К линические проявления и особенности диагностики на догоспитальном этапе при

желудочно-кишечного тракта
Выполнила: Ростова Светлана Николаевна,
студентка 241 группы
Руководитель: Пиковская Л.

М.

госпитализации больных в стационары хирургического профиля. Данную патологию следует считать

жизнеугрожающей. Причина может быть связана с заболеваниями внутренних органов, а также с травмами, дорожно-транспортными происшествиями. В структуре причин желудочно-кишечных кровотечений половина случаев приходится на язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки. Вторую половину составляют заболевания неязвенной природы, среди которых наиболее значимыми являются опухоли желудка (10-15%), синдром Меллори-Вейсса (10%), геморрагические гастриты и дуодениты (5-10%) и др. Частота кровотечений из язв желудка и двенадцатиперстной кишки составляет 12-20% всех больных язвенной болезнью.
Желудочно-кишечное кровотечение служит наиболее частым осложнением широкого круга острых или хронических заболеваний органов пищеварения, представляющим потенциальную опасность для жизни пациента. Чаще всего кровотечения происходят из верхнего отдела ЖКТ. Смертность от кровотечений из верхних отделов ЖКТ составляет примерно 12,8-13,5% в России, частота летальных исходов при кровотечениях из нижних отделов ЖКТ составляет 3,6%. Поэтому действия фельдшера скорой помощи будут крайне важны при данной патологии.

при кровотечениях ЖКТ.
Задачи:
1. Проанализировать литературные источники по хирургии, реанимации,

травматологии и справочники скорой медицинской помощи;
2. Выявить особенности клиники при кровотечениях ЖКТ;
3. Выявить особенности догоспитальной диагностики при кровотечениях ЖКТ;
4. Изучить требования стандартов оказания неотложной помощи при кровотечениях ЖКТ;
5. Разобрать план действий фельдшера при оказании неотложной медицинской помощи пациентам с ЖКК.

или поврежденных патологическим процессом кровеносных сосудов в просвет пищеварительных органов.

Это те кровотечения, которые происходят в просвет желудочно-кишечного тракта. Это важно помнить для того, чтобы не путать их с кровотечениями, источником которых являются органы ЖКТ, но излияние крови происходят в брюшную полость.

перед глазами, шум в ушах
тошнота, жажда
сердцебиение
сонливость
При

тяжёлой кровопотере первым проявлением бывает потеря сознания, которая часто развивается во время передвижения пациента или при физических нагрузках.

анамнеза, оценки характера рвотных масс и испражнений.
Пальпация живота проводится осторожно,

во избежание усиления желудочно-кишечного кровотечения. В первую очередь необходимо установить в верхних или нижних отделах желудочно-кишечного тракта находится источник кровотечения.
Кровавая рвота указывает на локализацию кровотечения в верхних отделах. Рвота может быть свежей ярко-красной кровью, темной кровью со сгустками или "кофейной гущей". Красная кровь различных оттенков, как правило, свидетельствует о массивном кровотечении в желудке или о кровотечении из вен пищевода.
Дегтеобразный липкий зловонный стул (melena)
Кровавый стул

травматическом шоке:
• Остановка кровотечения (при возможности).
• Устранение нарушений витальных функций.
• Восполнение ОЦК.

• Анестезия и адекватная травме аналгезия.
• Транспортная иммобилизация.
• Коррекция нарушения газообмена.
• Скорейшая транспортировка в стационар с соблюдением правила «золотого часа» (доставка пациента в операционную в течение часа от момента получения травмы)

геморрагическом шоке:
• Остановка кровотечения (при возможности).
• Устранение нарушений витальных функций.

• Восполнение ОЦК.
• Анестезия и аналгезия.
• Транспортная иммобилизация (при необходимости).
• Коррекция нарушения газообмена.
• Скорейшая транспортировка в стационар. Время доставки в стационар должно быть минимальным. Объем инфузионной терапии может быть ограничен временем доставки в стационар.

литературные источники по хирургии, реанимации, травматологии и справочники скорой медицинской

помощи;
2. Выявления особенностей клинических проявлений при кровотечениях ЖКТ, значения которых позволило определить особенности догоспитальной диагностики;
3. Изучение алгоритмов оказания неотложной помощи при кровотечениях ЖКТ, которое дало возможность разобрать план действий фельдшера при оказании неотложной медицинской помощи данным пациентам.

пункт списка
Добавьте третий пункт списка

списка

списка