БОУ ОО Медицинский колледж

в терапии с курсом ПМП
Специальность: сестринское дело

Преподаватель: Гусина В.И.

и хронические.
Острый гастрит
Острый гастрит - это воспалительное поражение слизистой оболочки

желудка, сопровождающееся нарушением секреции и моторики.

пищевых токсико-инфекциях, при приеме лекарственных препаратов (с/а, а/б, салицитаты и

т. д. ) или употребления продуктов (яйца, земляника), вызывающих аллергические реакции.
2. Коррозивный гастрит развивается при попадании в желудок кислот, щелочей, солей тяжелых металлов.
3. Фибринозный встречается при тяжелых инфекционных заболеваниях (оспа, скарлатина, сепсис,...)
4. Флегмонозный встречается при попадании инфекции в стенку желудка при ранениях желудка, при инфекциях (сепсис, брюшной тиф)

через 4-8 часов после воздействия причинного фактора. Пациенты жалуются на

схваткообразные боли в животе, тошноту, рвоту, слюнотечение или сухость во рту, неприятный вкус во рту, жидкий стул, общую слабость, головокружение.

рта, вздутие живота и его болезненность в эпигастральной области при

пальпации, в тяжелых случаях - снижение АД, тахикардия, лихорадка.
OAK: лейкоцитоз, ускоренное СОЭ.
ФГДС: гиперемия слизистой оболочки с участками кровоизлияний.

желудочное кровотечение

обезвоживанием
3. нормализация АД
4. устранение болей (согревающие компрессы на

эпигастр. область, спазмолитики)

предприятиями общественного питания
3. Борьба с курением, алкоголизмом, самолечением

структуры и прогрессирующей атрофией, нарушениями моторной, секреторной и инкреторной функций.
Диагноз

«хронический гастрит» ставят только по морфологическому исследованию (ФГДС).

хеликобактериями. Сопровождается гипертрофией слизистой оболочки и повышенной желудочной секрецией. Чаще

встречается у молодых, (синонимы: поверхностный, антральный, бактериальнообусловленный, тип В.)

клеткам желудка. Встречаются чаще у пожилых пациентов; характеризуется первичной атрофией

слизистой оболочки и секреторной недостаточностью, (синонимы: ассоциированный с анемией В-12, тип А)

заброс желчи, рефлюкс после пилоропластики, резекции желудка.
(синонимы: рефлюкс-гастрит, химико-токсический индуцированный,

реактивный, тип С)

В).

к нарушению регуляции процессов регенерации слизистой желудка, изменению регуляции желудочной

секреции, расстройству микроциркуляции, моторной функции, иммунологическим нарушениям.

- встречается у 80-90% п-тов с ХГ. Боль локализуется в

эпигастральной области.
2. Желудочная диспепсия - нарушение аппетита, отрыжка, изжога, тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе после еды.
3. Нарушение общего состояния: снижение массы тела, гиповитаминоз, изменения со стороны печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
Каждый вид гастрита имеет различную симптоматику.

кислым, запоры, иногда рвоту. Боли появляются через 1-1,5 часа после

еды, возможны «голодные» - ночные боли, стихающие после приема пищи. Исследование желудочной секреции выявляет повышенную кислотность.
Рентгенологически выявляется утолщение складок слизистой оболочки желудка и признаки гиперсекреции.

области сразу после приема пищи, быстрое насыщение, резко сниженный аппетит,

неприятный вкус во рту.
Отрыжка с запахом тухлых яиц, иногда - после употребления углеводистой пищи. Урчание и вздутие живота, поносы, язык обложен. Плохая переносимость молока. Масса тела снижена, кожа сухая, бледная (развивается анемия В-12). Появляются симптомы гепатита, холецистита, колита, панкреатита.

- складки слизистой оболочки истончены.

значение в комплексной терапии имеет

лечебное питание.
Пищу рекомендуется принимать 5-6 раз в день небольшими порциями.
Не рекомендуется употреблять кофе, какао (раздражают слизистую желудка).
Исключаются из рациона перец, горчица, хрен, уксус, алкоголь, пиво, газированные напитки.
Необходимо избегать физических и психических перенапряжений.

метронидазол
или омепразол + кларитромицин + трихопол
или фамотидин + де-нол +

тетрациклин
2. Противовоспалительное лечение: р-р нитрата серебра, сок подорожника
3. Коррекция гиперсекреции: холинолитики (атропин), Н2-гистаминоблокаторы, ИПП, примамет

«Мегафил - 800»
5. Стимуляция репаративных процессов: ретаболил; масло облепихи,

бефунгин, сок подорожника
6. Фитотерапия
7. Физиотерапия, минеральные воды дегазированные слабо-щелочные
8. Санаторно-курортное лечение (Ессентуки, Кисловодск, Желез новодск).

тысячелистника
2. коррекция нарушений желудочной секреции
- стимулируют секрецию желудка: лимонтар,

пентагастрин, цитохром С...
- заместительная терапия
3. коррекция нарушений кишечногo пищеварения: панкреатин, ораза, фестал, мезим

препараты аминокислот: альвезин, полиамин, витамин В-12 по схеме.
5. коррекция

моторных нарушений желудка и 12-перстной кишки
- церукал, мотилиум, имодиум
- но-шпа, папаверин
- хемофальк, билигнин
6. стимуляторы репаративных процессов: ретаболил, сок подорожника...

органов брюшной полости (колит, холецистит...), борьба с

курением, устранять профессиональные вредности и глистно-протозойные инвазии, санация полости рта.
Вторичная - профилактика обострений хронического гастрита.
Диспансеризация:
Комплексное обследование - 1 раз в.год.
Противорецидивное лечение - 2 раза в год.