Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Задача №27
Содержание
- 1. Задача №27
- 2. Анамнез заболеванияБолеет 8 часов. Боли в животе
- 3. Анамнез жизниИз перенесенных заболеваний отмечает простудные заболевания. Б.Боткина, туберкулез, вен. заболевания отрицает.Аллергологический анамнез не отягощен
- 4. Клиническое обследованиеОсмотрОбщее состояние удовлетворительное. Пульс – 88
- 5. ПальпацияЖивот правильной формы, в правой подвздошной области
- 6. Предварительный диагноз?
- 7. Предварительный диагнозОстрый аппендицит. Острый цистопиелонефрит?
- 8. Какой характерный симптом заболевания у больного?
- 9. Симптом Кохера-Волковича – дислокация болей в животе
- 10. Какие исследования в данном случае необходимы для дифференциальной диагностики?
- 11. 1. Пальцевое
- 12. Что можно провести при трудности дифференциальной диагностики?
- 13. Диагностическую лапароскопию
- 14. План обследования?
- 15. План обследования: 1. ОАК 2. ОАМ 3.
- 16. ОАКГб – 125 г/лЭр -3,8х1012Лейкц – 4,6х109СОЭ
- 17. ЭКГ – синусовый ритм, с ЧСС 90 в минуту
- 18. УЗИ почек – В брюшной полости свободная
- 19. Моча по Нечипуренко – Время свертывания – 2 минГруппа крови – 0(І)Rh+Ещё исследования?
- 20. Клинический диагноз?
- 21. Клинический диагнозОстрый аппендицит
- 22. Тактика хирурга?
- 23. Тактика хирурга Наблюдение не более
- 24. Скачать презентанцию
Анамнез заболеванияБолеет 8 часов. Боли в животе сопровождаются частыми позывами на мочеиспускание, подъемом температуры до 37,6°С, была однократная рвота. Раньше подобных болей больной не отмечал. В связи с ухудшением состояния с/п
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Анамнез заболевания
Болеет 8 часов. Боли в животе сопровождаются частыми позывами
на мочеиспускание, подъемом температуры до 37,6°С, была однократная рвота. Раньше
подобных болей больной не отмечал. В связи с ухудшением состояния с/п доставлен в БСМП.
Слайд 3Анамнез жизни
Из перенесенных заболеваний отмечает простудные заболевания. Б.Боткина, туберкулез, вен.
заболевания отрицает.
Аллергологический анамнез не отягощен
Слайд 4Клиническое обследование
Осмотр
Общее состояние удовлетворительное. Пульс – 88 в минуту. АД
120/80 мм.рт.ст. Язык обложен белым налетом, суховат.
Слайд 5
Пальпация
Живот правильной формы, в правой подвздошной области напряжен, резко болезнен.
Симптом Щеткина-Блюмберга справа резко положителен. Положительные симптомы Ровзинга, Ситковского. Симптом
Пастернацкого отрицателен.
Слайд 11 1. Пальцевое исследование прямой кишки
(болезненность и инфильтрат ее передней стенки), 2. измерение ректальной температуры
(ножницы более чем на 1) воспаление в малом тазу, 3.моча по Нечипоренко, 4. УЗИ почек и мочевого пузыря, 5. хромоцистоскопия.
Слайд 15План обследования: 1. ОАК 2. ОАМ 3. Биохимия крови 4. УЗИ брюшной полости, почек,
мочевого пузыря,
5. анализ мочи по Нечипоренко.
6.ЭКГ
7. Свертываемость крови
8. Группа крови
Слайд 16
ОАК
Гб – 125 г/л
Эр -3,8х1012
Лейкц – 4,6х109
СОЭ – 15 мм/час
ОАМ
Белок
–0,033
Эр – 0-1 в п/зр
Лейкц – 5-6 в п/зр
БИОХИМИЯ КРОВИБилирубин 11,3 ммоль/л
Мочевина 8,5 ммоль/л
Общий белок 72 г/л
Слайд 18УЗИ почек – В брюшной полости свободная жидкость не определяется.
Почки расположены типично, лоханки не увеличены, конкрементов нет
Слайд 23Тактика хирурга
Наблюдение не более 2 часов. За
этот период либо исключение острого аппендицита, либо аппендэктомия.
