Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Захворювання центральної нервової системи
Содержание
- 1. Захворювання центральної нервової системи
- 2. До захворювань і травм ЦНС відносять: порушення
- 3. Інсульт Інсульт - гостре порушення мозкового
- 4. Причини:Гіпертонічна хвороба;Атеросклероз судин головного мозку;Психічні і фізичні перенапруження;Інфекція;Інтоксикація.
- 5. Починається інсульт гостро.Захворювання характеризується загальнимважким станом хворого, розладами свідомості,серцевої діяльності, дихання, мови, парезами іпаралічами.
- 6. Найчастіше спостерігається параліч кінцівок
- 7. Інсульт лікують комплексно. У
- 8. Реабілітація хворих на інсульт
- 9. Розрізняють п’ять ступенів порушення рухових функцій:Легкий парез;Помірний парез;Парез;Глибокий парез;Плегія або параліч.
- 10. Лікарняний період реабілітації Лікувальну фізичну
- 11. В положенні лежачи на спині
- 12. Лікування положенням: хворий на спиніЛікування положенням: хворий на здоровому боці
- 13. Разом з лікуванням положенням на
- 14. Використовують лікувальну гімнастику, самостійні заняття
- 15. Комплекси лікувальної гімнастики складаються з
- 16. Пасивні рухи у плечовому суглобі паретичної руки
- 17. Розширений постільний режим призначається орієнтовно на третьому
- 18. Комплекси лікувальної гімнастики складають з вправ для
- 19. Заняття починають з вправ для здорових кінцівок,
- 20. Хворого потрібно навчити диференційованому напруженню окремих м'язів
- 21. Спочатку хворий сидить у ліжку із забезпеченням
- 22. Напівпостільний режимПризначають наприкінці першого місяця і початку
- 23. Активні вправи в уражених кінцівках виконують в
- 24. З кожним днем збільшується час сидіння і
- 25. Відтворюють правильний рисунок ходьби: навчають згинати спочатку
- 26. На всіх етапах навчання ходьби для попередження
- 27. Звисаючу стопу підтягують за носок еластичною тягою,
- 28. Вільний режимТриває 2-5 тижнів. Завдання ЛФК:Відновлення активних
- 29. ЛФК доповнюють вправами з опором, предметами, еластичними
- 30. Для паретичної кисті застосовують вправи з одночасним
- 31. При ходьбі увагу звертають на рівномірність кроків,
- 32. Лікувальний масаж після інсульту призначають наприкінці першого
- 33. На початку захворювання використовують
- 34. У подальшому, з розвитком спастики,
- 35. Перед масажем кінцівки зігрівають солюксом.
- 36. Фізіотерапію призначають при ішемічному наприкінц
- 37. Лікувальну фізичну культуру застосовують диференційовано.
- 38. При 1 ступені (легкий парез)
- 39. При 3 ступені (парез) порушень
- 40. Закріплення навичок повертання у ліжку,
- 41. Лікувальний масаж застосовують періодично курсами по
- 42. Фізіотерапію призначають 2-3 рази на
- 43. Механотерапію застосовують для ліквідації контрактур
- 44. Працетерапію – відновну і професійну
- 45. При доброму прогнозі і
- 46. Пацієнтам з порушенням рухових функцій 4 і
- 47. Скачать презентанцию
До захворювань і травм ЦНС відносять: порушення мозкового кровообігу; травми і пухлини головного та спинного мозку; неврози; інфекційні захворювання.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2До захворювань і травм ЦНС відносять:
порушення мозкового кровообігу;
травми
і пухлини головного та спинного мозку;
Слайд 3Інсульт
Інсульт - гостре порушення мозкового кровообігу.
Розрізняють:
ішемічні
інсульти (мозковий інфаркт), що є наслідком закупорки судин тромбом і
геморагічні
(крововилив).
Слайд 4Причини:
Гіпертонічна хвороба;
Атеросклероз судин головного мозку;
Психічні і фізичні перенапруження;
Інфекція;
Інтоксикація.
Слайд 5Починається інсульт гостро.
Захворювання характеризується загальним
важким станом хворого, розладами свідомості,
серцевої діяльності,
дихання, мови, парезами і
паралічами.
Слайд 6 Найчастіше спостерігається параліч кінцівок однієї половини тіла
(геміплегія).
Виникає поза Верніке-Манна: паралізована рука приведена до тулуба, зігнута
в ліктьовому, променево-зап’ясному суглобах, пальці зігнуті в кулак. Нога витягнута, носок відтягнутий або звисає.
Слайд 7 Інсульт лікують комплексно. У гострий період проводять
невідкладні заходи для підтримки життєдіяльності хворого. Після цього застосовують засоби,
спрямовані на усунення причин, що викликали інсульт.Використовують медикаментозну терапію, ортопедичні і нейрохірургічні методи, дієто- і психо- терапію, призначають засоби фізичної реабілітації.
Слайд 8 Реабілітація хворих на інсульт проводиться у три
етапи:
1- ранній відновний (до 3 міс.);
2-
пізній відновний(до 1 року);3- залишкових порушень рухових функцій (понад 1 рік).
1 етап проводиться в стаціонарі, 2 і 3 у післялікарняний її період.
Слайд 9 Розрізняють п’ять ступенів порушення рухових функцій:
Легкий парез;
Помірний парез;
Парез;
Глибокий
парез;
Плегія або параліч.
Слайд 10Лікарняний період реабілітації
Лікувальну фізичну культуру призначають у
постільному режимі, який
поділяється на А (2а) і Б
(2б). Протипоказана вона у суворо постільному режимі. З перших днів застосовують лікування положенням. Надають положення, що протилежне позі Верніке-Манна. Укладання уражених кінцівок проводять в положенні лежачи на спині і здоровому боці і через кожні 1,5-2 год. Змінюють положення кінцівки на згинальне і навпаки.
Слайд 11 В положенні лежачи на спині паралізовану руку розгинають
у ліктьовому суглобі, відводять у горизонтальній площині від тулуба у
бік до кута 90* і між нею і грудною кліткою кладуть валик. Накладаючи лонгету від пальців до ліктя і на передпліччя кладуть мішечок з піском. Паралізовану ногу згинають під кутом 15-20* у колінному суглобі, куди підкладають валик. Стопу встановлюють під кутом 90* і спирають у вертикальний щит або кладуть в опірний ящик. В положенні хворого на здоровому боці руку згинають у плечовому і ліктьовому суглобах і укладають на подушку, а ногу згинають у кульшовому, колінному і гомілкостопному суглобах і укладають на іншу подушку.
Слайд 13 Разом з лікуванням положенням на 3-4й день хвороби
у розширеному постільному режимі 2а розпочинають заняття ЛФК.
Її завдання:Поліпшення функції серцево-судинної і дихальної систем, рухової діяльності;
Підготовка до активного повороту на здоровий бік.
Слайд 14 Використовують лікувальну гімнастику, самостійні заняття 5-6 разів на
день у вигляді дихальних вправ, а у подальшому - пасивних
рухів рукою, особливо кистю, що виконують з допомогою здорової.
Слайд 15 Комплекси лікувальної гімнастики складаються з простих і пасивних
вправ для здорових і пасивних - для уражених кінцівок, а
також з дихальних вправ і на розслаблення, пауз для відпочинку. Пасивні рухи почитають з проксимальних відділів кінцівок. Поступово переходячи до дистальних. Виконують вправи у повільному темпі, плавно з максимальною можливою амплітудою, суворо ізольовано у кожному суглобі повторюють спочатку 3-4 рази, а згодом - 6-10 разів.
Слайд 16Пасивні рухи у плечовому суглобі паретичної руки
Реабілітолог має
фіксувати однією рукою плечовий суглоб хворого, а другою охоплює зігнуту
у ліктьовому суглобі уражену руку пацієнта і виконуєколові рухи,
натискуючи в бік
плечового суглоба,
ніби вгвинчує головку
плечової кістки в суглобову западину.
Слайд 17Розширений постільний режим призначається орієнтовно на третьому тижні захворювання.
Завдання
ЛФК:
Поліпшення загального тонусу хворого;
Стимуляція відновлення активних рухів;
Переведення хворого в
положення сидячи, підготовка нижніх кінцівок до переходу у положення стоячи.
Слайд 18Комплекси лікувальної гімнастики складають з вправ для здорових частин тіла,
пасивних рухів паретичними кінцівками, вправ на розслаблення, дихальних вправ, пауз
для відпочинку.Виконують вправи з вихідних положень лежачи на спині, животі, боці.
Слайд 19Заняття починають з вправ для здорових кінцівок, чергуючи їх з
пасивними для паретичних.
Особливої уваги приділяють таким пасивним рухам:
згинанню
плеча, розгинанню передпліччя, розгинанню кисті і пальців, згинанню стегна, гомілки, тильному згинанню стопи.
Слайд 20Хворого потрібно навчити диференційованому напруженню окремих м'язів та м'язових груп.,
розслабленню м'язів здорової ноги і руки, а після засвоєння цієї
вправи – уражених. Реабілітолог трохи піднімає тулуб хворого під кутом 30° і утримує в такому положенні 3-5хв. Якщо після цього прискорення пульсу не перевищує 10-20 за хв. , то кут протягом трьох днів поступово доводять до 90°, а час сидіння – до 15 хв.
Слайд 21Спочатку хворий сидить у ліжку із забезпеченням упору для спини.
Пізніше йому дозволяють сидіти на ліжку зі спущеними ногами.
Слайд 22Напівпостільний режим
Призначають наприкінці першого місяця і початку другого.
Завдання ЛФК:
Стимуляція подальшого відновлення активних рухів і навичок самообслуговування, перехід у
положення стоячи і навчання ходьби.Застосовують пасивні, активні вправи, лікування положенням.
Слайд 23Активні вправи в уражених кінцівках виконують в одній площині і
одному напрямку, а потім – у різних площинах і напрямках.
Серед спеціальних вправ використовують у положенні лежачи на спині поперемінні згинання ніг у колінних суглобах з притисканням підошов до поверхні ліжка.
Притискання робить реабілітолог, утримуючи руками ноги за гомілковостопний суглоб. Кисті з переплетеними пальцями у “замок” підкладають під голову.
Слайд 24З кожним днем збільшується час сидіння і хворому дозволяють пересунутися
на стілець.
Після адаптації хворого до положення сидячи його навчають
вставати. У положенні стоячи хворого вчать розподіляти масу свого тіла рівномірно на обидві ноги. Після того навчають стояти на одній нозі, спочатку на здоровій, а потім – на ураженій, допускаючи згинання в коліні., виконують вправи у ходьбі на місці.
Слайд 25Відтворюють правильний рисунок ходьби: навчають згинати спочатку гомілку при вертикальному
положенні стегна, а потім винесенню стегна вперед з одночасним вільним
розгинанням гомілки. Рухи виконують за допомогою реабілітолога.
Слайд 26На всіх етапах навчання ходьби для попередження розтягнення сумки плечового
суглоба хвору руку укладають у спеціальну підтримуючу пов'язку-косинку.
Слайд 27Звисаючу стопу підтягують за носок еластичною тягою, що фіксується під
коліном, або одягають ортопедичний черевик. Хворий ходить у спеціальній колясці,
згодом – з милицею, чотирьох-або трьохопорним ціпком, а пізніше –одноопорним.
Слайд 28Вільний режим
Триває 2-5 тижнів.
Завдання ЛФК:
Відновлення активних рухів в уражених
кінцівках;
Закріплення навички правильної ходьби з опорою і без неї;
Навчання ходьбі
по східцяхЗастосовують ранкову гігієнічну і лікувальну гімнастику, самостійні заняття, лікувальну ходьбу.
Слайд 29ЛФК доповнюють вправами з опором, предметами, еластичними тягами. Вправи для
тулуба і кінцівок виконують з вихідних положень лежачи, сидячи і
стоячи.Особливу увагу приділяють розробці рухів кистю і пальцями. Рекомендується розгинання
їх на твердому м'ячі, качалці.
З хворим відпрацьовують хват великих, а потім дрібних предметів. Засвоєння цих рухів є основою самообслуговування.
Слайд 30Для паретичної кисті застосовують вправи з одночасним включенням здорової, або
з її допомогою. Проводять активні вправи для кисті і пальців
у застібанні ґудзиків, вправи з пластиліном, пружинними мікроеспандерами.
Слайд 31При ходьбі увагу звертають на рівномірність кроків, правильність перенесення і
ставлення ураженої ноги. Хворого навчають ходити по спеціальних східцях з
двома поручнями. Рух починають здоровою ногою, приставляючи до неї хвору.Ходьба по слідовій доріжці
Слайд 32Лікувальний масаж після інсульту призначають наприкінці першого тижня для заспокійливого
впливу на ЦНС, ослаблення м'язових контрактур, попередження трофічних порушень; сприяння
відновленню рухових функцій.Протипоказаний масаж при посиленні геміпарезу, сильному головному болю, підвищеній температурі.
Слайд 33 На початку захворювання використовують тільки прийоми поверхневого
прогладжування і інтенсивного розтирання. Спочатку масажують здорову, однойменну кінцівку, а
потім - хвору.
Слайд 34 У подальшому, з розвитком спастики, появою контрактур, масаж
проводять диференційовано. М’язи, в яких тонус підвищений, масажують м’якими, ніжними
прийомами погладжування і розтирання у повільному темпі. Розтягнуті, атрофічні, ослабленні м’язи масажують тими є прийомами, але інтенсивніше. Допускається безперервна вібрація за допомогою електровібратора, проводиться масаж паравертебральних спинномозкових сегментів.
Слайд 35 Перед масажем кінцівки зігрівають солюксом. Під час процедури
робляться пасивні рухи паретичними кінцівками. Спочатку масаж триває 5-10 хв,
а у подальшому – 15-20 хв. Курс масажу – 25-30 процедур, повторюється через 10-12 днів.
Слайд 36 Фізіотерапію призначають при ішемічному наприкінц першого тижня, при
геморагічному – через два тижні від початку захворювання за умови
нормального артеріального тиску та без явної декомпенсації, серцево-судинної і дихальної систем. Призначають медикаментозний електрофорез на уражені кінцівки та комірцеву зону, діадинамотерапії використовують д’арсоналізацію, УВЧ, електростимуляцію ослаблених м'язів, магнітотерапію. Післялікарняний період реабілітації додається механотерапія і працетерапія.
Слайд 37 Лікувальну фізичну культуру застосовують диференційовано. Залежить від ступеня
порушення рухових функцій, перебігу і важкості захворювань, що спричинили інсульт.
Слайд 38 При 1 ступені (легкий парез) і 2 ступені(помірний
парез) фіналом реабілітації є відновлення професійних навичок і фізичної працездатності,
ранкової гігієнічної і лікувальної гімнастики, лікувальної ходьби, прогулянок, а також використання гідрокінезитерапії, рухливих і спортивних ігор, теренкуру, ходьби на лижах, плавання, ближнього туризму.
Слайд 39 При 3 ступені (парез) порушень рухових функцій головною
метою реабілітації є оволодіння побутовими навичками, а при 4 (глибокий
парез) і 5 (плегія, або параліч) ступенях – самообслуговування.
Слайд 40 Закріплення навичок повертання у ліжку, переходу у положення
сидячи і стоячи, стабілізація постійних компенсацій; розвиток і підтримання самостійного
пересування і самообслуговування. Використовують ранкову гігієнічну і лікувальну гімнастику, самостійні заняття по декілька разів на день, ходьбу або самостійні пересування за допомогою підручних засобів, вправи з невеликими обтяженнями і предметами, застосуванням еластичних тяг, вправи на координацію, малорухливі ігри, вправи у воді тощо.
Слайд 41 Лікувальний масаж застосовують періодично курсами по 25-30 процедур. Використовують
класичний, сегментально-рефлекторний, точковий, вібраційний і підводний душ-масаж, самомасаж.
Слайд 42 Фізіотерапію призначають 2-3 рази на рік, для поліпшення
кровообігу і живлення мозку, сприяння відновленню рухових функцій, медикаментозний електрофорез,
діадинамотерапію, УВЧ- і НВЧ-терапію, двокамерні гідрогальванічні ванни, парафіно-озокеритні аплікації у вигляді рукавичок, носків або манежів на уражені суглоби, пелоїдотерапію, електростимуляцію ослаблених м'язів, ванни кисневі, сульфідні, радонові, обтирання.
Слайд 43 Механотерапію застосовують для ліквідації контрактур і відновлення рухливості
у суглобах. Вправи не повинні викликати у хворого появу або
підсилення болю, підвищення напруження м'язів.
Слайд 44 Працетерапію – відновну і професійну – використовують для
відновлення професійних і побутових навичок: ручне шиття, в'язання, вишивання, картонажні
роботи, збирання конструктора. Промотується робота на ножній швейній машинці, гончарному станку, накачування ножним насосом і ін.
Слайд 45 При доброму прогнозі і відносно швидкому відновленні
порушених функцій через 4-6-12 міс хворі після інсульту з 1-2
ступенем порушення рухових функцій можуть стати до роботи при створенні полегшених умов. Після перенесеного захворювання 3 ступеня без мовних розладів можливо їх перенавчання і виконання нескладної роботи на виробництві, або пристосування до надомної праці.
Слайд 46Пацієнтам з порушенням рухових функцій 4 і 5 ступеня повернення
до роботи проблематичне. Рекомендують розвивати навички побутового самообслуговування для їжі
виделкою, ложкою, користування чашкою, ручкою.
