Слайд 1Вакцинопрофилактика детей.
Национальный календарь прививок
Слайд 2Вакцинация - введение антигенного материала с целью вызвать иммунитет к
болезни, который предотвратит заражение, или ослабит его последствия.
Антигенным материалом
могут служить: живые, но ослабленные штаммы микробов; убитые (инактивированные) микробы; очищенный материал, такой как белки микроорганизмов; существуют также синтетические вакцины.
Для создания живых вакцин используют микроорганизмы (бактерии, вирусы, риккетсии) с ослабленной вирулентностью, возникшей в естественных условиях или искусственно в процессе селекционирования штаммов. Штаммы обладают полноценными антигенными свойствами.
Слайд 3Вакцины.
В настоящее время выделяют 2 категории вакцин:
1.традиционные (первого и
второго поколения)
2.сконструированные на основе методов биотехнологии (третьего поколения)
Вакцины 1 и 2 поколения могут быть:
живые
убитые (инактивированные)
химические
анатоксины
Слайд 4Живые вакцины.
Для создания живых вакцин используют микроорганизмы с ослабленной вирулентностью
(аттенуированные), возникшей в естественных условиях или искусственно в процессе селекции
штаммов. Вакцинные штаммы утрачивают свои патогенные свойства и теряют способность вызывать у человека инфекционное заболевание, но сохраняют способность размножаться в месте внедрения, а в дальнейшем в лимфатических узлах и внутренних органах. Инфекция, искусственно вызванная введением вакцины, продолжается в течение определенного времени, не сопровождается клинической картиной заболевания и стимулирует образование иммунитета к патогенным штаммам микроорганизмов. В единичных случаях могут возникнуть заболевания, вызванные непосредственным введением вакцины.
Создают более длительный и прочный иммунитет, для которого может быть достаточно однократного введения вакцины.
Слайд 5Химические.
Химические вакцины содержат специфические антигенные компоненты, извлеченные из бактериальных клеток
или токсинов различными способами (экстрагирование трихлоруксусной кислотой, гидролиз, ферментативное переваривание).
Обладают менее выраженными побочными эффектами, они ареактогенны, длительно сохраняют свою активность.
Наиболее высокий иммуногенный эффект наблюдается при введении антигенных комплексов, полученных из оболочечных структур бактерий
Слайд 6Анатоксины.
Они представляют собой обезвреженные токсины, сохранившие антигенные и иммуногенные свойства.
Стимулируют образование антитоксического иммунитета. Обезвреживание токсина достигается путем воздействия формалина
и длительного выдерживания в термостате при температуре 39–40 °С.
Слайд 7 Плановая вакцинопрофилактика у детей и подростков регламентируется условиями национального
календаря прививок, в котором строго определены сроки, схемы прививок, их
последовательность и сочетания.
В России действует новый календарь прививок.
Приказы Минздравсоцразвития России
от 30 октября 2007 г. № 673 и от 9 апреля 2009 г. № 166
Слайд 9Примечания
1. Иммунизация в рамках Национального календаря профилактических
прививок проводится вакцинами
отечественного и зарубежного производ-
ства, зарегистрированными и разрешенными к применению в
Российской
Федерации в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их
применению.
2. Для проведения иммунизации против гепатита B детей первого года
жизни, а также против гриппа детей, посещающих дошкольные учрежде-
ния, учащихся 1 – 11 классов рекомендуется использовать вакцины, не со-
держащие консервант (тиомерсал).
3. Вакцинация против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-1-6
(1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 при-
вивки, 3 доза — через 6 месяцев от начала иммунизации) детям, не полу-
чившим прививки в возрасте до 1 года и не относящимся к группам риска, а
также подросткам и взрослым, не привитым ранее.
4. Применяемые в рамках Национального календаря профилактических
прививок вакцины (кроме БЦЖ, БЦЖ-М) можно вводить с интервалом в 1
месяц или одновременно разными шприцами в разные участки тела.
5. При нарушении срока начала прививок их проводят по схемам, преду-
смотренными Национальным календарем профилактических прививок, и в
соответствии с инструкциями по применению препаратов.
Слайд 106. Иммунизация детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей,
осуществляется в рамках
Национального календаря профилактических
прививок (по индивидуальному графику прививок) и в
соответствии с ин-
струкциями по применению вакцин и анатоксинов.
7. Иммунизация детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей,
проводится с учетом следующих факторов: вида вакцины (живая, инакти-
вированная), наличия иммунодефицита с учетом возраста ребенка, сопут-
ствующих заболеваний.
8. Все инактивированные вакцины (анатоксины), рекомбинантные вак-
цины вводятся детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, в
том числе ВИЧ-инфицированным детям, вне зависимости от стадии забо-
левания и числа CD4+ лимфоцитов.
9. Живые вакцины вводятся детям с установленным диагнозом «ВИЧ-
инфекция» после иммунологического обследования для исключения им-
мунодефицитного состояния. При отсутствии иммунодефицита живые
вакцины вводятся в соответствии с Национальным календарем профилак-
тических прививок. При наличии иммунодефицита введение живых вак-
цин противопоказано.
10. Через 6 месяцев после первичного введения живых вакцин против
кори, эпидемического паротита, краснухи ВИЧ-инфицированным осущест-
вляют оценку уровня специфических антител и при их отсутствии вводят
повторную дозу вакцины с предварительным лабораторным контролем им-
мунного статуса.
