Дисциплина: Гигиена и экология человека Лекция 14 Тема: Гигиена труда

Александровна

раздел 6
Источники

труд и возмещение ущерба, нанесенного здоровью работой
«Трудовой кодекс РФ» (2001),
«Основы

законодательства РФ об охране здоровья граждан»  (2011),
«Об основах охраны труда в РФ» (1999, с изменениями 2005)),
«Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (1998, (действующая редакция, 2016).)

Основные действующие  в РФ документы и  нормативы в области охраны труда

Федеральным законом «Об основах охраны труда в РФ»,
проходить обучение,

медосмотры, инструктажи.

 
первичный и
повторный инструктажи на рабочем месте,
внеплановый,
целевой.
Виды инструктажей по

безопасности труда.

травмой.
 Несчастный случай на производстве - это  травма, в результате которой

 застрахованный работник получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им трудовых обязанностей по трудовому договору, на территории предприятия или по пути на работу или при возвращении с места работы на транспорте предприятия, повлекшая временную или стойкую  утрату   профессиональной трудоспособности  (подтвержденное выдачей больничного листа), либо смерть.

Травма и несчастный случай.

пострадавшему: (1)прекратить действие повреждающего фактора (кислоты, щелочи и др.), (2)устранить

 угрозу жизни (отключить электроток), (3)облегчить страдания потерпевшего (укутать, напоить и т.д.),
сохранить до начала расследования несчастного случая обстановку или зафиксировать ее в виде схемы или фотографии;
сообщить  о несчастном случае работодателю или администрации учреждения.

Основные действия при возникновении несчастного случая.

помощь и доставить пострадавшего в учреждение здравоохранения;
принять меры по предотвращению

аварийной ситуации;
обеспечить своевременное расследование несчастного случая;
немедленно проинформировать о несчастном случае родственников пострадавшего.

Основные действия при возникновении несчастного случая.

трудоспособности – в размере в соответствии со степенью утраты профессиональной

трудоспособности, а по смерти – до 60 мин. окладов;
ежемесячные страховые  выплаты – доплаты к  более низкому заработку по другой профессии равные среднему заработку, который получал пострадавший до  несчастного случая и утраты трудоспособности по своей  профессии. Но если несчастный случай произошел по вине пострадавшего или в алкогольном состоянии, то  выплаты могут быть уменьшены до 25%., а если с умыслом – то совсем не выплачиваются;
оплату дополнительных расходов на лечение, уход, санаторно-курортное лечение, проезд к нему, протезирование и переобучение;
возмещение нанесенного морального вреда – за счет причинителя вреда (по суду).

Виды страхования по охране труда  

труда Федеральной инспекции труда;
общественный контроль: осуществляется со стороны профсоюзов –

инспекторами профсоюзной правовой инспекции труда.
учрежденческий:  от работодателя - служба охраны труда организации - инженер по охране труда; со стороны профсоюза или рабочего коллектива - комиссия по охране труда  и уполномоченные (доверенные) лица по  охране труда.

Кто  наблюдает за соблюдением правил охраны труда:

в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской

Федерации» 2008 г. взрослое население в зависимости от тяжести трудовой деятельности  разделяется на 5 групп  по интенсивности труда и соответствующим им энерготратам - см. материалы Практики по питанию, «Рекомендации РАМН»

Группы интенсивности труда

Для мышечной деятельности – это накопление молочной кислоты в мышцах.

Для умственной деятельности  -  увеличение торможения в КГМ, снижение скорости прохождения возбуждения по  нервным  путям.
Во всех случаях утомления   первой утомляется нервная система. После отдыха оно проходит, силы организма восстанавливаются.

Утомление

силы и утомление переходит на следующий рабочий день.
наступают в функционировании

высшей нервной деятельности - потеря сна, ухудшение памяти, плохое самочувствие. Затем появляются нарушения сердечно-сосудистой системы (стенокардия) и желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва).

Переутомление

действий;  
периодическая смена позы с включением в напряжение неработающих групп

мышц);  
организацию рационального труда и  эффективного использования перерывов: в период перерывов  при пассивной работе производится  активный отдых – с производственной  гимнастикой, а  при тяжелом труде - пассивный отдых.
При возникшем переутомлении необходим переход к здоровому образу жизни

Профилактика утомления и переутомления

на здоровье и функциональное состояние человека и разрабатывающая практические меры,

направленные на профилактику вредного и опасного действия факторов производственной среды и трудового процесса на человека.

Гигиена труда

осуществляется деятельность человека.
Исходя из гигиенических норм, условия труда

подразделяются на 4 класса.
Класс условий труда может устанавливаться как по единичному фактору, так и по их совокупности.
За работу во вредных и опасных условиях труда работник получает денежные и другие компенсации. В соответствии со ст.212 Трудового кодекса работодатель обязан обеспечить аттестацию рабочих мест по условиям труда и составить программу их ликвидации или уменьшения вредного действия.

Условия труда

отсутствуют, или не превышают допустимых  уровней (медстатист в поликлинике).
2-й класс

– допустимые условия труда, когда неблагоприятные факторы имеются, но не превышают гигиенических норм. В организме наступают некоторые изменения, но они восстанавливаются после отдыха, к следующей смене.

Классы условий труда

факторов, превышающих гигиенические нормативы и оказывающие неблагоприятное действие на организм

работающего или его потомство (работа медсестры, врача, водителя транспортных средств). При этих условиях могут возникнуть профессиональные заболевания.
4-й класс – опасные условия труда, которые создают угрозу для жизни или высокий риск получения тяжелых профессиональных заболеваний. Работа в этих условиях не допускается, за исключением ликвидации аварий.

Классы условий труда

причиной  травмы, острого заболевания или внезапного резкого ухудшения здоровья.
Опасный

производственный фактор

профессиональную болезнь, временное или длительное снижение работоспособности, повысить частоту соматических

или инфекционных заболеваний, привести к  нарушению здоровья потомства.

Вредный производственный фактор

воздействия на него вредного  производственного фактора и повлекшее за собой

временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности или гибель

Профессиональная болезнь

электромагнитные поля; магнитное, лазерное и ультрафиолетовое излучения; ионизирующие излучения; производственные

шум и вибрация (локальная, общая); аэрозоли (пыли); освещение естественное (отсутствие, недостаточность) и искусственное (недостаточная освещенность, блескость, пульсация освещенности); электрически заряженные частицы воздуха (аэроионы);
            

Вредности, связанные с производственным процессом

 
по характеру воздействия на организм человека: токсичные, раздражающие, сенсибилизирующие, канцерогенные,

мутагенные, влияющие на репродуктивную функцию;
по пути проникновения в организм человека: через  органы  дыхания, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы, слизистые оболочки;

Вредности, связанные с производственным процессом

продукты их жизнедеятельности (токсины, белковые препараты); прочие микроорганизмы (растения, животные)

Вредности,

связанные с производственным процессом

нагрузку на опорно-двигательный аппарат и функциональные системы организма (сердечно-сосудистую, дыхательную

и др.)
Напряженность труда отражает нагрузку на ЦНС, органы чувств и эмоциональную сферу. К ней относятся интеллектуальные, сенсорные, эмоциональные нагрузки, монотонность и режим работы.

Вредности, связанные с производственным процессом

отдыха (отсутствия  перерывов в работе, неэффективного отдыха после работы)  -

это чрезмерное напряжение ЦНС, мышц или органов чувств в результате  длительного и однообразного положения тела,  
неправильного режима труда.

Вредности, связанные с неправильной организацией труда:

рабочем месте или психологический климат в коллективе; плохое бытовое обеспечение

работающих.
На каждый вид вредного производственного фактора   разработаны ПДК и  ПДУ, методы контроля и средства защиты, утвержденные  соответствующими документами, которые используются при аттестации рабочих мест.

Вредности, связанные с самой обстановкой труда

воздействие на организм.
Женщины более чувствительны .Вначале в результате местного

действия  снижается слух, потом развивается тугоухость. Общее действие  вначале сказывается на ЦНС: появляется головная боль,  астено-вегетативный синдром –похудание, раздражительность, ослабление памяти, возникает апатия, подавленное настроение, повышенная потливость, снижение работоспособности. Затем подключаются болезни сердца - учащение сердцебиения; гипертоническая болезнь; снижается иммунитет.
Профилактика: борьба с шумом – звукопоглощающие технологии, кабины дистанционного управления; наушники, шлемы;    комнаты акустической разгрузки  - комнаты отдыха

Основные производственные вредности

части.
При локальной вибрации (от зубила или отбойного молотка) повреждения отмечаются,

в первую очередь,  в капиллярах кончиков пальцев;  затем наступает расстройство  ЦНС.
При общем влиянии вибрации  (летчики, шоферы) преобладают нарушения ЦНС и вестибулярного аппарата .
Профилактика: эластические прокладки под станки, для шоферов – уменьшение вибрации сидений – подушки; специальные рукавицы для работы с пневмоинструментом; специальная обувь на резиновой прослойке. Общие мероприятия: периодические медосмотры – при начальных симптомах освобождение от этой работы; производственная гимнастика; ванночки с водой  температурой 38о и самомассаж.

Основные производственные вредности

на
а) органическую (растительную, животную, искусственную – пластмассы, резины;
б) неорганическую (металлическую,

минеральную - кварцевую, силикатную) и
в) смешанную.
Действие пыли зависит от количества, размера, формы  пылинок и их химического состава.

Основные производственные вредности

(замещение легочной ткани соединительной вокруг пылинок) с аллергической болезнью всего

организма: силикоз – от вдыхания песка (кремния), металлокониоз – от металлической пыли, антракоз – от угольной пыли (шахтеры).
К неспецифическим заболеваниям  также относятся заболевания органов дыхания (бронхиты, трахеиты, ларингиты, пневмонии), глаз (конъюнктивиты, кератиты) и кожи (дерматит, пиодермия).

Основные производственные вредности (пыль)

изменение технологии;
санитарно-технические мероприятия: водяные завесы, кожухи, вытяжные шкафы;
лечебно-профилактические

мероприятия – медосмотры, своевременное отстранение от работы;
индивидуальные средства защиты -  маски, респираторы.

Основные производственные вредности (пыль)

В организме большинство ядов обеззараживается печенью и выводятся: через  легкие,

почки, пищеварительный тракт, со слюной, через кожу  и сальные железы, с молоком.
Кроме общего воздействия  ряд ядов оказывает  местное действие – ожоги (кислоты и щелочи), снижает сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям, вызывает аллергические заболевания (бронхиты, экземы), терратогенное, канцерогенное и другие воздействия.
Профилактика: улучшение технологии, санитарно-гигиенические мероприятия – средства индивидуальной защиты (защитные маски, противогазы и др.), инструктаж, разбавление в воздухе; лечебно-профилактические мероприятия – медосмотры, лечебно-профилактическое питание, добавки витаминов.

Основные производственные вредности

позитронное и нейтронное излучения. Источники этих излучений используются в медицине

– для диагностики и лечения злокачественных образований.
Профилактика: улучшение защиты от радиоактивных веществ.

Основные производственные вредности

света. Измеряются длиной волны, частотой колебаний и скоростью распространения.
Профилактика: соблюдение

производителями требований ГОСТ «Электрические поля промышленной частоты»; установление  экранов, навесов, перегородок, козырьков, соблюдение дистанции между потребителями и приборами; заземление бытовой электроаппаратуры; не допускать к работе лиц младше 18 лет; проходить  профилактические  медосмотры и диспансеризацию; использование дополнительных дней к отпуску.

Основные производственные вредности

химические, термические и электрические – это зависит от производства.

Производственный травматизм

цеха к этим вопросам;
нарушение нормального хода    технологического процесса Профилактика: своевременный

инструктаж, проверка знаний по технике безопасности, наличие средств аварийной сигнальной механизации, автоматизации;
неисправность ручного инструмента . Профилактика: периодическая проверка инструмента, изъятие изношенного, инструктаж работающих;
отсутствие  предохранительных ограждений вокруг движущихся станков или  деталей;
недостаточная обученность рабочих правильным методам работы – необходим вводный и текущий инструктаж по технике безопасности;
неудовлетворительное санитарное состояние рабочих помещений, территории, переутомление работающих (шоферов);
отсутствие или неисправность спецодежды  - перчаток  или дырки в них.

 Причины травматизма:

функции и на общем состоянии.
При воздействии тяжести возникает ослабление

связочного аппарата таза, приводящее к выпадению влагалища и матки, выкидышу при беременности, недержанию мочи.
При вибрации  нарушается менструальная функция, возможны  выкидыши.
Особенно женский организм чувствителен при  беременности к химическим вредностям – они проходят через плаценту и поражают плод.

Гигиенические требования к условиям труда женщин

подземных, ночных, сверхурочных работах и в выходные дни.
 Не допускаются

на работу  лица, моложе 14 лет.
Льготы  подросткам до 18 лет: прием на работу без  испытательного срока; зарплата как взрослому; кто учится – оплачиваемый отпуск на экзамены; очередной отпуск – в любое время года; увольнение по инициативе администрации без решения  комиссии по подросткам  не допускается.

Гигиенические требования к условиям труда подростков

по ограничению действия вредных  факторов  на работников

по ограничению действия вредных  факторов  на работников

 меры по ограничению действия вредных  факторов  на работников

отдыха.
Профилактические  меры по ограничению действия вредных  факторов  на работников

организма;
лечебное питание;
профилактические процедуры.
Профилактические  меры по ограничению действия вредных  факторов  на

работников

(очки),
ушей (беруши, заглушки),
ног (спецобувь)
др. средства
Профилактические  меры по

ограничению действия вредных  факторов  на работников

труда и их связь с питанием.
Утомление и переутомление, пути профилактики.
Вредные

и опасные условия  труда и производственные факторы
Виды вредных производственных факторов
Производственная травма  и  пути ее профилактики.
Промышленные яды, воздействие на организм и меры профилактики.
Шум, действие на организм, профилактика.
Вибрация, местная и общая, действие на организм, профилактика.
Производственная пыль, действие на организм, профилактика.
Электромагнитные излучения и их действия на организм.
Радиоактивность и ее воздействие на организм.
Действия работника при возникновении травмы или несчастного случая. Виды оказания первой медицинской помощи.
Гигиенические требования к  условиям труда женщин.
Гигиенические требования к  условиям труда  подростков.
Основные мероприятия по профилактике травматизма на производстве.
 

Контрольные вопросы