Слайд 2Основными органами артикуляции являются:
Язык
Губы
Челюсти
Твердое и мягкое небо.
Подвижными, активными органами
артикуляции являются язык, губы, мягкое нёбо и нижняя челюсть.
Слайд 3
В скелете головы выделяют кости черепа и кости лица.
Кости черепа
включают непарные кости: лобную, затылочную, клиновидную, решетчатую, носовую, сошник —
и парные: теменную, височную, нижнюю носовую раковину. Они образуют полость, в которой помещается головной мозг.
Кости лица включают непарные кости: нижнюю челюсть, подъязычную кость — и парные: верхнюю челюсть, скуловую и нёбную кости.
Череп
А — вид спереди; Б — вид сбоку:
1 — теменная кость; 6 — носовая кость;
2 — лобная кость; 7 — скуловая кость;
3 — клиновидная кость; 8 — верхняя челюсть;
4 — височная кость; 9 — нижняя челюсть;
5 — слезная кость; 10 — затылочная кость
Слайд 4Мышцы головы и лица.
Мышцы головы делятся на мимические и жевательные.
Жевательные мышцы
Жевательная мышца (парная). Поднимает нижнюю челюсть, участвует в выдвижении
челюсти вперед. Прикрепляется одним концом к скуловой кости, другим концом к нижней челюсти. Функция: поднимает нижнюю челюсть и выдвигает челюсть вперед.
Височная мышца (парная) - пучки этой мышцы, направляясь вниз, образуют мощное сухожилие, которое прикрепляется к нижней челюсти. Удерживает положение закрытого рта. Поднимает нижнюю челюсть и тянет назад выдвинутую вперед нижнюю челюсть.
Крыловидные мышцы (парные) - расположены под жевательной мышцей, с внутренней стороны щек. Смещают нижнюю челюсть в сторону и выдвигают ее вперед, поднимают опущенную нижнюю челюсть.
Жевательные мышцы иннервируются тройничным нервом
Слайд 51 - Височная мышца
1а - поверхностная пластина
1б- глубокая пластина
2- Жевательная
мышца
2а - глубокая часть
2б - поверхностная часть
Жевательные мышцы
Слайд 6 Жевательные мышцы
Рис. А
1-фасция височной мышцы;
2-жировая клетчатка;
3-глубокая пластинка
височной фасции;
4-жевательная мышца (поверхностная часть);
5-жевательная мышца (глубокая часть).
Рис.Б
1-височная
мышца (сухожилие отрезано и отогнуто в сторону);
2-латеральная крыловидная мышца (верхняя головка);
3-латеральная крыловидная мышца (нижняя головка);
4-медиальная крыловидная мышца.
Слайд 71 -латеральная крыловидная
2- жевательная мышца
3- медиальная крыловидная
4-височная мышца
Слайд 81 — сухожильный шлем;
2 — височная фасция;
3 — височная мышца;
4
— затылочно-лобная мышца: а) лобное брюшко, б) затылочное брюшко;
5 —
мышца, наморщивающая бровь;
6 — круговая мышца глаза;
7 — задняя ушная мышца;
8 — носовая мышца:
а) крыльная часть, б) поперечная часть;
9 — а) малая скуловая мышца,
б) большая скуловая мышца;
10 — мышца, поднимающая верхнюю губу;
11 — мышца, поднимающая угол рта;
12 — щечная мышца;
13 — круговая мышца рта;
14 — жевательная мышца;
15 — мышца, опускающая угол рта;
16 — подбородочная мышца;
17 — мышца, опускающая нижнюю губу
МЫШЦЫ ГОЛОВЫ И ЛИЦА
Слайд 91 — затылочно-лобная мышца
2 — мышца, сморщивающая бровь;
3 —
мышца гордецов;
4 — круговая мышца глаза;
5 — круговая мышца рта;
6
— мышца, опускающая угол рта;
7 — подбородочная мышца;
8 — поперечная мышца подбородка;
9 — мышца смеха;
10 — мышца, поднимающая угол рта;
11 — мышца, поднимающая верхнюю губу;
12 — большая скуловая мышца;
13 — носовая мышца (поперечная часть).
Мимические мышцы лица
Слайд 10Мышцы лица и жевательные мышцы:
1 — сухожильный шлем и лобная
мышца
2 — височные мышцы;
3 — круговая мышца глаза;
4 — мышца, поднимающая угол рта;
5 —
щечная мышца;
6 — мышца, опускающая нижнюю губу;
7 — подкожная мышца шеи;
8 — подбородочная мышца;
9 — мышца, опускающая угол рта; 10 — круговая мышца рта;
11 — жевательная мышца;
12 — большая скуловая мышца; 13 — носовая мышца;
14 — мышца ушной раковины.
Слайд 12Лицевые мышцы
A. Levator labii superioris (Мышца, поднимающая верхнюю губу). Начинается
у основания носа и соединяется с серединой верхней губы. С
ее помощью верхняя губа приподнимается в презрительной усмешке.
B. Zygomatic major (Большая скуловая мышца). Эта. мышца проходит вдоль щеки и соединяется с углом рта. Она приподнимает уголки рта при улыбке.
C. Risorius (Мышца смеха). Идет вдоль челюсти и прикреплена к углу рта. Благодаря ей рот может растягиваться в стороны и вниз, как при плаче.
D. Triangularis (Мышца, опускающая угол рта, или треугольная мышца). Проходит вдоль нижней стороны челюсти и позволяет опускать угол рта. Если она задействована, то лицо приобретает хмурое, насупленное выражение.
E. Depressor labii inferioris (Мышца, опускающая нижнюю губу). Соединяет нижнюю губу с подбородком. При разговоре отводит нижнюю губу вертикально вниз.
F. Mentalis (Подбородочная мышца). Эта мышца прикреплена к коже подбородка. При ее сокращении подбородок приподнимается, и нижняя губа выпячивается в гримасе недовольства.
G. Orbicularis oris (Круговая мышца рта). Прикреплена к уголкам рта, позволяет кривить или плотно сжимать губы.
Н. Orbicularis oculi (Круговая мышца глаза). Эта мышца соединяет щеку с областью, прилегающей к глазу. При ее сокращении прищуриваются глаза.
I. Levator palpebrae (Поднимающая веко мышца). Прикреплена к верхнему веку и приподнимает его, если лицо выражает удивление.
J. Corrugator (Мышца, сморщивающая бровь). Она идет от переносицы к середине бровей; позволяет хмурить брови, изображая озабоченность или недовольство.
К. Frontalis (Лобная мышца). Проходит по лбу и соединена с бровями; позволяет поднимать брови вверх.
Фактически все мышцы делятся на две группы: нижней части лица, управляющие движением рта и челюсти, и верхней - управляющие глазами и бровями
Слайд 13 Ротовая полость и окружающие ее органы и ткани:
1
— твердое небо; 2 — зубы;
3 — верхняя губа;
4 — ротовая щель;
5 — нижняя губа; 6 — преддверие рта;
7 — нижняя челюсть;
8 —подъязычная железа;
9 — подбородочно-язычная мышца;
10 — подбородочно-подъязычная мышца;
11 — челюстно-подъязычная мышца;
12 — подъязычная кость;
13 — зев;
14 — язык; 15 — мягкое небо;
16 — полость рта;
Слайд 14Ротовая полость и окружающие ее органы и ткани (вид спереди):
1
— твердое небо; 2 — зубы;
3 — верхняя
губа; 4 — ротовая щель;
5 — нижняя губа; 6 — преддверие рта;
7 — нижняя челюсть; 8 — подъязычная железа;
9 — подбородочно-язычная мышца;
10 — подбородочно-подъязычная мышца;
11 — челюстно-подъязычная мышца;
12 — подъязычная кость; 13 — зев;
14 — язык; 15 — мягкое небо;
16 — собственно полость рта;
17 — уздечка верхней губы;
18 — десна; 19 — небно-язычная дужка;
20 — небная миндалина;
21 — небный язычок;
22 — уздечка нижней губы;
23 — небно-глоточная дужка;
24 — поперечные небные складки;
25 — переднее брюшко двубрюшной мышцы;
26 — щечная мышца; 27 — жировое тело щеки.
Слайд 16Строение языка
I — верхушка (кончик) языка;
II —
тело языка;
III — край языка;
IV — срединная борозда
языка;
V — пограничная борозда;
VI — слепое отверстие языка;
VII — корень языка;
Слайд 171 — голосовая щель;
2 — голосовая складка;
3 — складка преддверия;
4
— черпалонадгортанная складка;
5 — корень языка;
6 — небные миндалины;
7 —
слепое отверстие языка;
8 — пограничная бороздка;
9 — листовидные сосочки;
10 — сосочки, окруженные валом;
11 — грибовидные сосочки;
12 — корпус языка;
13 — нитевидные сосочки;
14 — спинка языка;
15 — верхушка языка
Язык
Слайд 19СОБСТВЕННЫЕ МЫШЦЫ ЯЗЫКА
Слизистая оболочка языка
Верхняя продольная мышца
Поперечная мышца
Вертикальные мышцы
Нижняя продольная
мышца
Железы
Подбородочно - язычная мышца
Слюнные железы
Слайд 20 Иннервация языка
Двигательная иннервация мышц языка осуществляется подъязычным нервом (XII
пара).
Чувствительная иннервация слизистой в передних двух третях языка выполняется
окончанием язычного нерва (третья ветвь тройничного нерва), а в задней трети языка осуществляется языкоглоточным нервом. К слизистой оболочке корня языка подходит одна из ветвей блуждающего нерва.
Вкусовая иннервация в задней трети языка осуществляется языкоглоточным нервом, а в двух передних из лицевого нерва.
Слайд 211 — желобовидные сосочки;
2 — листовидные сосочки;
3 — грибовидные сосочки;
4 — зона восприятия сладкого вкуса;
5 — зона восприятия
соленого вкуса;
6 — зона восприятия кислого вкуса;
7 — зона восприятия горького вкуса;
8 —промежуточный нерв, который присоединяется к лицевому;
9 — языкоглоточный нерв.
Схема расположения вкусовых сосочков, их иннервации и зон максимальной чувствительности к разным вкусовым качествам на языке человека:
Слайд 22
Язык
Кончик языка
Нижняя челюсть
Подбородочно – язычная мышца
Челюстно - подъязычная мышца
Подъязычно – язычная мышца
Подъязычная
кость
Мышцы глотки
Шило – глоточная мышца
Шило – язычная мышца
ВНЕШНИЕ МЫШЦЫ ЯЗЫКА
Дно ротовй полости образуется парными:
челюстно – подъязычными мышцами,
подбородочно подъязычными
подъязычно - язычными
шилоязычными мышцами.
Слайд 23
Небно – язычная мышца
Мягкое небо
Язык
Твердое небо
Нижняя челюсть (отрезана)
Подбородочно – язычная
мышца
Нижняя продольная мышца языка
Подъязычная кость
Срединная щито – подъязычная связка
Щитовидный
хрящ
Нижний констриктор глотки
Щито – подъязычная мембрана
Хряще – язычная мышца
Подъязычно – язычная мышца (отрезана)
Средний констриктор глотки
Шило – язычная мышца
Шило – глоточная мышца
Шило – подъязычная связка
Верхний констриктор глотки
ВНЕШНИЕ МЫШЦЫ ЯЗЫКА
Слайд 241 — processus styloideus — шиловидный отросток;
2 — m.
styloglossus — шилоязычная мышца. Начинается от шиловидного отростка, шилонижнечелюстной связки;
идет вниз по боковой и нижней поверхностям языка; тянет язык вверх и назад;
3 — mandibula — нижняя челюсть;
4 — m. genioglossus — подбородочно-язычная мышца — начинается от подбородочной ости (spina mentalis) нижней челюсти. В языке переходит в m. verticalis. При сокращении этих мышц язык движется вперед;
— os hyoideum — подъязычная кость;
6 — m. hyoglossus — подъязычно-язычная мышца. Идет кпереди и вверх и вплетается в боковую часть языка вместе с m. styloglossus и
m. transversus. Тянет язык назад и вниз, при этом опускает надгортанник, закрывая вход в гортань при акте глотания.
Схема расположения мышц языка,
начинающихся на костях черепа (вид сбоку):
Слайд 27Мышцы мягкого неба (схема)
1 – Мышца, напрягающая небную занавеску. Начинается
от Евстахиевой трубы, напрягает небную занавеску в поперечном направлении.
2
– Мышца, поднимающая небную занавеску.
3 –hamulus pterygoideus
4-Небно – язычная мышца. Начинается на нижней поверхности мягкого неба и оканчивается на боковой поверхности языка. Опускает небную занавеску.
5-Мышца язычка (М. uvulae). Укорачивает маленький язычок.
6- Небно – глоточная мышца. Берет начало от мягкого неба, направляется вниз к глотке и оканчивается у заднего края щитовидного хряща и в стенке глотки. Тянет небную занавеску вниз, а глотку кверху, причем глотка укорачивается, прижимает мягкое небо к задней стенке глотки.
Слайд 28Мягкое небо иннервируется тремя нервами:
блуждающим - иннервирует мышцы мягкого
неба, тройничным и, частично, языкоглоточным - иннервирует слизистую оболочку мягкого
неба.
Мышца напрягающая мягкое небо получает двойную иннервацию - от блуждающего нерва и третьей ветви тройничного нерва.
Слайд 29Парез мягкого неба клинически характеризуется нарушением процессов глотания, дыхания, формирования
речи, вентиляции слуховой трубы. Паралич мышц мягкого неба приводит к
затеканию жидкой пищи в полость носоглотки и носа, дисфагии. Речь приобретает гнусавый носовой оттенок, так как звуки резонируют в носоглотке, возникает чрезмерное использование носовой полости как резонатора (гиперназальность), проявляющееся в избыточной назализации гласных звуков.
При одностороннем поражении определяется свисание мягкого неба на стороне поражения, неподвижность или отставание его на этой же стороне при произнесении звука «а». Язычок отклоняется в здоровую сторону. Глоточный и небный рефлексы снижаются на стороне поражения, развивается анестезия слизистой оболочки мягкого неба, глотки.
Двусторонний симметричный парез легкой степени проявляется периодическим появлением небольшого затруднения при глотании сухой пищи, отмечается также легкий носовой оттенок голоса.
Обратите внимание: нарушение фонации при парезе мягкого неба обычно возникает раньше и выражено более четко, чем нарушение глотания.
Слайд 30Красный- лицевой нерв
Желтый- тройничный нерв
Зеленый- блуждающий нерв
Оранжевый- добавочный нерв
Сиреневый- подъязычный
нерв и шейная петля
Синий- ветви шейного сплетения
Групповая иннервация мышц головы
и шеи