Разделы презентаций


Анафилактический шок (АШ)

Содержание

Анафилактический шок (АШ) - максимально тяжелое проявление аллергической реакции немедленного типа

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Департамент здравоохранения города Москвы

ГБОУ СПО
Медицинский колледж №4

Анафилактический шок (АШ)

Выполнила: Тямина И.И
Группа: 301

Департамент здравоохранения города Москвы

Слайд 2Анафилактический шок (АШ) - максимально тяжелое проявление аллергической реакции немедленного

типа

Анафилактический шок (АШ) - максимально тяжелое проявление аллергической реакции немедленного типа

Слайд 3АШ - состояние, которое возникает остро и угрожает жизни, сопровождается

нарушением гемодинамики, что приводит к развитию недостаточности кровообращения и гипоксии

всех жизненно важных органов. Анафилактический шок является перераспределительным типом шока.
АШ - состояние, которое возникает остро и угрожает жизни, сопровождается нарушением гемодинамики, что приводит к развитию недостаточности

Слайд 4АШ характеризуется быстрым развитием преимущественно общих проявлений анафилаксии: снижением артериального

давления, температуры тела, нарушением функции ЦНС, повышением проницаемости сосудов, спазмом

гладкомышечных органов, и т.д. АШ возникает после контакта больного с аллергеном, к которому он чувствителен: медикаментозные препараты, вакцины, сыворотки, пищевые продукты, охлаждение, яд насекомых и др.
АШ характеризуется быстрым развитием преимущественно общих проявлений анафилаксии: снижением артериального давления, температуры тела, нарушением функции ЦНС, повышением

Слайд 5Диагностические критерии:
▶ анамнез - введение сывороток и вакцин, инъекции

медикаментов, применение рентгенконтрасных препаратов, вдыхание аллергенов, укусы членистоногих насекомых;

общая слабость, шум в голове, ушах, головная боль, ощущение жара во всем теле, онемение пальцев, языка, губ, снижение зрения, боль в области сердца, животе, мышцах, суставах, пояснице, ощущение сдавления и распирания грудной клетки, кашель, тошнота, рвота;

▶ возможно развитие отека гортани, бронхоспазма, ангионевротического отека;

Диагностические критерии:▶  анамнез - введение сывороток и вакцин, инъекции медикаментов, применение рентгенконтрасных препаратов, вдыхание аллергенов, укусы

Слайд 6▶ отек лица, сыпь на коже уртикарного характера;
▶могут возникать самопроизвольные

мочеиспускания, дефекация;
▶пульс малого наполнения, частота 120-150 в минуту;
▶АД резко снижено

или не определяется;
▶тоны сердца ослаблены, над легкими выслушиваются сухие свистящие хрипы, которые могут смениться картиной «немого легкого».
▶ отек лица, сыпь на коже уртикарного характера;▶могут возникать самопроизвольные мочеиспускания, дефекация;▶пульс малого наполнения, частота 120-150 в

Слайд 7Время появления и скорость развития клинических симптомов зависят от пути

поступления аллергена (при внутривенном введении – через 3-5 минут).

Время появления и скорость развития клинических симптомов зависят от пути поступления аллергена (при внутривенном введении – через

Слайд 8По преобладанию симптоматики различают 5 клинических вариантов анафилактического шока:
1)кардиально-сосудистый вариант

(гемодинамический) - бледность или «горящая» кожа, боли в сосудах, коллапс,

аритмии сердечной деятельности, дисфункция микроциркуляции (дифференцировать с острой коронарной патологией);
2)астматоидный (асфиксический) вариант - кашель, экспираторная одышка, тотальный бронхиолоспазм, явления механической асфиксии (дифференцировать с бронхиальной астмой);
3)церебральный вариант - очаговая неврологическая и общемозговая симптоматика, которая симулирует эпистатус;
4)абдоминальный вариант - спастическая разлитая боль в животе, тошнота, рвота, диарея, желудочно-кишечные кровотечения (дифференцировать с острой брюшной патологией).
5)смешанный.
По преобладанию симптоматики различают 5 клинических вариантов анафилактического шока:1)кардиально-сосудистый вариант (гемодинамический) - бледность или «горящая» кожа, боли

Слайд 9Лечение:

Лечение:

Слайд 10 1 этап (экстренные мероприятия):

Прекратить дальнейшее поступление аллергена.

Больного уложить, повернуть

голову лицом набок, выдвинуть нижнюю челюсть, зафиксировать язык. Обеспечить доступ

свежего воздуха или провести ингаляцию 100% кислорода.
1 этап (экстренные мероприятия):Прекратить дальнейшее поступление аллергена.Больного уложить, повернуть голову лицом набок, выдвинуть нижнюю челюсть, зафиксировать

Слайд 11При парентеральном введении аллергена:

1)обколоть вокруг место инъекции (укуса) 0,1% раствором

адреналина 0,1 мл/год жизни в 5,0 мл изотонического раствора натрия

хлорида и приложить к нему лед;
2)наложить жгут (если позволяет локализация) проксимальнее места попадания аллергена на 30 мин, не сдавливая артерию.
3)если аллергическая реакция вызвана введением пенициллина - ввести 1 млн. ед пеницилллиназы в 2,0 мл изотонического раствора натрия хлорида в/м;
При парентеральном введении аллергена:1)обколоть вокруг место инъекции (укуса) 0,1% раствором адреналина 0,1 мл/год жизни в 5,0 мл

Слайд 12При капельном попадании аллергена в нос и глаза - промыть

носовые ходы и конъюнктивальный мешок проточной водой.

При капельном попадании аллергена в нос и глаза - промыть носовые ходы и конъюнктивальный мешок проточной водой.

Слайд 13При пероральном введении аллергена - промыть больному желудок, если позволяет

состояние.

Немедленно ввести внутримышечно 0,1% раствор адреналина в дозе 0,05-0,1 мл

/год жизни (не более 1,0 мл) и преднизолон в дозе 5 мг/кг в мышцы дна ротовой полости.
При пероральном введении аллергена - промыть больному желудок, если позволяет состояние.Немедленно ввести внутримышечно 0,1% раствор адреналина в

Слайд 14Антигистаминные препараты: 1% раствор димедрола 0,05 мл/кг (не более 0,5

мл детям до 1 года и 1,0 мл детям старше

года) или 2% раствор супрастина 0,1-0,15 мл/год жизни внутримышечно или в мышцы дна ротовой полости.
Антигистаминные препараты: 1% раствор димедрола 0,05 мл/кг (не более 0,5 мл детям до 1 года и 1,0

Слайд 152 этап (после обеспечения венозного доступа):
Внутривенно струйно ввести 0,1 %

раствор адреналина в дозе 5 мкг/кг в 10 мл изотонического

раствора натрия хлорида.

Внутривенная инфузия 0,9 % раствора натрия хлорида или раствора Рингера из расчета 20 мл/кг в течение 20-30 минут. В дальнейшем при отсутствии стабилизации показателей гемодинамики - реополиглюкин в дозе 20 мл/кг. Объем и скорость инфузионной терапии определяются АД и ЦВД больного.
2 этап (после обеспечения венозного доступа):Внутривенно струйно ввести 0,1 % раствор адреналина в дозе 5 мкг/кг в

Слайд 16Критерии эффективности:

Полное выздоровление больного и восстановление трудоспособности.

Критерии эффективности:Полное выздоровление больного и восстановление трудоспособности.

Слайд 17Профилактика:
подробно собранный аллергологический анамнез личный и семейный;

на титульном листе истории

болезни больному с отягощенным аллергоанамнезом ставят штамп “аллергия” и перечисляют

медикаментозные препараты, вызывающие аллергию;

после инъекции антибиотика необходимо наблюдать за больным в течение 20-30 мин.;

медперсонал процедурных, хирургических, аллергологических и дргих кабинетов, медпунктов должен быть специально подготовленным для оказания неотложной медицинской помощи при медикаментозном АШ и лечения подобных состояний.

Во всех процедурных, хирургических и других кабинетах, в медпунктах необходимо иметь противошоковую аптечку для оказания неотложной помощи при АШ.
Профилактика:подробно собранный аллергологический анамнез личный и семейный;на титульном листе истории болезни больному с отягощенным аллергоанамнезом ставят штамп

Теги

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика