позиционное сдавливание. Оно развивается при длительном пребывании

Слайд 12 Наконец, третий вид синдрома длительного сдавливания развивается при так

называемом турникетном синдроме. Часто он развивается при обкручивании конечности верёвкой, проволокой,

леской. У грудных детей вызвать турникетный синдром может даже обкрученный вокруг пальчика волос или нитка.
Наконец, третий вид синдрома длительного сдавливания развивается при так называемом турникетном синдроме. Часто он развивается при обкручивании

Слайд 13Признаки синдрома длительного сдавливания
 В момент травмы отмечаются интенсивные боли

в сдавленном участке тела, речевое и двигательное возбуждение, После освобождения

возможны неадекватные реакции на окружающее, озноб, учащение пульса, снижение артериального давления вплоть до коллапса.
    Через несколько часов появляются другие признаки болезни. Местные проявления характеризуются резкой бледностью кожи с наличием синюшных пятен и меток вдавлений.

Признаки синдрома длительного сдавливания  В момент травмы отмечаются интенсивные боли в сдавленном участке тела, речевое и двигательное

Слайд 15Через 30—40 мин поврежденная конечность начинает отекать и резко увеличивается в объеме.

В результате отека на коже появляются пузыри, наполненные серозной или

серозно-геморрагической жидкостью. Между пузырями на коже могут быть кровоизлияния. Мягкие ткани имеют деревянистую плотность. Происходит сдавление нервных стволов, и чувствительность в зоне повреждения и ниже утрачивается. Движения в суставах вследствие тяжести повреждения невозможны.
Пульс на сосудах пораженной конечности, как правило, не определяется.
Жалобы:

боли в поврежденной части тела;
тошнота;
головная боль;
жажда.

Через 30—40 мин поврежденная конечность начинает отекать и резко увеличивается в объеме. В результате отека на коже появляются пузыри,

Слайд 16Достоверные признаки синдрома сдавливания
значительное ухудшение состояния сразу после освобождения;
появление розовой

или красной мочи.

Достоверные признаки синдрома сдавливаниязначительное ухудшение состояния сразу после освобождения;появление розовой или красной мочи.

Слайд 17Степень тяжести СДС

Степень тяжести СДС

Слайд 19Обнаружив человека в завале, прежде всего надо осмотреть это место

и принять меры к освобождению пострадавшего.
Из завала можно извлекать человека

только после его полного освобождения

Обнаружив человека в завале, прежде всего надо осмотреть это место и принять меры к освобождению пострадавшего.Из завала

Слайд 20Помощь пострадавшим
1.Освобождении раненых из завалов, выносе их в безопасное место.
2.

С первых минут пострадавшие конечности обложить пакетами со льдом или снегом, сделать

тугое бинтование (если к ним есть доступ) и обеспечить человека обильным теплым питьем,
3. Непосредственно перед освобождением от компрессии на поврежденную конечность накладывается жгут.
4. порядке само- и взаимопомощи накладываются асептические повязки на раны с использованием ИПП
5. Обезболивание достигается введением 1 мл 2% раствора промедола из шприц-тюбика.
6. Транспортная иммобилизация осуществляется подручными средствами.
7. При отсутствии противопоказаний (ранение живота и др.) пострадавшего, находящегося в сознании, обеспечивают обильным питьем, желательно щелочным.
Помощь пострадавшим1.Освобождении раненых из завалов, выносе их в безопасное место.2. С первых минут пострадавшие конечности обложить пакетами со

Слайд 21Оказание помощи после освобождения - необходимо предельно сократить. Тугое бинтование, наложение

транспортных шин и введение кровезамещающих жидкостей, быстрая доставка пострадавшего в

реанимационный центр, где обязательно должен быть аппарат "искусственная почка", дают основание рассчитывать на благоприятный исход.    

Оказание помощи после освобождения - необходимо предельно сократить. Тугое бинтование, наложение транспортных шин и введение кровезамещающих жидкостей, быстрая

Слайд 22Непосредственные причины смерти
Сепсис 17,3±2,5 суток. Факторы риска: женский пол, низкое

АД при поступлении, активность креатинкиназы сыворотки крови >20000 U/l и

наличие множественных повреждений с вовлечением области груди и живота (Ersoy A. et al., 2003).
Обострение имевшихся до катастрофы заболеваний.
ОПН на 1-2 неделе, далее – пневмония, панкреонекроз, сепсис НИИ СП им.Склифосовского).
Гиперкалиемия выше 7 mEq/l (связь скорее косвенная).
Непосредственные причины смертиСепсис 17,3±2,5 суток. Факторы риска: женский пол, низкое АД при поступлении, активность креатинкиназы сыворотки крови

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика