Разделы презентаций


ТРАВМЫ ПОЧЕК

Содержание

Травмы мочеполовой системы.Травматические повреждения мочевыво –дящих путей у детей составляют от 15 до26 % больных с повреждениями брюшнойполости и грудной клетки.Среди причин первое место занимает уличный, второе - бытовой и третье

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1РОСТОВСКИЙ ГОУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ И ОРТОПЕДИИ
ТРАВМЫ ПОЧЕК
составитель

- доцент к.м.н. Чепурной М.Г.

РОСТОВСКИЙ ГОУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТКАФЕДРА ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ И ОРТОПЕДИИТРАВМЫ ПОЧЕК составитель - доцент к.м.н. Чепурной М.Г.

Слайд 2Травмы мочеполовой системы.
Травматические повреждения мочевыво –
дящих путей у детей составляют от

15 до
26 % больных с повреждениями брюшной
полости и грудной клетки.
Среди

причин первое место занимает
уличный, второе - бытовой и третье - спор –
тивный травматизм.
Травмы мочеполовой системы.Травматические повреждения мочевыво –дящих путей у детей составляют от 15 до26 % больных с повреждениями

Слайд 3Анатомия МПС

Анатомия МПС

Слайд 4Травмы МПС

Наиболее часто
травмируются

Почки
Мочеиспускательный канал,
( в сочетании с повреждением

костей таза)
3. Мочевой пузырь
4. Мочеточник (крайне редко)

Травмы МПС	Наиболее часто травмируютсяПочкиМочеиспускательный канал, 	( в сочетании с повреждением костей таза)3. Мочевой пузырь4. Мочеточник (крайне редко)

Слайд 5Травмы МПС
Повреждения могут быть
закрытыми
открытыми
изолированными
сочетанными

Травмы МПСПовреждения могут быть закрытымиоткрытымиизолированными сочетанными

Слайд 6Повреждения почек
Механизм повреждения почки
1 – Сдавление

между XI-XII ребрами и позвоночным столбом.
2 – Резкое изменение гидростатической


жидкости в лоханке и почечной ткани.
3 – Сгибание почки и изменение поверхностного натяжения ее жидкой среды.
Повреждения почек    	Механизм повреждения почки1 – Сдавление между XI-XII ребрами и позвоночным столбом.2 –

Слайд 7Повреждение почек
Классификация
Campbell-Walsh Urology (4 Vol.), 10th Edition

Повреждение почекКлассификацияCampbell-Walsh Urology (4 Vol.), 10th Edition

Слайд 8Повреждение почек.
Виды закрытых повреждений почки.

Классификация

Повреждение почек.Виды закрытых повреждений почки.            Классификация

Слайд 9Травмы почек.

Травмы почек.

Слайд 10Травмы почек.

Травмы почек.

Слайд 11Травмы почки
1 – Боль в животе и соответствующей половине поясничной

области.
2 – Припухлость в поясничной области.
3 – Гематурия (различной интенсивности)
4

– Положительный симптом покола-чивания по поясничной области

КЛИНИКА

Травмы почки1 – Боль в животе и соответствующей половине поясничной области.2 – Припухлость в поясничной области.3 –

Слайд 12Травмы почки.
При обследовании следует учитывать следующие симптомы

1 – Дизурия вплоть

до задержки мочи
2 – Вздутие живота
3 – Тошнота, рвота
4 -

Повышение температуры
5 - Признаки внутреннего кровотечения
6 – Снижение АД
7 - Тахикардия
8 – Анемия

Травмы почки.При обследовании следует учитывать следующие симптомы1 – Дизурия вплоть до задержки мочи2 – Вздутие живота3 –

Слайд 13Травмы почки

Диагностика

Campbell-Walsh Urology (4 Vol.), 10th Edition

Травмы почки          ДиагностикаCampbell-Walsh Urology (4 Vol.), 10th Edition

Слайд 14Травмы почки

Диагностика

Травмы почки          Диагностика

Слайд 15Травмы почки.
Экскреторная урография

Травмы почки.Экскреторная урография

Слайд 16Травмы почки.
Ретроградная пиелография

Травмы почки.Ретроградная пиелография

Слайд 17Травмы почки
КТ или МРТ

Травмы почкиКТ или МРТ

Слайд 18Травмы почки

Лечение
Все больные с травмой почки

нуждаются в стационарном лечении
Консервативное лечение - проводят на фоне удовлетворительного состояния при отсутствии угрожающего кровотечения и мочевой инфильтрации
Нарастание внутреннего кровотечения, гематурии, ухудшение состояния является показанием к оперативному лечению.

Травмы почки            	 Лечение Все больные

Слайд 19Травмы почки

При увеличивающейся гематоме в паранефрии, при субкапсулярном разрыве или

других сомнительных случаях производится ревизия почки - диагностическая лапароскопия
Повреждения I,

II и III степени в большинстве наблюдений лечатся консервативно.

Лечение

Травмы почки	При увеличивающейся гематоме в паранефрии, при субкапсулярном разрыве или других сомнительных случаях производится ревизия почки -

Слайд 20Травмы почки
Лечение
Campbell-Walsh Urology (4 Vol.), 10th Edition

Травмы почкиЛечение Campbell-Walsh Urology (4 Vol.), 10th Edition

Слайд 21Травмы почки.
Эмболизация кровоточащего сосуда
Лечение

Травмы почки.Эмболизация кровоточащего сосудаЛечение

Слайд 22Травмы почки.
При повреждении IV и V степени
показана экстренная операция

-
ушивание разрыва почки
.

Лечение

Травмы почки.При повреждении IV и V степени показана экстренная операция -ушивание разрыва почки.

Слайд 23Травмы почки.
Резекция почки ( IV-V степени)
Лечение

Травмы почки.    Резекция почки ( IV-V степени)Лечение

Слайд 24Травмы почки.
Повреждения IV и V степени (отрыв и размозжение почки),

а также множественные разрывы паренхимы, проникающие в чашечки и лоханку

и локализующиеся у ее ворот, являются показанием к нефрэктомии.

Это возможно только при наличии функционирующей контрлатеральной почки (пальпация на операционном столе, проба с индигокармином 0,4%- 3-5мл).

Лечение

Травмы почки.Повреждения IV и V степени (отрыв и размозжение почки), а также множественные разрывы паренхимы, проникающие в

Слайд 25Травмы почки.
Нефрэктомия
Лечение

Травмы почки.НефрэктомияЛечение

Слайд 26Травмы почки.
Нефрэктомия
Лечение

Травмы почки.НефрэктомияЛечение

Слайд 27Травмы почки.
При нефрэктомии или резекции почки применяют:
Лечение

Травмы почки. При нефрэктомии или резекции почки применяют:Лечение

Слайд 28Травмы почки.
При сочетанных травмах более опасно кровотечение в брюшную полость,

поэтому выполняется лапаратомия или лапароскопия (в целях диагностики).

Операция на

почке должна быть выполнена из второго разреза – люмботомии.
Травмы почки.При сочетанных травмах более опасно кровотечение в брюшную полость, поэтому выполняется лапаратомия или лапароскопия (в целях

Слайд 29Травмы почки
Тактика введения больного в послеоперационном периоде и наблюдение
Campbell-Walsh

Urology (4 Vol.), 10th Edition

Травмы почкиТактика введения больного в послеоперационном периоде и наблюдение Campbell-Walsh Urology (4 Vol.), 10th Edition

Слайд 30Травмы почки.
Для предупреждения осложнений в послеоперационном периоде:

1 – Отведение мочи

пиелостомой или нефростомой.
2 – Дренирование паранефральной клетчатки.
3 – Консервативная терапия.


Травмы почки.Для предупреждения осложнений в послеоперационном периоде:1 – Отведение мочи пиелостомой или нефростомой.2 – Дренирование паранефральной клетчатки.3

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика