Слайд 2Анамнез
Возраст пациента: 5 лет дата рождения:30.04.2012
После рождения,ребёнок весом 3150 г, и ростом 50 см,
доношенный. Но состояние было тяжелое. 1,5 суток осуществлялась
дыхательная поддержка аппаратом CPAP.Ребенок родился со множественными врожденными пороками: гидронефроз левой
почки,правосторонняя косолапость, приводящая контрактура пальцев кистей,коротка шея, узкий плечевой пояс,были признаки угнетения
центральной нервной системы, снижены рефлексы и мышечный гипотонус.
диагноз:атрофия головного мозга,грубая задержка физиологического, психо-моторного и речевого развития,симптоматическая эпилепсия.
Сейчас мальчик весит 11 кг, рост 91 см. Мышечный тонус низкий, состояние пациента принадлежит слабому параличу.
Кушает протертую пищу с ложки, пьет из бутылочки соску. Постоянно мучают проблемы с ЖКТ - отрыжка, боли, беспокойство во
время и после еды. Отсутствует самостоятельный акт дефекации, газы самостоятельно отходят очень плохо, постоянно пользуемся
газоотводной трубочкой.Функция регулирования температуры тела у пациента плохо, температура нерегулярная, появился градусовоколо
39 градусов.
Присутствуют признаки вегетативной дисфункции - повышенная потливость (в основном во сне, обливается холодной испариной),
периодически кожа становится бледной, серой или мраморной, тоже чаще во сне. Во сне нарушение дыхания . Имеют место приступы.
Данное состояние:ребёнок не может самостоятельно сидеть, не может ходить,попробует ворочаться. пытается выводить голову, когда
тянешь за ручки из положения лежа на спине, но пока не получается технически.А когда ползать, не может поднимать голову, но может
голову переворачивать;всегда положить руки в роте.
Движения руками и ногами хаотичные.У Ребенка был бронхит и часто кашлял, это из-за отрышки, а не из-за функции глотать.
Слайд 3состояние до лечения
Не может вертикально поднимать голову, может ворочаться,не может
самостоятельно сидеть и не может ходить.
Сила в пояснице слабая, и
мышечная сила в конечностях слабая.
не может говорить, есть эпилепсия.
У пациента дисфункция регулирования температуры тела , температура часто поднимается.
Заведующий доктор Чэнь из нейрохирургического отделения
военного госпиталя народной вооружённой полиции посмотрит
пациента