ТРЕПАНОБИОПСИЯ

А. В.

мозга и костной ткани для гистологического исследования.



Для трепанобиопсии используют переднюю

или заднюю верхнюю ость подвздошной кости.

12th Edition.- Elsevier Limited.- 2017.- 600: 120-125.
Islam A. Bone marrow

solid core biopsy needle: a critical assess‐ ment of the utility, benefits and limitations of the instruments employed in current day haematology and oncology. J Clin Pathol. 2018;71(6):475‐482.

a critical assess‐ ment of the utility, benefits and limitations

of the instruments employed in current day haematology and oncology. J Clin Pathol. 2018;71(6):475‐482.

critical assess‐ ment of the utility, benefits and limitations of

the instruments employed in current day haematology and oncology. J Clin Pathol. 2018;71(6):475‐482.

critical assess‐ ment of the utility, benefits and limitations of

the instruments employed in current day haematology and oncology. J Clin Pathol. 2018;71(6):475‐482.

assess‐ ment of the utility, benefits and limitations of the

instruments employed in current day haematology and oncology. J Clin Pathol. 2018;71(6):475‐482.
Forwood KM, Lee E, Crispin PJ. Comparison of the bone marrow trephine sample quality between OnControl drill system and the Jamshidi needle. Int J Lab Hematol. 2019 Feb 19.
Jain S, Enzerra M, Mehta RS, Smith R, Djokic M. Bone marrow biopsies performed by both the powered OnControl drill device and the Jamshidi needle produce adequate specimens. J Clin Pathol. 2017;70(6):541‐543

преимущественного апластического характера;
Лимфомы разных вариантов;
Лимфогранулематоз;
Тромбоцитопении;
Миелодиспластический синдром;
Лимфопролиферативные заболевания;
Миелома.

Н. А. Кирьянов, В. З. Терехов,

С. А. Суханов, Е. А. Ложкин. Трепанобиопсия костного мозга в диагностике гематологических заболеваний.- Здоровье, демография, экология финно-угорских народов.- 2014 г.- №3.- 70-71с.

Тяжелая соматическая патология;
Выраженное нарушение свертывающей системы крови.
Н. А. Кирьянов, В. З. Терехов,

С. А. Суханов, Е. А. Ложкин. Трепанобиопсия костного мозга в диагностике гематологических заболеваний.- Здоровье, демография, экология финно-угорских народов.- 2014 г.- №3.- 70-71с.

таким серьезным патологическим состояниям, как синдром сдавления ягодичных нервов;
Инфекционные осложнения;
Крайне

редко — кровотечения связаны с нарушением функции тромбоцитов, с тромбоцитопенией или дефектом какого-либо фактора свертывания;
Staphylococcus aureus ассоциированный остеомиелит.

B.Bain, I. Bates, M. Laffan. Dacie and Lewis Practical Haematology, 12th Edition.- Elsevier Limited.- 2017.- 600: 120-125.
Khakwani M, Srinath S, Pratt G, Moss P. A rare complication of bone marrow aspiration and trephine biopsy: Staphylococcus aureus osteomyelitis and septicaemia. Br J Haematol. 2019 Jan;184(1):7

или прокатывают по нему. Отпечаток после этого фиксируют и окрашивают,

как и мазок костного мозга.
Получение отпечатка на стекле позволяет без промедления провести клеточный анализ и поставить предварительный диагноз.

B.Bain, I. Bates, M. Laffan. Dacie and Lewis Practical Haematology, 12th Edition.- Elsevier Limited.- 2017.- 600: 120-125.

в парафин полученный при трепанобиопсии образец, как при обычном гистологическом

исследовании, на 12-48 ч фиксируют в 10% нормализованном соляном буферном растворе с pH 7,0.
Сморщивание клеток и изменение их формы во время декальцинации может приводить к искажению клеточных деталей. Этого недостатка можно избежать, используя заливку метилметакрилатом («пластиком»).

B.Bain, I. Bates, M. Laffan. Dacie and Lewis Practical Haematology, 12th Edition.- Elsevier Limited.- 2017.- 600: 120-125.

Elsevier Limited.- 2017.- 600: 120-125.

структуры костного мозга, выявления патологических изменений (фиброз, наличие гранулемных и

опухолевых клеток), миелофиброз и миелосклероз.

B.Bain, I. Bates, M. Laffan. Dacie and Lewis Practical Haematology, 12th Edition.- Elsevier Limited.- 2017.- 600: 120-125.

Elsevier Limited.- 2017.- 600: 120-125.

Elsevier Limited.- 2017.- 600: 120-125.

встречается при миелопролиферативных заболеваниях, в особенности связанных с пролиферацией мегакариоцитов,

при лимфопролиферативных нарушениях, вторичной карциноме с инфильтрацией костного мозга.

B.Bain, I. Bates, M. Laffan. Dacie and Lewis Practical Haematology, 12th Edition.- Elsevier Limited.- 2017.- 600: 120-125.

Elsevier Limited.- 2017.- 600: 120-125.

мегакариоцитов, с формированием кластеров из 5–10 клеток.
При прогрессировании заболевания

в КМ появляется, а затем стремительно нарастает разрастание фибро-ретикулярной ткани, значительное утолщение костных балок.
В финале болезни КМ практически полностью замещен фиброзной тканью, среди волокон которой выявляются единичные клетки КМ.

Н. А. Кирьянов, В. З. Терехов, С. А. Суханов, Е. А. Ложкин. Трепанобиопсия костного мозга в диагностике гематологических заболеваний.- Здоровье, демография, экология финно-угорских народов.- 2014 г.- №3.- 70-71с.

Окраска по Гомори на ретикулин. ×200.

миеломные клетки с использованием МКА к CD38, CD138, IgG, IgM,

MUM1.
Дифференциальной диагностики с опухолью КМ является миелоидная саркома (солидная пролиферация опухолевых клеток миелоидного ростка). Для её верификации используется МКА к миелопероксидазе.

Н. А. Кирьянов, В. З. Терехов, С. А. Суханов, Е. А. Ложкин. Трепанобиопсия костного мозга в диагностике гематологических заболеваний.- Здоровье, демография, экология финно-угорских народов.- 2014 г.- №3.- 70-71с.

центральных отделах костномозговых полостей. ИГХ-исследование. ×400.