Оказание первой медицинской помощи (часть 4 - ГУМ).ppt

высокой температуры огня, пара, горячих предметов (термические), химических веществ, излучений

и электрического тока. Тяжесть ожога определяется площадью поражения и глубиной повреждения тканей - степенью ожога. Площадь ожога в % от площади тела можно определить из тех соображений, что площадь ладони примерно равна 1% от площади тела человека. При ожогах возможно поражение двух слоёв кожи: эпидермиса (верхний слой) и дермы.

Первая степень - значительных повреждений не имеется, покраснение кожи,

небольшая припухлость обожжённой поверхности и боль. Вторая степень - эпидермис повреждён, на месте ожога образуются пузыри, наблюдается опухание кожи, боль. Такие ожоги требуют медицинского ухода. Третья степень - сильные ожоги, поражающие эпидермис и дерму, а также нервы и сосуды, наблюдается омертвение тканей, кожа имеет коричневый цвет. Четвёртая степень - очень тяжёлые ожоги, наблюдается обугливание кожи и тканей, расположенных до кости (см. рисунок).

- третья; Г - четвёртая.

встречаются ожоги одновременно разных степеней. Глубину ожога и площадь поражения при

первоначальной диагностике можно установить лишь приблизительно. Однако это необходимо для оценки общего состояния и оказания первой медицинской помощи. Серьёзная проблема при ожогах - опасность инфекции. Определив, хотя бы приближённо, площадь и глубину поражения можно приступать к оказанию первой помощи. Надо иметь ввиду следующее: профессиональная медицинская помощь необходима при ожогах второй степени, шок может возникнуть при поражении ожогами второй степени более 10% поверхности кожи, ожог более 60% поверхности тела смертельно опасен.

огонь или изолировать пострадавшего от источника ожога. - Если одежда

на человеке горит, то необходимо обернуть его куском ткани, накрыть одеждой, повалить на землю и сбить огонь. - Охладить обожжённую поверхность, поливая холодной водой ( лучше, чтобы вода была проточная), т.к. возможно проникновение инфекции. Нельзя очень сильно охлаждать пострадавшего, т.к. может быть нарушена функция терморегуляции.

Охлаждение ожога

от потери жидкости, ему необходимо часто давать питьё: горячий чай

или минеральную воду. - При необходимости пострадавшему даются обезболивающие средства. - Надо регулярно контролировать основные показатели состояния организма.

При оказании первой помощи нельзя: - Отрывать обгоревшие и прилипшие к телу куски одежды; их нужно осторожно обрезать. - Накладывать на место ожога мази, вазелин, кремы. - Прокалывать ожоговые пузыри. На место ожога необходимо наложить сухую, по возможности стерильную повязку.

Принять все меры для скорейшей госпитализации пострадавшего.

промышленности и в быту, газы и пары, пищевые продукты, медикаменты,

токсины животного и растительного происхождения и др. Во время оказания первой помощи необходимо: 1. Прекратить поступление ОВ в организм. 2. Вывести из организма ещё не всосавшуюся в кровь часть ОВ. 3. Обезвредить ОВ и затруднить его всасывание. 4. Обезвредить всосавшуюся часть ОВ введением антидота. 5. Обеспечить сохранение основных жизненно важных функций организма.

2. 1. Общие сведения

когда оно произошло, каким путём поступило отравляющее вещество в организм. При

любых острых отравлениях первым действием является - немедленный вызов «Скорой помощи».

2. 2. Острое пищевое отравление - Несколько раз сделать промывание желудка, заставив пострадавшего выпить 3 - 4 стакана воды или розового раствора марганцовокислого калия, вызывая рвоту. - Дать выпить 2 - 4 ложки активированного угля, растворённого в стакане воды. - Напоить пострадавшего чаем. Не кормить его. Завернуть в одеяло и обложить грелками. - Постоянно следить за его состоянием.

При таких отравлениях пострадавший ощущает слабость, головную боль, усиливается сердцебиение,

появляется головокружение, возможна потеря сознания, появляются судороги.

К ним относятся: угарный газ, бытовой газ, дым, пары растворителей и красок и др.

В качестве первой помощи необходимо вынести пострадавшего на свежий воздух, восстановить проходимость дыхательных путей, следя, чтобы не запал язык. Одновременно срочно вызывается «Скорая помощь» При отсутствии у пострадавшего дыхания надо немедленно проводить искусственную вентиляцию лёгких.

группе наркотических веществ, после симптомов опьянения развивается отравление, для которого

характерны следующие симптомы: холодная липкая кожа, снижение температуры тела, рвота, замедленное дыхание, пульс слабый, частый. Может быть остановка дыхания и сердечной деятельности. Смертельной дозой считается 300 мл 96% спирта. Смертельная доза для детей составляет около 3 г/кг массы тела, а для подростков - 4…5 г/кг массы тела. При лёгкой степени опьянения концентрация алкоголя в крови достигает 2 см3/л, а концентрация свыше 6 см3/л считается смертельной.

Обеспечить приток свежего воздуха. 2. Вызвать рвотный рефлекс. 3. Промыть желудок тёплой

водой с добавление перманганата калия или активированного угля. 4. Дать слабительное (например, натрия сульфат). При бессознательном состоянии необходимо следить за проходимостью дыхательных путей. При тяжёлом состоянии - срочная госпитализация.

что его положение замечено и ему оказывается помощь. Это придаст

ему силы.

Главное - надо действовать обдуманно, спокойно и осторожно.

2. Если голова утопающего находится над водой, а поблизости есть предметы (палка, шест, верёвка), которые можно подать тонущему, то не следует лезть в воду и приближаться к нему, т.к. обычно утопающий находится в состоянии паники, и ваше появление рядом может привести к печальным последствиям для вас и для него.

Если поблизости нет подручных предметов для спасения человека, необходимо плыть

ему на помощь. 4. Оказывающий помощь должен сам уметь хорошо плавать, уметь освобождаться от захватов пострадавшего и знать приёмы его транспортировки.

случаях нужно стремиться помочь каждому тонущему в отдельности, т.е. спасать

вплавь одновременно несколько человек невозможно. 6. При необходимости прыгнуть в воду для оказания помощи тонущему надо снять одежду и обувь. Прыгать с берега безопаснее всего ногами вперёд, а лучше всего быстро войти в воду. 7. При низкой температуре воды могут наступить судороги в мышцах. Если судороги возникли в икрах, рекомендуется, плывя на спине, вынуть из воды ногу, которую свела судорога, и потянуть на себя пальцы.

помогает сильное сгибание ноги в колене, причем надо прижимать ступню

руками к тыльной стороне бедра. При судорогах мышц пальцев руки, нужно сжать руку в кулак, и вытянув её из воды, сильно встряхнуть. 8. Помощь уставшему при плавании человеку можно оказывать следующими способами: транспортировка на спине и транспортировка впереди себя (см. рис.). Спасающий, при этом, плывёт стилем «брасс». Необходимо следить, чтобы руки уставшего человека не соскользнули с плеч оказывающего помощь.

б) - транспортировка впереди себя.

оказывать сзади, защищаясь от его захвата. Для освобождения от захвата

тонущего есть несколько приёмов:

Освобождение от захвата за туловище или шею спереди

Необходимо одной рукой, удерживая тонущего за поясницу, ладонью другой руки упереться в его подбородок, пальцами зажать ему нос и сильно толкнуть в подбородок. В крайнем случае надо упереться коленом в низ живота тонущего и оттолкнуться с силой от него.

захватов)
Освобождение от захвата за шею сзади
Необходимо одной рукой захватить кисть

тонущего, а другой - подтолкнуть локоть этой же руки. Затем оказывающий помощь должен резко перебросить руку тонущего через свою голову и, не освобождая руки, повернуть тонущего к себе спиной и буксировать его к берегу.

захватов)
Освобождение от захвата за кисти рук
Необходимо сжать руки в кулак

и сделать сильный рывок наружу, одновременно подтянув ноги к животу, упереться в грудь тонущего и оттолкнуться от него.

захватов)
Освобождение от захвата за ноги
Необходимо одной рукой прижать его голову

к себе, а другой захватить его подбородок и повернуть на себя.

к тонущему не удаётся, то следует в нескольких метрах от

него нырнуть и, подплыв сбоку, одной рукой оттолкнуть его колено, а другой захватить ногу, рывком за эту ногу повернуть его спиной к себе и буксировать к берегу.

12. Если пострадавший лежит на дне водоёма лицом вверх, оказывающий помощь должен подплыть к нему со стороны головы, а если он лежит лицом вниз, - подплыть со стороны ног.

пострадавшего, оказывающий помощь должен взять его под мышки, приподнять, сильно

оттолкнуться ногами от грунта, всплыть с ним на поверхность и буксировать к берегу. 14. При спасении тонущего с лодки её следует подводить к нему кормой или носом, но не бортом. Брать тонущего в лодку надо всегда с кормы или носа, т.к. при втаскивании его через борт, лодка может опрокинуться. Иногда не следует брать тонущего в лодку, если второй человек, оказывающий помощь, может удержать и подстраховать его с кормы.

буксировки тонущего. При всех способах буксировки тонущего необходимо, чтобы его

нос и рот находились над поверхностью воды.

Буксировка тонущего за голову

быть оказана сразу, после того, как его извлекли из воды.
1.

Если пострадавший находится в бессознательном состоянии (кожа - бледная, пульс едва прощупывается или отсутствует, дыхание слабое, прерывистое или отсутствует) следует немедленно приступить к его оживлению и одновременно послать за врачебной помощью.

необходимость, прежде чем начать искусственное дыхание, нужно открыть рот пострадавшего

и очистить его от ила, песка, водорослей платком или рубашкой. Затем приступить к проведению искусственного дыхания. Если у пострадавшего нет пульса на сонных артериях и расширены зрачки, необходимо сразу же начать наружный массаж сердца. 3. Комплекс этих мероприятий необходимо выполнять до появления у пострадавшего устойчивого самостоятельного дыхания или до передачи его медицинскому персоналу.

спасателя имеются помощники, они в это же время должны растирать

и согревать тело пострадавшего. 5. Для опорожнения желудка от воды и воздуха пострадавшего необходимо уложить на бок и надавить ему на верхнюю часть живота или, положив его вниз животом и обхватив туловище руками в области живота, поднимать вверх, выдавливая воду («складывая пострадавшего»). Эти мероприятия нужно выполнять очень быстро.

6. Когда пострадавший начнёт дышать, ему необходимо давать нюхать нашатырный спирт (если он имеется), переодеть в сухое бельё и потеплее укрыть.