Слайд 1Виды нарушений ОДА (кроме ДЦП)
Презентация подготовлена к.пс.н. Дубровинской Е.И.
Слайд 2Виды нарушений ОДА
I. Заболевания нервной системы:
– детский церебральный паралич (ДЦП),
– полиомиелит.
II. Врожденная патология опорно-двигательного аппарата:
– врожденный вывих бедра,
– кривошея,
– косолапость и другие
деформации стоп,
– аномалии развития позвоночника (сколиоз),
– недоразвитие и дефекты конечностей,
– аномалии развития пальцев кисти,
– артрогрипоз (врожденное уродство).
III. Приобретенные заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата:
– травматические повреждения спинного мозга, головного мозга и конечностей,
– полиартрит,
– заболевания скелета (туберкулез, опухоли костей, остеомиелит),
– системные заболевания скелета (хондродистрофия, рахит).
Слайд 4ПОЛИОМИЕЛИТ.
Симптомы препаралитической формы
Температура (держится три дня и более),
головная боль,
рвота
слабость
в мышцах или и напряженность мышц шеи и спины (выражены
в течение всего периода лихорадки);
затрудненное глотание
Слайд 5ПОЛИОМИЕЛИТ ОСЛОЖНЕНИЯ
В некоторых случаях в результате головной боли и лихорадки
возникают симптомы, свидетельствующие о поражении нервной системы. В этом случае
больной становится более раздражительным и беспокойным, наблюдается эмоциональная лабильность (неустойчивость настроения, постоянное его изменение).
Также возникает ригидность мышц (то есть их онемелость) в области спины и шеи, проявляются указывающие на активное развитие менингита признаки Кернига-Брудзинского.
В дальнейшем перечисленные симптомы препаралитической формы могут перерасти в форму паралитическую.
Слайд 7ПОЛИОМИЕЛИТ: СИМПТОМЫ СПИНАЛЬНОЙ ФОРМЫ
Высокая температура носит постоянный характер, придерживаясь
отметки в пределах 40°C
Слабость
Вялость
Сонливость
Адинамия (резко выраженная мышечная слабость)
Нередко наблюдается повышенная
возбудимость
Головные боли
Спонтанно возникающие боли в области нижних конечностей
Спазмы и боли мышц затылка, спины.
Слайд 8ПОЛИОМИЕЛИТ: СИМПТОМЫ СПИНАЛЬНОЙ ФОРМЫ
Появление параличей в этом случае наблюдается
на 2-4-й дни с признаками асимметричности (левая нога, правая рука),
мозаичности (при поражении выборочных мышц конечности), пониженности тонуса мышц (атония, гипотония), пониженности или отсутствии сухожильных рефлексов. После полиомиелита восстановление в первичное состояние двигательных функций характеризуется неравномерностью и длительностью процесса, который берет начало со второй недели этого заболевания.
Слайд 9ПОЛИОМИЕЛИТ: СИМПТОМЫ ПОТИННОЙ ФОРМЫ
Эта форма заболевания возникает при поражении
ядер черепных нервов, что провоцирует паралич мимических мышц, а также
мышц жевательных.
Симптомы:
Характерная асимметрия в области лицевых мышц;
Перетягивание уголка рта к здоровой стороне лица;
Сглаживание носогубной складки; Частичное смыкание век;
Соответствующее расширение, образующееся в глазной щели;
Отсутствие на лбу горизонтальных морщин.
Перечисленные симптомы приобретают значительную отчетливость при улыбке, попытках надувания щек и закрывания глаз.
Слайд 10ПОЛИОМИЕЛИТ: СИМПТОМЫ БУЛЬБАРНОЙ ФОРМЫ
Данная форма иногда возникает у детей
и является в некотором роде «чистой».
Протекает она без характерного
паралича конечностей и в особенности ей подвержены дети, прошедшие через процедуру удаления аденоидов и миндалин.
Между тем, чаще всего все-таки возникновение этой формы полиомиелита отмечается за взрослыми, что одновременно сочетается с характерными спинальными явлениями, а также при вовлечении головного мозга.
Характерные симптомы: Дисфагия (затрудненность в глотании);
Дисфония (хриплость, слабость и вибрация в голосе при его сохранении, вызванные специфическим расстройством голосообразования);
Вазомоторные нарушения
Дыхательная недостаточность (замедленность и поверхностность дыхания);
Икота;
Цианоз (синюшность кожи, а также слизистых оболочек, образующаяся ввиду высокого содержания восстановленного гемоглобина в крови);
Частые тревожные и беспокойные состояния
Слайд 11Полиомиелит последствия
У одного из каждых 200 человек, зараженных полиомиелитом, наступает
необратимый паралич (обычно ног).
Из числа парализованных лиц 5%-10% умирают при
параличе дыхательных мышц, вызванном вирусом.
Слайд 12ПОСЛЕДСТВИЯ ПОЛЕОМИЕЛИТА
При поражении передних мышц голени развиваются подошвенная контрактура стопы
— конская стопа (pes equinus). Если паралич мышц голени дополняется
парезом или параличом малоберцовых мышц, развивается конско-варусная установка стопы. Паралич большеберцовой мышцы приводит к образованию плоско-вальгусной стопы. Паралич икроножной мышцы вызывает пяточную деформацию стопы. Нарушение функции четырехглавой мышцы бедра вызывает образование сгибательной контрактуры коленного сустава.
Слайд 13ПОСЛЕДСТВИЯ ПОЛЕОМИЕЛИТА
В последующем контрактуры принимают стойкий характер и могут привести
к выраженным деформациям стопы, подвывихам в коленном суставе.
В тазобедренном
и плечевом суставах вследствие обширных параличей мышц могут образоваться подвывихи и вывихи.
Постепенно парализованная конечность отстает в росте, что приводит к ее укорочению, которое к 14 —15 годам жизни ребенка доходит до 4—6 см, а иногда и больше.
Слайд 14При параличе мышц спины и живота развиваются сколиоз и перекос
таза.
Слайд 15ВРОЖДЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
Слайд 16ВРОЖДЕННЫЙ ВЫВИХ БЕДРА
Клиника врожденного предвывиха, подвывиха и вывиха бедра у
детей
После рождения ребенка дисплазию тазобедренных суставов можно обнаружить в ходе
ортопедического осмотра в родильном доме или в поликлинике сразу же после рождения ребенка по основным симптомам:
Ограничение отведения одного или обоих бедер ребенка. Этот симптом определяется следующим образом: ножки ребенка сгибают под прямым углом в тазобедренных и коленных суставах и разводят в стороны до упора. В норме угол отведения бедер 160 – 180°. При дисплазии тазобедренных суставов он уменьшается.
Симптом Маркса - Ортолани или симптом «щелчка». Этот симптом можно определить у ребенка только до 3 месяцев, затем он исчезает. Определяется он следующим образом: ножки ребенка сгибаются под прямым углом в коленных и тазобедренных суставах, затем они приводятся к средней линии и медленно разводятся в стороны, при этом со стороны вывиха слышен щелчок, при котором вздрагивает ножка ребенка, иногда он слышен на расстоянии.
Укорочение ножки ребенка – определяет таким образом: ножки ребенка сгибаются в коленных и тазобедренных суставах и прижимаются к животу симметрично и по уровню стояния коленного сустава определяют укорочение соответствующего бедра.
Асимметрия кожных складок определяется у ребенка с выпрямленными ногами спереди и сзади. Спереди у здорового ребенка пазовые складки должны быть симметричными, сзади ягодичные и подколенные складки тоже симметричные. Асимметрия их является симптомом дисплазии тазобедренных суставов. Этот симптом непостоянный и имеет второстепенное значение.
Слайд 17Последствия
Ребенок с врожденным вывихом бедра чаще всего поздно начинает ходить.
У таких детей нарушается походка. Ребенок хромает на ножку с
больной стороны, туловище его наклоняется в эту же сторону. Это приводит к развитию искривления позвоночника – сколиоза.
При двустороннем вывихе бедра у ребенка наблюдается «утиная» походка. Но на боли в суставах дети не жалуются.
Не леченная дисплазия тазобедренного сустава у детей, может привести к развитию диспластического коксартроза (смещение головки бедренной кости наружу, уплощение суставных поверхностей и сужение суставной щели, остеофиты по краям вертлужной впадины, остеосклероз, множественные кистовидные образования в наружном отделе крыши вертлужной впадины и головке бедренной кости) у взрослых. Лечение этой патологии у взрослых очень часто возможно только проведением операции эндопротезирования сустава, т.е. замена больного сустава металлическим.
Слайд 19КРИВОШЕЯ
Заболевание, при котором наблюдается наклон головы с ее одновременным поворотом
в противоположную сторону. Возникает вследствие патологических изменений костей, нервов и
мягких тканей шеи.
Может быть врожденной или приобретенной
Слайд 30АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ПАЛЬЦЕВ КИСТИ
Врождённые дефекты развития конечностей встречаются в среднем
в 1 случае из 5 тысяч. Патология рук может быть
выражена в разной степени и варьироваться от незначительного укорочения пальцев до полного отсутствия руки. В основном причина возникновения аномалий неизвестна, но исследования показали, что деформация кисти может быть обусловлена влиянием на 3-7 месяце беременности таких факторов, как инфекционные заболевания, прием некоторых лекарств и алкоголя, а также воздействием ионизирующего излучения.
Слайд 35ПРИОБРЕТЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОВРЕЖДЕНИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
Слайд 44ЗАБОЛЕВАНИЯ СКЕЛЕТА (ТУБЕРКУЛЕЗ, ОПУХОЛИ КОСТЕЙ, ОСТЕОМИЕЛИТ)
Слайд 53Рекомендуемая литература
Специальная психология: учеб. пособие. Под ред. Е.С. Слепович, Т.И.
Гаврилко – Минск: Выш. шк., 2012. – 512 с.
http://biblioclub.ru/index.php?page=book_red&id=144372&sr=1
Спатаева, М.Х.
Специальная психология : учебное пособие, Ч. I. Психология познавательных процессов в условиях психического дизонтогенеза / М.Х. Спатаева. — Омск : Омский государственный университет, 2013. – 188 с. http://biblioclub.ru/index.php?page=book_red&id=238086&sr=1
Основы специальной педагогики и психологии: учеб. пособие. Под ред. О.А. Подольской, И.В. Яковлевой – Елец: Елецкий государственный университет им. И.А. Бунина, 2013. – 212 с.
http://biblioclub.ru/index.php?page=book_red&id=362651&sr=1
Левченко И.Ю., Приходько О.Г. Технологии обучения и воспитания детей с нарушениями ОДА - М.: Академия, 2001.