Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Туберкулёз
Содержание
- 1. Туберкулёз
- 2. Макеевский медицинский колледж « Туберкулез » Открытая студенческая конференцияМакеевка 2017 г.
- 3. ЭпидемиологияСогласно докладу Всемирной Организации по здравоохранению (ВОЗ) в 2015
- 4. По данным ВОЗ в 2015 году было
- 5. Туберкулёз в РоссииВ 2014 году впервые выявленных —
- 6. Туберкулез (от лат. tuberculum «бугорок»)- широко распространённое в мире инфекционное заболевание человека
- 7. Исторические сведенияМногочисленные исторические документы и материалы медицинских
- 8. «Рождение Венеры», деталь, XV век. Флорентийка Симонетта
- 9. В XVII веке Франциск Сильвий
- 10. Инфекционную природу туберкулёза
- 11. В 1882 г. в Германии
- 12. В 1904 г. А. И.
- 13. В 1907 г. австрийский педиатр
- 14. В 1910 г. Шарль Манту
- 15. В 1919
- 16. В 1943 г. Зельман Ваксман
- 17. ЭтиологияВозбудителями туберкулёзаявляются микобактерии — кислотоустойчивыебактерии рода Mycobacterium. Всего известно74 вида микобактерий. Они
- 18. Отличительные свойства микобактерии туберкулезаУстойчивость к действию кислот
- 19. Источником инфекции являются больные активной формой туберкулеза
- 20. В настоящее время в мире около 15
- 21. Туберкулез присутствует везде в мире.В 2015 году
- 22. Предпосылки эпидемии туберкулеза Поражены все слои населения,
- 23. Группы рискадетиПожилые люди
- 24. Больные диабетомЛюди, принимающие стероидыТе, кто проходит лечение лекарствами, ослабляющими иммунную систему
- 25. Те, кто страдают от алкогольной или наркотической зависимостиНосители вируса иммунодефицита
- 26. Люди, живущие в неблагоприятных условиях(скопление людей в квартире, отсутствие гигиенических норм в доме, заключенные, бомжи)
- 27. Лица, контактируемые с больными туберкулезом (семейный, квартирный, производственный контакт)
- 28. Однако туберкулёзом были поражены и в конечном
- 29. Виссарион Григорьевич Белинский (30 мая (11 июня) 1811
- 30. Мерседес Еллинек, Адриана Мануэла Рамона Еллинек (Adriana
- 31. Франц Кафка (Franz Kafka, 3 июля 1883, Прага,
- 32. Эдмунд Иосифович Дзержинский (род. 15 (27) мая 1838,
- 33. Илья Арнольдович Ильф (Иехиел-Лейб Файнзильберг; псевдоним «Ильф» может
- 34. Княжна Тараканова (ум. 4 декабря 1775) — самозванка,
- 35. Борис Михайлович Кустодиев (23 февраля (7 марта) 1878,
- 36. Леся Украинка, Лариса Петровна Косач-Квитка (известная под
- 37. Вивьен Ли (Vivien Leigh; 5 ноября 1913 —
- 38. Антон Павлович Чехов (17 (29) января 1860, Таганрог,
- 39. Пути передачи туберкулезаВоздушно-капельный путь. Туберкулёзные
- 40. Алиментарный. Проникновение происходит через пищеварительный тракт.Контактный. Описаны
- 41. Клиника туберкулезаОбщие симптомы:+ + Лихорадка и потливость+
- 42. Симптомы дыхательные: + + + Кашель
- 43. Клинические формы туберкулёза Чаще всего туберкулёз поражает
- 44. Туберкулез легкихТуберкулез легких может протекать самым различным
- 45. Обычно туберкулез длится годами, медленно, хронически. В
- 46. Туберкулез почекТуберкулез костейТуберкулёз левого тазобедренного сустава как одна из разновидностей туберкулёза костей.
- 47. Туберкулез шейных лимфоузловТуберкулез периферических ЛУ – одна из наиболее частых форм внелегочного туберкулеза
- 48. Туберкулез кожиМогут поражаться различные участки кожных покровов
- 49. Диагностика туберкулезаОсновным методом выявления туберкулёза у детей
- 50. Как можно выявить туберкулез у взрослых?
- 51. Как уберечься от болезни? Рациональное питание, богатое полноценными белками;
- 52. Правильное чередование труда и отдыха;
- 53. Сон не менее 8 часов в сутки;
- 54. Проветривание помещений;
- 55. Физическая активность;
- 56. Соблюдение правил личной гигиены.Помогут Вам уберечься от туберкулёза!
- 57. Основными мероприятиями в вопросах профилактики туберкулёза являются:
- 58. Как вылечить туберкулез? Туберкулез ИЗЛЕЧИМ!Для того, чтобы
- 59. Нормативно-правовое регулирование организации оказания медицинской помощи больным
- 60. Нормативно-правовое регулирование организации оказания медицинской помощи больным
- 61. Слайд 61
- 62. ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЁЗА24 марта
- 63. Спасибо за внимание!!!
- 64. Скачать презентанцию
Макеевский медицинский колледж « Туберкулез » Открытая студенческая конференцияМакеевка 2017 г.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2
Макеевский медицинский колледж
« Туберкулез » Открытая студенческая конференция
Макеевка 2017 г.
Слайд 3Эпидемиология
Согласно докладу Всемирной Организации по здравоохранению (ВОЗ) в 2015 году насчитывалось 10,4
Слайд 4
По данным ВОЗ в 2015 году было зафиксировано 1,4 млн
случаев смерти от туберкулёза, среди которых 0,4 млн человек имели
ВИЧ.На Украине в 1995 году ВОЗ объявила эпидемию туберкулёза. Отмечено, что заболеваемость туберкулёзом зависит от неблагоприятных условий (стрессовой нагрузки), а также от индивидуальных характеристик организма человека (например, от группы крови и возраста заболевшего). Из числа заболевших в целом доминирует возрастная группа 18 — 26 лет.
Однако, несмотря на этот факт, в странах, где заболеваемость туберкулёзом значительно снизилась — таких, как Америка — доминировать среди заболевших стала статистическая группа пожилых людей.
Существует несколько факторов, вызывающих повышенную восприимчивость человека к туберкулёзу:
Наиболее значимым в мире стал ВИЧ;
Курение (особенно более 20 сигарет в день) — увеличивает вероятность туберкулёза в 2—4 раза;
Диабет.
Слайд 5Туберкулёз в России
В 2014 году впервые выявленных — 86 953 человек,
показатель заболеваемости — 59,5 на 100 тысяч
Туберкулёз в Белоруссии
В Белоруссии ежегодно туберкулёз поражает
около 5 тысяч человек. Туберкулёз на Украине
На Украине эпидемия туберкулёза перешла в категорию национальной проблемы, поскольку стала трудноуправляемой. Сегодня этой болезнью охвачено около 700 тыс. человек, из которых 600 тыс. находятся на диспансерном учёте, в том числе 142 тыс. с открытой формой туберкулёза. Официально число больных туберкулезом превысило 1% населения, однако эксперты не без основания полагают, что реальное количество больных значительно отличается от данных официальной статистики. Ежегодно число больных увеличивается на 40 тыс., умирает 10 тыс. ежегодно
Слайд 6Туберкулез (от лат. tuberculum «бугорок»)-
широко распространённое в мире инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое
различными видами микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis complex (M. tuberculosis и другими близкородственными видами) или
иначе палочками Коха. Туберкулёз обычно поражает лёгкие, реже затрагивая другие органы и системы.
Слайд 7Исторические сведения
Многочисленные исторические документы и материалы медицинских исследований свидетельствуют о
повсеместном распространении туберкулёза в далеком прошлом.
Ранее самая древняя находка принадлежала Паулю
Бартельсу. Им в 1907 году было описано туберкулёзное поражение грудных позвонков с образованием горба у скелета, который был найден вблизи Гейдельберга и принадлежал человеку, жившему за 5000 лет до н. э.
Слайд 8«Рождение Венеры», деталь, XV век. Флорентийка Симонетта Веспуччи,
с которой
написана Венера, умерла в возрасте 22 лет от туберкулёза. Медики
видят в этой картине характерные чахоточные надплечья модели.
Слайд 9 В XVII веке Франциск Сильвий впервые связал гранулемы,
обнаруженные в различных тканях при вскрытии трупа, с признаками чахотки.
Слайд 10
Инфекционную природу туберкулёза подтвердил немецкий патолог
Юлиус Конгейм в 1879 г. Он помещал кусочки органов больных
туберкулёзом в переднюю камеру глаза кролика и наблюдал образование туберкулёзных бугорков.
Слайд 11 В 1882 г. в Германии Роберт Кох после
17 лет работы в лаборатории открыл возбудителя туберкулёза, которого назвали
бациллой Коха.
Слайд 12 В 1904 г. А. И. Абрикосов опубликовал работы,
в которых описал картину очаговых изменений в лёгких на рентгенограмме
при начальных проявлениях туберкулёза у взрослых(очаг Абрикосова).
Слайд 13 В 1907 г. австрийский педиатр Клеменс Пирке предложил
накожную пробу с туберкулином для выявления людей, инфицированных микобактерией туберкулёза,
и ввёл понятие аллергии.
Слайд 14 В 1910 г. Шарль Манту (Франция) и Феликс
Мендель (Германия) предложили внутрикожный метод введения туберкулина, который в диагностическом
плане оказался чувствительнее накожного.
Слайд 15
В 1919 г. микробиолог Альбер
Кальметт и ветеринарный врач Камиль Герен (оба — Франция) создали
вакцинный штамм микобактерии туберкулёза для противотуберкулёзной вакцинации людей. Штамм был назван «бациллы Кальметта — Герена (BCG — Bacilles Calmette — Guerin). Впервые вакцина БЦЖ была введена новорождённому ребёнку в 1921 г.
Слайд 16 В 1943 г. Зельман Ваксман совместно с Альбертом
Шацем получил стрептомицин — первый противомикробный препарат, который оказывал бактериостатическое
действие на микобактерии туберкулёза. К концу XX века спектр антибактериальных препаратов, применяемых во фтизиатрии, значительно расширился.
Слайд 17Этиология
Возбудителями туберкулёза
являются микобактерии — кислотоустойчивые
бактерии рода Mycobacterium. Всего известно
74 вида микобактерий. Они широко
распространены в почве,
воде, среди людей и
животных. Однако туберкулёз у человека вызывает
условно
выделенный комплекс, включающий всебя Mycobacterium tuberculosis (человеческий
вид), Mycobacterium bovis (бычий
вид), Mycobacterium africanum,
Mycobacterium bovis BCG
(БЦЖ-штамм бычьего вида),
Mycobacterium microti,
Mycobacterium canettii.
Слайд 18Отличительные свойства микобактерии туберкулеза
Устойчивость к действию кислот и спирта
Сохраняют
жизнеспособность при воздействии различных физических и химических агентов
В невысохшей мокроте
(при определенных условиях)бактерии Коха могут оставаться жизнеспособными до
полугода
В высохшей мокроте на различных предметах
(мебель, книги, посуда, постельное белье, полотенца, пол, стены и пр.) они могут сохранять свои свойства в
течение нескольких месяцев.
Палочка Коха на солнечном
свету погибает в течение
1,5 часов.
Ультрафиолетовые лучи убивают микобактерии за 2-3 минуты
Слайд 19Источником инфекции являются больные активной формой туберкулеза люди и животные
(крупный рогатый скот, козы, собаки). Эпидемиологически наиболее опасными являются больные
туберкулезом легких с наличием бактериовыделения и/или с деструктивными процессами в легких.Резервуар туберкулезной инфекции - больные туберкулезом и инфицированные микобактерией туберкулеза люди, животные и птицы.
Слайд 20В настоящее время в мире около 15 млн. больных туберкулёзом,
из них 11 млн. — в трудоспособном возрасте.
Около трети
жителей нашей планеты инфицированы микобактерией туберкулёза.
У подавляющего большинства инфицированных
людей (90%) заболевание не развивается.
По прогнозам ВОЗ в ближайшие двадцать лет ожидается до
90 млн. новых случаев туберкулёза и до 30 млн. смертей от него.
Слайд 21Туберкулез присутствует везде в мире.
В 2015 году около 80% зарегистрированных
случаев туберкулеза произошло в 22 странах
(Россия в числе этих стран!!!)
Слайд 22Предпосылки эпидемии туберкулеза
Поражены все слои населения, особенно группы риска:
бездомные, злоупотребляющие алкоголем и наркотическими веществами, люди, живущие с ВИЧ/СПИДом
Эпидемии ВИЧ-инфекции
Слайд 24Больные диабетом
Люди, принимающие стероиды
Те, кто проходит лечение
лекарствами, ослабляющими
иммунную
систему
Слайд 26Люди, живущие в неблагоприятных условиях
(скопление людей в квартире, отсутствие
гигиенических
норм в доме, заключенные, бомжи)
Слайд 27Лица, контактируемые с больными туберкулезом
(семейный, квартирный, производственный контакт)
Слайд 28Однако туберкулёзом были поражены и в конечном счёте умерли от
него и весьма успешные люди, такие как:
Слайд 29Виссарион Григорьевич Белинский (30 мая (11 июня) 1811 года, крепость Свеаборг
(Финляндия) — 26 мая (7 июня) 1848 года, Санкт-Петербург) —
русский писатель, выдающийся литературный критик и публицист. Умер в 36 лет от туберкулеза в Санкт-Петербурге.
Слайд 30Мерседес Еллинек, Адриана Мануэла Рамона Еллинек (Adriana Manuela Ramona Jellinek)
по прозвищу Мерседес (исп. Mercedes, "Милосердие, грация") (16 сентября 1889
- 23 февраля 1929) - дочь австрийского предпринимателя Эмиля Еллинека, сотрудника Готтлиба Даймлера. По ее имени названы автомобили "Мерседес". Потом (1903) отец сменил свою фамилию на "Еллинек-Мерседес". Это единственный в истории случай, когда отец принял фамилию дочери. Умерла в 39 лет от туберкулеза в Вене.
Слайд 31Франц Кафка (Franz Kafka, 3 июля 1883, Прага, Австро-Венгрия — 3
июня 1924, Вена, Австрия) — один из основных немецкоязычных писателей
XX века, большая часть работ которого была опубликована посмертно. Однако главные его творения — романы «Америка» (1911—1916), «Процесс» (1914—1918) и «Замок» (1921—1922), оставшиеся незавершенными - Кафка завещал уничтожить. Умер в 40 лет от туберкулёза в Австрии. В 1917 после легочного кровоизлияния у него завязался долгий туберкулёз, от которого писатель умер 3 июня 1924 года в санатории под Веной.
Слайд 32Эдмунд Иосифович Дзержинский (род. 15 (27) мая 1838, д. Ошмяны Виленской
губ. — 1882, д. Деревное Виленской губ.) — педагог, надворный
советник (1869), кавалер ордена Св. Анны III степени. Среди учеников Дзержинского был Антон Чехов. Среди сыновей - революционер и основатель ВЧК Феликс Дзержинский (1877-1926). Умер в 44 года от туберкулеза в своем имении на хуторе Дзержиново (д. Деревное Виленской губ. 15 км от Ивенца).
Слайд 33Илья Арнольдович Ильф (Иехиел-Лейб Файнзильберг; псевдоним «Ильф» может являться сокращением от
его имени Илья Файнзильберг, но более вероятно аббревиатурой его еврейского
имени в соответствии с еврейской традицией именных аббревиатур) (4 октября (по новому стилю — 16-го) 1897, Одесса — 13 апреля 1937, Москва) — русский советский писатель. Вместе с Евгением Петровым написали романы "Двенадцать стульев" (1928) и «Золотой телёнок» (1931). Умер в 39 лет от туберкулеза в Москве.
Слайд 34Княжна Тараканова (ум. 4 декабря 1775) — самозванка, «всклепавшая на себя
имя», авантюристка, кокетка и «искательница приключений». В 1774 объявила себя
дочерью императрицы Елизаветы Петровны, сестрою Пугачёва и претенденткой на русский престол. Но была схвачена и доставлена в Петропавловскую крепость. Предание о гибели Таракановой во время наводнения в Санкт-Петербурге в 1777 г., послужившее сюжетом для наделавшей (в 1865 г.) много шуму картины Флавицкого, не подтверждается исследованиями (она умерла за два года до наводнения). Умерла от туберкулёза лёгких.
Слайд 35Борис Михайлович Кустодиев (23 февраля (7 марта) 1878, Астрахань — 26
мая 1927, Ленинград) — русский художник. Создавал яркие, пышные, телесные
картины, с буйством красок и плоти, тяжело болея туберкулёзом позвоночника. Умер в 49 лет от туберкулёза в Ленинграде.
Слайд 36Леся Украинка, Лариса Петровна Косач-Квитка (известная под псевдонимом Леся Украинка,
укр. Леся Українка; 25 февраля 1871 — 1 августа 1913)
— украинская писательница и поэтесса. Умерла в 32 года от туберкулёза кости в Грузии (г.Сурами, Тифлисская губерния).
Слайд 37Вивьен Ли (Vivien Leigh; 5 ноября 1913 — 8 июля 1967)
— английская актриса, обладательница двух премий «Оскар» за роли южноамериканских
красавиц: Скарлетт О’Хара в «Унесённых ветром» (1939) и Бланш Дюбуа в «Трамвае „Желание“» (1951), эту роль она также играла в лондонском театре «Вест Энд». Одарённая актриса часто работала в сотрудничестве со своим мужем, Лоренсом Оливье, который был режиссёром нескольких фильмов с её участием. Умерла в 53 года от туберкулёза в Лондоне.
Слайд 38Антон Павлович Чехов (17 (29) января 1860, Таганрог, Российская Империя —
2 (15) июля 1904, Баденвейлер, Германская Империя) — русский писатель,
один из самых выдающихся русских прозаиков и драматургов, чьи пьесы входят в число наиболее востребованных театрами всего мира. Умер в 44 года от туберкулёза в Баденвейлере, Германская Империя. Был похоронен на Новодевичьем кладбище в Москве
Слайд 39Пути передачи туберкулеза
Воздушно-капельный путь.
Туберкулёзные микобактерии попадают в
воздух с капельками при кашле, разговоре и чихании больного активным
туберкулёзом. При вдыхании эти капельки с микобактериями попадают в лёгкие здорового человека. Это самый распространённый путь заражения.
Слайд 40Алиментарный. Проникновение происходит через пищеварительный тракт.
Контактный. Описаны случаи заражения через конъюнктиву глаза
маленьких детей и взрослых. При этом иногда обнаруживается острый конъюнктивит
и воспаление слёзного мешочка. Заражение туберкулёзом через кожу встречается редко.Внутриутробное заражение туберкулёзом. Заражение происходит или при поражении туберкулёзом плаценты, или при инфицировании повреждённой плаценты во время родов больной туберкулёзом матерью. Такой путь заражения туберкулёзом встречается крайне редко
Слайд 41Клиника туберкулеза
Общие симптомы:
+ + Лихорадка и потливость
+ + Потеря массы
тела
+ Потеря аппетита
+ Утомляемость
+ Частые
простуды
Слайд 43Клинические формы туберкулёза
Чаще всего туберкулёз поражает органы дыхательной (главным образом лёгкие и бронхи)
и мочеполовой систем. При костно-суставных формах туберкулёза наиболее часто встречаются
поражения позвоночника и костей таза. Ввиду этого различают два основных вида туберкулёза: туберкулёз лёгких и внелёгочный туберкулёз
Слайд 44Туберкулез легких
Туберкулез легких может протекать самым различным образом:
начиная с
легких форм, когда больной является практически здоровым
и даже сам
не подозревает о наличии болезни, и кончая тяжелымиформами (творожистая пневмония, милиарный туберкулез),
которые встречаются сейчас достаточно часто.
Слайд 45
Обычно туберкулез длится годами, медленно, хронически.
В течении болезни наблюдаются
колебания — периоды
ухудшения сменяются улучшением и даже состоянием
видимого выздоровления.
Обострения
процесса чаще бывают весной и осенью, зима и лето переносятся лучше.
Самочувствие резко ухудшается, если присоединяются различные
осложнения в виде перехода туберкулезного процесса с легкого
на другие органы (кишечник, I почки, брюшину и т. д.).
Наиболее тяжелыми осложнениями являются туберкулезный
менингит и милиарный туберкулез
Туберкулез легких нужно отличать от других легочных
заболеваний — бронхитов, пневмоний, абсцесса легкого,
бронхоэктазов.
Точный диагноз иногда удается поставить только после
нахождения в мокроте палочек Коха или при
рентгеновском исследовании.
Слайд 46Туберкулез почек
Туберкулез костей
Туберкулёз левого тазобедренного сустава как одна из разновидностей
туберкулёза костей.
Слайд 47Туберкулез шейных лимфоузлов
Туберкулез периферических ЛУ – одна из наиболее частых
форм внелегочного туберкулеза
Слайд 49Диагностика туберкулеза
Основным методом выявления туберкулёза у детей и отчасти у
подростков была и остаётся массовая туберкулинодиагностика - ежегодное внутрикожное введение туберкулина.
Для этого применяют специальный туберкулиновый шприц ёмкостью 1 мл. Внутрикожно вводят 0,1 млр-ра, поэтому все дозы рассчитывают именно на этот объём.
Слайд 50Как можно выявить туберкулез у взрослых?
- исследование мокроты
на микобактерии;
- с помощью флюорографического метода;
-
исследования мочи на микобактерии (бактериологический метод);- исследование крови (иммуноферментный метод).
Уклонение взрослых от обследования на туберкулез приводит к выявлению у них смертельно опасных форм заболевания, которые лечатся годами и нередко заканчиваются инвалидностью и смертью больного, тогда как своевременно выявленный туберкулез можно излечить.
Слайд 57Основными мероприятиями в вопросах профилактики туберкулёза являются:
вакцинация (проводится в соответствии
с Национальным календарем профилактических прививок)
флюорография легких – как метод раннего
выявления туберкулезатуберкулинодиагностика (реакция Манту, реакция Пирке)
Слайд 58
Как вылечить туберкулез?
Туберкулез ИЗЛЕЧИМ!
Для того, чтобы излечиться от туберкулеза,
необходимо:
Полностью пройти весь курс лечения под наблюдением врача.
Лечение туберкулеза
должно продолжаться шесть и более месяцев.Принимать все назначенные врачом противотуберкулезные препараты и не допускать перерывов в лечении. Большинство противотуберкулезных препаратов изготовлены в виде таблеток, принимаемых внутрь.
Своевременно выполнять все предписания врача, так как от этого
зависит успех лечения.
Перерывы в лечении приводят к развитию устойчивой к
лекарствам формы туберкулеза, вылечить которую очень сложно, а иногда и невозможно.
Слайд 59Нормативно-правовое регулирование организации оказания медицинской помощи больным ТБ
Федеральный закон
от 21.11.2011 № 323-ФЗ
«Об основах охраны здоровья граждан в
Российской Федерации»Федеральный закон
от 18.06.2001 № 77-ФЗ
«О предупреждении распространения туберкулеза
в Российской Федерации»
Приказ Минздрава России от 21.03.2003 № 109
«О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий
в Российской Федерации»
Порядок оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации, утвержденный Приказом Минздрава России от 15 ноября 2012 года № 932н
Стандарты медицинской помощи больным TBC различной этиологии, утвержденные приказами Минздрава России
Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению TBC, утвержденные профессиональным медицинским сообществом (РОФ)
Слайд 60Нормативно-правовое регулирование организации оказания медицинской помощи больным ТБ
Приказ МЗ РФ
от 29.12.2014 № 951
«Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию
диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания»Распоряжение МЗОО от 19.01.2015 № 6-р
«О создании рабочей группы для контроля эффективности выполнения основного мероприятия «Совершенствование оказания фтизиатрической помощи населению» подпрограммы «Совершенствование специализированной, включая ВМП, скорой, в том числе скорой специализированной, МП, мед. эвакуации» Программы «Развитие ЗО ОО», утв. пост. Правительства ОО от 16.10.2013г. №265-п и повышения качества оказания МП больным туберкулезом
СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» утвержденные Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013 г. № 60.
Постановления Главного государственного санитарного врача по Омской области от 10 октября 2014 года № 480 «О мерах по профилактике туберкулеза в Омской области»
![1
Экология
Лекция 5.
Популяции [1]
3 0.09.2013](/img/thumbs/55bf5e53c3b39ce89d885e572d0059c7-800x.jpg)
