Лейкоцитозы, лейкопении

возникновения.

4.Агранулоцитоз.Причины.Патогенез. Виды, клинические проявления.

5.Лейкемоидные реакции. Причины и механизмы возникновения.

НАЗЫВАЕТСЯ УВЕЛИЧЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА ЛЕЙКОЦИТОВ В КРОВИ БОЛЕЕ
1) 5×109/л
2) 4×109/л
3) 9×109/л
4)

Вариант 2
1. КАКОЕ СОСТОЯНИЕ СОПРОВОЖДАЕТСЯ РАЗВИТИЕМ АБСОЛЮТНОЙ НЕЙТРОПЕНИИ
1) острая лучевая болезнь
2) острый инфаркт миокарда
3) ответ острой фазы
4) стрессовые состояния
5) острая гемолитическая анемия

СОДЕРЖАНИЯ В КРОВИ ЭРИТРОЦИТОВ, ЛЕЙКОЦИТОВ И ТРОМБОЦИТОВ)

1) хронического миелоидного лейкоза
2)

Вариант 2
2. ПРИ АГРАНУЛОЦИТОЗЕ ПРОТИВОИНФЕКЦИОННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ ОРГАНИЗМА
1) повышена
2) понижена
3) не изменена

нейтрофилов
4) повышение образования лимфоцитов
5) обезвоживание организма
Вариант 2
3. ЛЕЙКОПЕНИЕЙ НАЗЫВАЕТСЯ УМЕНЬШЕНИЕ

к полиморфноядерным
2) отношение несегментированных нейтрофилов к сегментированным
3) увеличение числа несегментированных

Вариант 2
4.РЕГЕНЕРАТИВНЫМ СДВИГОМ ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ ФОРМУЛЫ НАЗЫВАЕТСЯ
1) увеличение только палочкоядерных нейтрофилов
2) увеличение палочкоядерных нейтрофилов и появление метамиелоцитов
3) появление миелоцитов
4) увеличение базофилов и эузинофилов
5) появление гиперсегментированыых нейтрофилов

увеличение только палочкоядерных нейтрофилов и метамиелоцитов
3) появление миелоцитов
4) увеличение базофилов

Вариант 2
5.ЯДЕРНЫМ СДВИГОМ ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ ФОРМУЛЫ ВПРАВО НАЗЫВАЕТСЯ
1) уменьшение или исчезновение палочкоядерных нейтрофилов
2) увеличение моноцитов и лимфоцитов
3) появление базофильно-эозинофильной ассоциации
4) появление метамиелоцитов
5) появление миелоцитов

нейтрофилов
2) любая выраженная лейкопения
3) исчезновение окраски гранулоцитов
4) абсолютная лимфопения
5) выраженная

Вариант 2
6. ЭОЗИНОФИЛИЯ ВОЗНИКАЕТ ПРИ

1) кровопотери
2) плазмопотери
3) анемии
4) бронхиальной астме
5) остром лейкозе

синтез лейкоцитов
2) мобилизация маргинальной части лейкоцитов
3) выброс эритропоэтина
4) повышенный синтез

Вариант 2
7. УСЛОВИЕМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЛЕЙКЕМОИДНОЙ РЕАКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) лейкоз
2) гиперреактивность красного костного мозга
3) гипореактивность красного костного мозга
4) мобилизация лейкоцитов из депо
5) торможение лимфопоэза

анемия
2) сдвиг лейкоцитарной формулы влево
3) сдвиг лейкоцитарной формулы вправо
4) моноцитоз
5)

Вариант 2
8. Механизм лейкопений:

1) угнетение лейкопоэза
2) чрезмерное разрушение в сосудистом русле
3) перераспределение в сосудистом русле
4) гемодилюции
5) все перечисленное

опухолевой активации лейкоза
3) при атопической БА
4) при атопическом дерматите
5) при

Вариант 2
9. При каком состоянии наблюдается увеличение показателя гематокрита?

1) при комбинированном митральном пороке сердца
2) на 4-5 сутки после острой кровопотери
3) при ожоговом шоке
4) при эритремии (болезни Вакеза)
5) при снижении
содержания в эритроцитах 2,3-дифосфоглицерата

резерва лейкоцитов без активации лейкопоэза
3) замедленное разрушение лейкоцитов
4) повышенный выход

Вариант 2
10. ПРИЧИНОЙ АБСОЛЮТНОГО ЛИМФОЦИТОЗА ЯВЛЯЕТСЯ

1) кровопотеря
2) плазмопотеря
3) уменьшение образования нейтрофилов
4) увеличение образования лимфоцитов
5) обезвоживание организма

здорового человека в условиях покоя и натощак колеблется от 4,5

бактерий и продуктов распада тканей с последующим перевариванием их при

Нейтрофилы

клинику с жалобами на многократные приступы чихания с обильными водянистыми

значения из-за их небольшого количества в крови. Основной функцией эозинофилов

Эозинофилы

др.), чем и обусловлена их функция в организме. Гепарин препятствует

Базофилы

крови и их называют макрофагами. Моноциты находятся в крови 2-3

Моноциты

специфического иммунитета, синтез защитных антител, лизис чужеродных клеток, реакцию отторжения

Лимфоциты

признаки:

Токсогенная зернистость в цитоплазме;
Вакуолизация цитоплазмы и ядра (абсцессы, сепсис, лучевая

форм) за пределы верхней границы нормы при физиологических и патологических

при мышечном напряжении.
Эмоциональный- вследствие психического возбуждения.
Лейкоцитоз новорожденных- в течении первых

гнойных воспалительных процессах)- при различного рода травмах: повреждении электрическим током,

общую слабость, недомогание, повышение температуры тела с ознобом, боли в

Ситуационная задача по теме:

всех молодых форм нейтрофилов( палочкоядерных, метамиелоцитов, миелоцитов, промиелоцитов) к их

количества зрелых сегментоядерных нейтрофилов на фоне общего лейкоцитоза
С гипорегенераторным ядерным

ниже нормы
К первичным лейкопениям относятся врожденная алейкия, семейные

Причины вторичных (приобретенных)лейкопений:
-физические и химические агенты: ионизирующая радиация; бензол, инсектициды, ЛС
-биологические факторы: аутоагрессивные Ig и иммуноциты; генерализованные инфекционные процессы(брюшной тиф, грипп, корь, гепатиты).

слабость, головокружение, повышение температуры тела, боли при глотании. Из анамнеза

Ситуационная задача по теме:

нейтрофильных гранулоцитов в крови.


Наиболее часто развитие агранулоцитоза связано с

продукции лейкоцитов, их созревания и выхода в периферическую кровь;
Повышенное разрушение

повреждающих факторов на пролиферативную активность гранулоцитарных элементов костного мозга, вследствие

ИММУННЫЙ (ГАПТЕНОВЫЙ)

Появление в организме антител(агглютинины, лизины и т.д.), действие которых направлено против собственных лейкоцитов периферической крови.

крови лейкоцитов.
Изменения лейкоцитарной формулы являются следствием увеличения или уменьшения

или лейкопении по клеточному составу, степень сдвигов в содержании и

× 109 /л
Лейкоциты 1,4 × 109/л
Миелоциты: юные
Палочкоядерные 0%
Сегментоядерные 8%
Эозинофилы 0
Базофилы

Показатели
Гемоглобин 140 г/л
Эритроциты 4,2 × 1012/л
Цветовой показатель 0,98
Ретикулоциты 1%
Тромбоциты 230 × 109/л
Лейкоциты 20 × 109 /л
Миелоциты: юные 8%
Палочкоядерные 20%
Сегментоядерные 56%
Эозинофилы 2%
Базофилы-0
Лимфоциты 11%
Моноциты 3%
СОЭ 21 мм/час

× 109/л
Миелоциты 5%
Юные 6%
Палочкоядерные 9%
Сегментоядерные 61%
Эозинофилы 0%
Базофилы 0%
Лимфоциты 15%
Моноциты 4%
СО

Показатели
Гемоглобин 150 г/л
Эритроциты 4,5 × 1012/л
Цветовой показатель1,0
Ретикулоциты 1%
Тромбоциты 240 × 109/л
Лейкоциты 8 × 109/л
Миелоциты:
Юные 0 %
Палочкоядерные 4%
Сегментоядерные 50%
Эозинофилы 14%
Базофилы-0
Лимфоциты 27%
Моноциты 5%
СОЭ 22 мм/час

видах лейкоцитозов и лейкопений.
Необходимо подсчитать лейкоцитарную формулу,

и о других особенностях лейкоцитарного сдвига, и мазок зарисовывается в

токсические химические в- ва (бензол, бензин, толуол).
2. Патогенез- 2 тип

лейкозе.

1. Причиной физиологического лейкоцитоза при физической работе является:

1) увеличенный синтез

мозга;
3) гипореактивность красного костного мозга;
4) мобилизация лейкоцитов из депо;
5) торможение

2. При лейкемоидной реакции нейтрофильного типа характерны следующие изменения:

1) анемия;
2) сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
3) сдвиг лейкоцитарной формулы вправо;
4) моноцитоз;
5) уменьшение нейтрофилов в лейкоцитарном профиле

влево;
3) отсутствие в лейкоцитарной формуле созревающих нейтрофилов при наличии бластов;
4)

3. Ложный (относительный) лейкоцитоз может возникнуть:

1) при гипогидратации;
2) при лейкозе;
3) при атопической БА;
4) при атопическом дерматите;
5) при инфекционных заболеваниях

109;
2) число лейкоцитов от 9 до 50×109;
3) число лейкоцитов

4. При сублейкемической лейкемоидной реакции:

1) число лейкоцитов выше 50 – 80 х109;
2) число лейкоцитов от 9 до 50 х109;
3) число лейкоцитов от 4 до 9 х 109;
4) число лейкоцитов до 4 х 109;
5) число лейкоцитов в норме.

лейкоцитов от 9 до 50×109
3) число лейкоцитов от 4 до

5.Истиный (абсолютный) лейкоцитоз может возникнуть:

1) после физической нагрузки;
2) при опухолевой активации лейкопоэза;
3) при травматическом шоке;
4) при анафилактическом шоке;
5) при гипогидратации.

1) злокачественных опухолей;
2) ответа острой фазы;

6. Лейкоцитозом называется увеличение количества лейкоцитов в крови более:

1) 5×109/л;
2) 4×109/л;
3) 9×109/л;
4) 6×109/л;
5) 8×109/л

содержания в крови эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов)?

1) хронического миелолейкоза
2)

7. Какое состояние сопровождается развитием абсолютной нейтрофилией?

1) острая лучевая болезнь;
2) острый инфаркт миокарда;
3) агранулоцитоз;
4) стрессовые состояния;
5) острая гемолитическая анемия.

уменьшение
процентного содержания лимфоцитов;
2) появление метамиелоцитов;
3) абсолютный лимфоцитоз;
4) появление полисегментированных

8. Какой признак характерен для иммунного агранулоцитоза?

1) осложнение язвенно-некротической ангиной, сопровождающейся выраженной лихорадочной реакцией;
2) осложнение язвенно-некротической ангиной;
3) нормальной температурой тела;
4) возможное осложнение пневмонией с характерными симптомами;
5) анемия и геморрагический синдром.

комбинированном митральном пороке сердца;
2) на 4-5 сутки после острой кровопотери;
3)

9. Причиной относительного лимфоцитоза является:

1) кровопотеря;
2) плазмопотеря;
3) снижение образования нейтрофилов;
4) повышение образования лимфоцитов;
5) обезвоживание организма.

хронический лимфолейкоз;
4) аллергический ринит;
5) хронический миелолейкоз.

10. Механизм лейкопений:

1) угнетение лейкопоэза;
2)

2
3- 3
4- 1

1- 2
2- 2
3- 1
4- 2
5- 2
6- 3
7- 2
8- 1
9- 3
10- 5