ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

КОЛЛЕДЖ №5» (оп №1) Внеаудиторная самостоятельная «БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У ДЕТЕЙ»

Выполнила: студентка 201-л группы
Гусейнова м.г.
Преподаватель: Ильина Е.С.

– воздушно-капельный, контактно-бытовой

беспокойный сон
Носовое дыхание затруднено
Из носа выделения водянисто-слизистые, затем слизисто-гнойные
Гиперемия небных

дужек
Возможны рвота и диспепсия

синусит)
Катаральный или гнойный отит

кашель
охриплость голоса
температура субфебрильная или нормальная
При осмотре:
слизистая оболочка задней

стенки глотки гиперемирована,
увеличены л/фолликулы на
задней стенке глотки.

гиперемия миндалин и небных дужек, увеличены л/у подчелюстные

Длительность 5-7 дней.
Б. Фолликулярная –
гиперемия и увеличение миндалин, нагноение фолликул. Глотание резко болезненно.
Л/у увеличены, болезненные. Выражены явления интоксикации.
В. Лакунарная –
на поверхности миндалин в лакунах гной, налеты. Глотание болезненно. Л/у увеличены, мягкое небо, небные дужки резко гиперемированы

острого ринофарингита.

кашель
Повышение t тела
Улучшение состояния к 5 дню
При присоединении
воспаления

трахеи –
о.ларинготрахеит:
боль за грудиной,
сухой, грубый, болезненный
кашель
ложный круп (воспаление
подсвязочного пространства)

диатезом возникает воспаление подсвязочного пространства гортани (ложный круп), что и

служит причиной затрудненного дыхания. В основе крупа - стеноз- закрытие просвета гортани в результате отека.
Различают 4 степени стеноза:
1- компенсированный - одышка при крике, сосании из рожка, плаче, осиплость голоса, сухой навязчивый кашель. Дыхание шумное.
2- субкомпенсированный - кашель резкий , хриплый, лающий (афония). Дыхание частое, шумное, раздувание крыльев носа, межреберные промежутки втягиваются. Ребенок беспокоится, выражены потливость, тахикардия.
3- декампенсированный. Состояние тяжелое, беспокойство сменяется адинамией, дыхание поверхностное, цианоз, бледность, пульс слабого наполнения.
4- асфиксия - постоянный цианоз, нерегулярное дыхание ( апноэ), брадикардия, понижение АД, м.б. остановка сердца.

выделением слизи
Этиология:
Вирусы, бактерии, простейшие

затем становится влажным, смягчается.
Температура и катаральные явления держится достаточно

долго.
Дети жалуются на болезненность и дискомфорт в нижних отделах грудной клетки, усиливающиеся при кашле.
Перкуторно: над легкими звук не изменен.
Аускультативно: прослушиваются над легкими непостоянные сухие и влажные хрипы. Кол-во их и локализация меняются в течении дня, особенно после кашля.

в газообмене.

Заболеваемость пневмониями составляет от 15 до 20 на 1000

детей первого года жизни и 5-6 случаев на 1000 детей старше года.

Пик заболеваемости острыми пневмониями приходится на зимнее время года и период эпидемических вспышек гриппа.

сонливость, снижение аппетита, нарушение сна, головная боль.
Симптомы дых. недостаточности :

одышка, нарушение ритма дыхания, цианоз, участие вспомогательной мускулатуры в дых.
Симптом кашля: в начале заболевания сухой, навязчивый, непрерывный, может быть болезненный, затем с мокротой.
Локальные изменения в легких: укорочение легочного звука при перкуссии на стороне поражения, ослабленное дыхание при аускультации над очагом поражения, влажные хрипы при аускультации, шум трения плевры (при крупозной пневмонии).
Рентгенологические изменения: тень очагов на рентгенограмме.
Изменения со стороны других систем органов:
- ССС: тахикардия, расширение границ сердца, глухость тонов, функц. шум.
- ЦНС: явления менингизма (рвота, ригидность затылочных мышц, судороги).
- Абдоминальный синдром: боли и вздутие живота, диспепсические расстройства.
- Изменения в периферической крови: лейкоцитоз, нейтрофилёз, ускорение СОЭ.

путей, сопровождающееся воспалением и изменением реактивности бронхов, а также возникающей

на этом фоне бронхиальной обструкцией. Бронхиальная астма у детей протекает с явлениями экспираторной одышки, свистящими хрипами, приступообразным кашлем, эпизодами удушья

за несколько часов или за 1-2 дня до приступа и

проявляется следующими симптомами:
Раздражительность, нарушение сна, беспокойство.
Иногда угнетенное состояние, слабость, сонливость.
Дыхательный дискомфорт (першение в горле, тяжесть или ощущение сдавления в груди).
Вегетативные расстройства (потливость, головная боль, тахикардия, дыхательная аритмия).
Аллергические поражения кожи и слизистых (сыпь, зуд, ринит, конъюнктивит).
Период удушья начинается остро, чаще ночью или вечером, с общего беспокойства и возбуждения.
Усиливается кашель (раздражающий, отрывистый, мучительный), ощущение нехватки воздуха, экспираторная одышка (выдох становится в несколько раз длиннее вдоха), в акт дыхания включается вспомогательная мускулатура, ребенок принимает вынужденное положение (ортопноэ).
Физикальные изменения в легких: свистящие хрипы в легких во время выдоха, над легкими определяется коробочный оттенок перкуторного звука.
Изменения со стороны ССС: тахикардия, приглушение тонов сердца, повышение АД.
Кожные покровы бледно-серого цвета, периоральный цианоз, цианоз губ, ушных раковин, кистей рук (акроцианоз).
Приступ завершается отхождением густой пенистой мокроты и постепенным облегчением дыхания.
Продолжительность приступа колеблется от нескольких минут до нескольких часов или дней.
В послеприступном периоде отмечаются: Общая слабость, сонливость, заторможенность.
Изменения со стороны дыхательной системы: выслушивается бронхиальное дыхание, рассеянные сухие хрипы на выдохе. Изменения со стороны ССС: брадикардия, снижение АД.
В межприступном периоде состояние ребенка зависит от степени тяжести заболевания и функции внешнего дыхания.
Измерение функции внешнего дыхания проводится с помощью пикфлоуметра.