Слайд 2Техногенные ЧС
Аварии и катастрофы на ПРОИЗВОДСТВЕ или ТРАНСПОРТЕ
Слайд 3По субъективному отношению:
- вызванные халатностью обслуживающего персонала;
- вызванные
внешними факторами (природные ЧС);
- вызванные непредвиденными и нежелательными последствиями
штатного функционирования технологических систем
Слайд 4По объекту:
«производственные» (взрывы и утечки токсичных веществ на заводах промышленности,
прорыв на трубопроводах
«транспортные» (Авиакатастрофа, крушение поезда, кораблекрушение, ДТП и пр.)
Слайд 6Поскольку техногенные катастрофы детерминированы человеческим фактором, то проводится работа по
их профилактике:
- ведется тестирование техники на вопрос её
износа,
- проверяется дисциплина и профессионализм обслуживающего персонала.
Полностью предотвратить возможность техногенной катастрофы нельзя, то необходимо предусмотреть
мероприятия по своевременному оповещению о её возможном начале,
планы её локализации,
планы эвакуации населения из пострадавшего района
организация помощи пострадавшим и выжившим в зоне бедствия
Слайд 8Ожидается поступление пострадавших
- скелетные травмы (множественные переломы)
- травмы органов брюшной
полости и грудной клетки
- ЧМТ, часто ОЧМТ и другие виды,
требующие срочной нейрохиргугической помощи.
Геморрагический шок
С авиационных аварий:
Дополнительно – ожоговая травма, кататравма
Слайд 9В стационаре готовим:
- дополнительные койки в реанимации,
хирургии, травматологии, ожоговом
- анальгетики (наркотические, наркозные)
- инфузионные растворы, компоненты крови
- перевязочные материалы
- средства иммобилизации
- высвобождаем рентген, МРТ, КТ.
- холодовые пакеты
- экстренные операционные
- небулайзеры и растворы к ним (ГКС, эуфиллин)
- влажные простыни, ожоговая мазь
- стерильный хирургический инструментарий.
Слайд 10Аварии на производствах без выброса АХОВ
Слайд 11Ожидается поступление пострадавших
- скелетные травмы (переломы, ампутации)
- травмы органов брюшной
полости и грудной клетки
- ЧМТ, СДС, ожоги
Слайд 12В стационаре готовим:
- дополнительные койки в реанимации,
хирургии, травматологии, ожоговом
- анальгетики (наркотические, наркозные)
- инфузионные растворы, компоненты крови, бикарбонат натрия 4%
- перевязочные материалы
- средства иммобилизации
- высвобождаем рентген, МРТ, КТ, гемодиализ.
- холодовые пакеты
- экстренные операционные
- небулайзеры и растворы к ним (ГКС, эуфиллин)
- влажные простыни, ожоговая мазь
- стерильный хирургический инструментарий.
Слайд 13Аварии на производстве с выбросом АХОВ
Слайд 14В стационаре ДОПОЛНИТЕЛЬНО готовим:
- проводится защита стационара
- вскрываются запасы антидотов (если таковые предусмотрены)
- средства индивидуальной защиты для персонала (противогазы с соответствующими коробками, костюмы хим.защиты для постов наблюдения и дегазации, ИПП)
- пункт дегазации до входа в стационар
- аппараты респираторной поддержки и ИВЛ (наборы для интубации)
- растворы для обработки кожных покровов
- средства для промывания глаз (новокаин от 0,25% до 1%, физ.раствор)
- запрашиваем помощь БСМП токсикологического профиля
Слайд 15Гражданский противогаз ГП-7 предназначен для защиты органов дыхания, зрения и
кожи лица взрослого населения от боевых отравляющих веществ, аварийно-химических опасных
веществ, за исключением радиоактивной пыли и биологических аэрозолей.
Гражданский противогаз ГП-7 не обеспечивает защиту от аммиака и его производных, таких как: метан, этан, ацетилен, окись этилена, изобутан и др.), монооксида углерода (угарный газ), оксидов азота.
Для защиты от аммиака и его производных гражданский противогаз ГП-7 должен оснащаться дополнительным патроном ДПГ-3.
Для защиты от монооксида углерода (угарного газа) необходимо применение патрона защитного универсального ПЗУ-ПК.
Слайд 17Л-1 — лёгкий защитный костюм, предназначен для использования в качестве
универсальной специальной одежды персонала, при защите кожных покровов человека, одежды
и обуви, от воздействия твёрдых, жидких, капельно-аэрозольных отравляющих веществ, взвесей, аэрозолей, вредных биологических факторов и радиоактивной пыли. Используется на местности, заражённой отравляющими и химически опасными веществами, в химической промышленности, при выполнении дегазационных, дезактивационных и дезинфекционных работ. Костюм не является изолирующим.
Слайд 18Химический ожог. Кислота
«Сухой» ожог.
Образование струпа.
В первые минуты промыть проточной водой
или 2% раствором щелочи.
Далее, как обычный термический ожог
Слайд 19Химический ожог. Щёлочь
Ожог влажный, студенистообразный.
В первые минуты смыть проточной водой
или 5% раствором кислоты (уксусная, лимонная и т.п.)
Далее, как обычный
ожог.
Слайд 20Аварии с выбросом РВ
Радиационное воздействие на человека заключается в нарушении
жизненных функций различных органов (главным образом органов кроветворения, нервной системы,
желудочно-кишечного тракта) и развитии лучевой болезни под влиянием ионизирующих излучений
Слайд 21При угрозе радиационного загрязнения – экстренная эвакуация ЛПУ (персонал+больные), при
невозможности – режим автономного функционирования.
Выдача средств защиты и профилактики
Получение приборов
дозиметрического контроля
Слайд 22Медицинская тактика при радиационных авариях
1. Массовая йодная профилактика (МУ ФМБА
, 2010 г)
2. Антидототерапия при остром отравлении радионуклидами – кальция
тринатрия пентетат
3. Введение противорвотного препарата ,отбор биопроб
4. Купирование психомоторного возбуждения
5. Мед. эвакуация пострадавших в специализир. клинику
6. Контрольные функции при использовании населением средств противорадиационной защиты : калия йодида (0.125 г и 0.04 г ) ,ферроцина , радиорезистентных препаратов (продигиозана и др)
7. Защита мед. формирований от радиционных поражений : калия йодид ,респиратор «Лепесток
Слайд 24Аптечка для защитных сооружений (убежищ) предназначена для оснащения каждого защитного
сооружения вне зависимости от формы собственности. Аптечка расчитана на
100
- 150 человек.
Аптечка для ЗС так же входит в обязательный табель оснащения нештатных аварийно-спасательных формирований, входящих в состав сил Гражданской обороны особоопасных предприятий, в соответствии с приказом МЧС России № 999 от 23.12.2005 г.
Слайд 25Основные пути поступления РВ:
ингаляция – в первые часы и сутки
через
ЖКТ – в дальнейшем
Слайд 26Лучевые ожоги – поражения, которые появляются на коже после воздействия
проникающих излучений.
Отличие лучевых ожогов от термических в том, что
при термических ожогах наступает коагуляция белка, а при лучевых ожогах – ионизация тканей, влекущая за собой изменение белка.
По тяжести различают три степени лучевых ожогов.
Слайд 27 Частичная санитарная обработка проводится немедленно и предусматривает обмывание открытых
участков тела водой с мылом.
При первой возможности (не позднее
6-10 часов) проводят полную санитарную обработку: снятие одежды и удаление с неё радиоактивной пыли, тёплый душ с мылом.
Первая помощь включает введение обезболивающих и противорвотных средств и противостолбнячной сыворотки.
Обработка и лечение ожоговых поверхностей в основном такие же, как и при термических ожогах.
Слайд 28Природные ЧС
Наводнения
Лесные Пожары
Сильные морозы
Ураганы
Слайд 29На территории России встречается более 30 опасных природных явлений и
процессов, среди которых наиболее разрушительными являются наводнения, штормовые ветры, ливни,
ураганы, смерчи, землетрясения, лесные пожары, оползни, сели, снежные лавины.
Природные катастрофы почти всегда влекут за собой техногенные и медико-социальные.
Для Московской области самые вероятные природные катастрофы: наводнения, лесные пожары, сильные морозы и ветра.
Слайд 30Наводнения
Возможно возникновение в весенний период в поймах рек с подтоплением
частных жилых домов.
Как вариант развития технологической аварии на гидротехнических сооружениях
(прорыв, аварийный сброс)
Со стремительным разрушительным развитием и подтоплением жилого городского фонда
Слайд 31Ожидается поступление пострадавших
- скелетные травмы
- общее переохлаждение
- ЧМТ
- Утопление (состояние
после реанимационного пособия)
- Повреждения мягких тканей
Слайд 32Опасность дальнейшего развития:
- Тяжелого инфицирования ран
Инфекционное заражение через
ЖКТ
Аспирационная пневмония
В стационаре ДОПОЛНИТЕЛЬНО к «травме» готовим:
-
подогретый до 36 гр. NaCl 0,9% 500-1000 мл
- теплое сухое постельное бельё
- зеркальные одеяла
- наборы для лаважей
- аппараты респираторной поддержки
Слайд 34Ожидается поступление пострадавших
- ожоги кожных покровов и верхних дыхательных путей
-
общее перегревание организма
- токсичные поражения от угарного газа, дымовых смесей
и компонентов, захороненных в торфянниках.
Слайд 35В стационаре готовим:
- возможна эвакуация стационара
-
средства защиты органов дыхания для персонала и защита здания
- реанимационные, хирургические и терапевтические койки
- анальгетики, перевязочные средства
- подготовка препаратов АЦИЗОЛ, инфузионных р-ров
- аппараты респираторной поддержки
- небулайзеры
- влажные простыни и противоожоговая мазь и гели АППОЛО
- зеркальные одеяла
- запрашивается помощь БСМП ожогового профиля
Слайд 36Сильные морозы
Ожидается поступление пострадавших
- общее переохлаждение
- отморожения
- аварии на энергосетях
с нарушением отопительных систем и дальнейшей эвакуацией населения в обогреваемые
пункты временного размещения, где потребуется мед.сопровождение
Слайд 37В стационаре готовим:
- режим энергосбережения в стационаре.
- реанимационные, хирургические и терапевтические койки
- анальгетики, перевязочные
средства
- подогретый до 36 гр физиологический раствор.
- сухое теплое постельное бельё
- грелки
- зеркальные одеяла
При эвакуации части населения в ПВР – коллективную аптечку.
Слайд 38Сильные ветра
На территории Московской области возможно формирование сильных ветров от
порывистых до ураганных и образование смерчей.
Ведущим синдромом у пострадавших является
травма скелетная, ЧМТ, травмы внутренних органов от падающих предметов, от столкновения с неподвижными объектами. Порезы стеклом и иными предметами мягких тканей.