Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Микоздардың және протозойлы инфекциялардың микробиологиялық диагностикасының
Содержание
- 1. Микоздардың және протозойлы инфекциялардың микробиологиялық диагностикасының
- 2. САҢЫРАУҚҰЛАҚТАР .
- 3. Жоспар:Классификация(жіктелуі).Морфологиясы.Саңырауқұлақтардың көбеюі.Дақылдық қасиеті.Оппортунистік микоздар.Микоз кезіндегі иммундық жауап.Микоздың негізгі диагностикалау принциптері.Емі.Сақтандыру
- 4. Протозойлы инфекциялардың қоздырғыштарының таксономиясыМорфологиясыДақылдық қасиеттеріЭпидемиологиясыПатогенезі және клиникалық белгілеріИммунитетіЛабораториялық диагностикасыАлдын алуЕмдеу
- 5. Саңырауқұлақтардың әсерінен адамның инфекциялық зақымдалуын –
- 6. МорфологиясыГИФА жасушасы құрылысы бойынша төменгі сатылы эукариоттарға
- 7. Цитоплазмасында вакуольдер, липидтер жиынтығы,гликоген,волютин, кристаллдар,пигменттер бар.Целлюлоза және
- 8. Саңырауқұлақтардың қабығы химиялық құрамы бойынша бактерияның жасушалық
- 9. ӨСУ ТҮТІКШЕЛЕРІНІҢ ТҮЗІЛУІ, СПОРАЛАРДЫҢ ӨСУІГифаның түзілуі
- 10. Құрылысы
- 11. Денесі – мицелий.Нағыз мицелийЖалған мицелий - жеке
- 12. Candida albicans микрофотографиясы1- псевдомицелий2- бластоспоралар3- хламидоспоралар (қалың ЖҚ)
- 13. Candida albicans
- 14. САҢЫРАУҚҰЛАҚТАРДЫҢ КӨБЕЮІ -Саңырауқұлақтар жыныстық және жыныссыз жолмен
- 15. Жыныссыз (вегетативті) споралар: артроспора – аналық мицелийдің
- 16. САҢЫРАУҚҰЛАҚТАРДЫҢ КӨБЕЮІ 2.ЖЫНЫСТЫ СПОРАЛАРЖынысты жасушалар пісіп жетіліп,
- 17. ДАҚЫЛДЫҚ ҚАСИЕТІ:-хлорофилсіз, гетеротрофты аэробтар және факультативті анаэробты
- 18. ДАҚЫЛДЫҚ ҚАСИЕТІ:-Ферменттік белсенділігі анық байқалады. (барлық кластың
- 19. Слайд 19
- 20. Слайд 20
- 21. НИКЕРСОН АГАРЫНДА КАНДИДА ТУЫСТАСТЫҒЫНЫҢ ӨСУІ
- 22. САБУРО ОРТАСЫНДА ӨСУІ
- 23. ЗАҚЫМДАЛУЛАРДЫҢ ОРНАЛАСУЫ БОЙЫНША:-ЖҮЙЕЛІ (терең, респираторлық) –ішкі мүшелерді,
- 24. ЗАҚЫМДАЛУЛАРДЫҢ ОРНАЛАСУЫ БОЙЫНША:-ТЕРІАСТЫ МИКОЗДАР - тері, теріасты
- 25. -Беткейлік (сапрофитиялар) – шаш және эпидермистің беткейлік,
- 26. Саңырауқұлақтар адамдарда 4 топқа бөлінетін
- 27. Зақымданған ошақтардың орналасуына байланысты келесі микоздарды
- 28. - теріастылық (субкутанды) микоздар-тері, тері астылық майлы
- 29. Слайд 29
- 30. Слайд 30
- 31. Слайд 31
- 32. ОППОРТУНИСТТІК МИКОЗДАР.Қоздырғыштары қоршаған ортадан енетін сапрофиттер (мысалы,
- 33. ОППОРТУНИСТТІК МИКОЗДАР.КЛИНИКАЛЫҚ ӘЙГІЛЕНІМДЕРДІҢ ПАЙДА БОЛУЫ:Қоздырғыштардың Аг және
- 34. МИКОЗ КЕЗІНДЕГІ ИММУНДЫ ЖАУАП:-саңырауқұлақтық жасушалар жоғары иммуногенді
- 35. МИКОЗ КЕЗІНДЕГІ ИММУНДЫ ЖАУАП:ГУМОРАЛДЫ РЕАКЦИЯЛАР. -көбіне микоздар
- 36. Инфекцияның дамуы кезінде IgM, IgG, IgA; сыныптарының
- 37. Лабораториялық диагностикасыЗерттеу үшін алынатын заттар.Микоздардың клиникалық көріністерінің
- 38. Зерттеу әдістері.микроскопиялық, микологиялық, биологиялық, серологиялық, аллергологиялық әдістер.
- 39. Микроскопиялық зерттеу 2 бағытта атқарылады:клиникалық нативті
- 40. Науқастан алынған патологиялық материалды микроскопиялық зерделеудің мәнісі
- 41. 3. Люминесцентті-микроскопиялау әдістері тиімді, экспресс- диагностикалық әдіс
- 42. 4. Микроскопиялық зерттеулер тобына Гомори, Гомори-Грокот, PAS-
- 43. Дақылдық әдіс1.Микоз қоздырғышын бөліп алу, түрін анықтау
- 44. -Бактериялық флораның өсуіне жол бермеу үшін қоректік
- 45. 2.Түрін анықтап, идентификациялау үшін таза дақылын бөліп
- 46. 3. Саңырауқұлақтардың физиологиялық ерекшеліктерін зерттеу үшін бірнеше
- 47. Қоздырғыштарды анықтау (бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін)
- 48. ЕМДЕУІ: саңырауқұлақтардың тіршілігін тоқтататын антимикотиктердің бірнеше топтарын
- 49. Антисептикалық белсенділігі бар антисептиктер (Салицил, бор, бензой
- 50. Микоздардың алдын алуы. Спецификалық (арнайы) алдын алу
- 51. Амебиаз қоздырғышы. Амебиаз – қоздырғыш класы Саркодыларфекальды–оральды
- 52. Қоздырғыш таксономиясы. Қоздырғышын 1875 жылы орыс ғалымы
- 53. Слайд 53
- 54. Морфологиясы. Қоздырғыш дамуының екі сатысын ажыратады :
- 55. Циста (тыныштық жағдайда) – диаметрі 8-15 мкм.
- 56. Үлкен вегетативтік түрі – кіші вегетативтік түрден
- 57. ДақылдандыруҚоздырғышты қоректік заттарға мол орталарда өсіруге болады.Баламут, Павлова, Рис, Бек және т.б қоректік орталарында.
- 58. Резистенттілігі .Организмнен тыс жағдайда вегетативтік түрлері тез
- 59. Эпидемиологиясы Амебиаз – антропонозды ауру; инфекция көзі
- 60. Жыныстық қатынас (оральдық, анальдық) кезінде де жұғуы
- 61. Патогенезі және клиникалық белгілеріІшек жолына түскен цисталардан
- 62. Олардың өсіп -өніп көбеюіне ішек микрофлорасының кейбір
- 63. Иммунитеті тұрақсызжасушалық иммунитет дамиды.
- 64. Микробиологиялық диагноз қоюНауқастан зерттеу үшін алынатын заттар:
- 65. Дақылдық (паразитологиялық) әдіс бойынша тиісті қоректік орталарға
- 66. Серологиялық әдіс –негізінде қос (парные) сарысулармен ПР,
- 67. Алдын алуамеба тасымалдаушыларды циста бөлушілерді дер кезінде анықтаунәтижелі емдеу жалпы санитарлық шаралар
- 68. Емдеуі.Амебиаздың клиникалық түрлеріне қарай этиотропты патогенетикалық (симптоматикалық) емдеу қолданады. метронидазол, мексаформ, осарсол, тетрациклин+хлорохин, мономицин, эметин, энтеросептол.
- 69. Трипаносомоздардың қоздырғыштары Трипаносомалар лейшманияларға қарағанда мөлшері үлкенірек,
- 70. Қоздырғыштарын 1902ж Д.Даттон (T.gambiense),1909 ж. –Ш.Шагас (T.cruzi)
- 71. Слайд 71
- 72. Африкалық трипаносомозда – созылмалы түрінде өтеді, ұзақ
- 73. Слайд 73
- 74. Қоздырғыштың негізгі сипаттамалары. Африкалық трипаносомоздың этиологиялық агенті
- 75. Tryponosoma (грек. trypason – бұрғылайды, soma –дене)
- 76. Паразит дамуының үш сатысы бар:трипаносомалар эпимастиготтар
- 77. Омыртқалы иелерінің қанында трипаносомалардың плиморфты сатылары (трипомастиготтар
- 78. Эпидемиологиясы.Трипаносомоздар – трансмиссивті аурулар. Инфекция көзі жабайы
- 79. Патогенезі және клиникалық белгілеріТрипаносоманың адамға енген жерінде
- 80. ИммунитетіИнвазиялық процестің әсеріне қарсы жеткілікті мөлшерде IgМ
- 81. Микробиологиялық диагноз қою. Зерттеу материалдары: ұлғайған лимфа
- 82. Микроскопиялық әдісЖағындыларды және биопсиялық материалдарды «Езілген» немесе
- 83. Дақылдық әдіс. Зерттеу заттарынан қан қосылған күрделі
- 84. Емдеуі; Сурамин, пентамидион, меларсопрол. Америкалық трипаносомозда нитрофурандық
- 85. Алдын алуыИнсектицидтерді пайдаланып, це-це шыбынын жою, үй
- 86. Эпидемияға қарсы шаралар Ауруды анықтауға, емдеуге бағытталады.
- 87. Эпидемиологиялық қадағалауБіздің елде қарастырылмаған. Трипаносомоз індеті бойынша
- 88. Трихомоноз қоздырғыштарыНесеп –жыныстық трихомониаз –қоздырғышы жанасу механизмімен
- 89. Слайд 89
- 90. Таксономиясы . Қоздырғышы:Sarcomastigophorae класынаTrichomonadida туыстастығына жатады. Трихоманадалардың
- 91. Морфологиясы :Trichomanas vaginalis – облигаттық паразит, қоздырғышы
- 92. Ішек трихомонадасы Trichomanas hominis –ішек трихомонозының қоздырғышы.
- 93. Слайд 93
- 94. Эпидемиялық процестің сипаттамасыҚоздырғыштың көзі: тек ауру
- 95. Патогенезі және клиникалық белгілері. Қабыну реакциялары
- 96. Әйелдерде вагиниттің ауыр түрі байқалады.Ерлерде үрпектің, қуықасты
- 97. Микробиологиялық диагноз қою. Зерттеу материалдары: несеп жолдарының, қынаптың бөлінділері, қуықасты безінің шырыны.Әдістері:Клиникалық Эпидемиологиялық Лабораториялық
- 98. Микроскопиялық әдісНауқастан алынған зерттеу заттарын физиологиялық ерітіндімен
- 99. Ең жиі қолданылатыны метилен көгімен не Романовский-Гимзе
- 100. Дақылдық әдісСозылмалы трихоманиаз кезінде таза дақылын бөліп
- 101. ЕмдеуіАрнайы этиотропты препараттар қолданылады: метронидазолптинидазол.Екі партнерларды (ері мен әйелін) бір уақытта емдегенде нәтижесі тиімде болады.
- 102. Алдын алу шаралары Кездейсоқ жыныс қатынастарынан сақтану Мүшеқап қолдануБелгілер пайда болса, ауруды ертерек анықтау және емдеу.
- 103. Споралылар (Sporozoa) Споралыларға жатады:Безгек плазмодиялары ТоксоплазмаларСаркоцисталар ИзоспораларЦиклоспоралар КриптоспоридияларБабезиялар
- 104. Споралылардың 1350-ге жуық түрлері белгілі. Олардың барлығы
- 105. Токсоплазмоз қоздырғышыТоксопалазмоз қоздырғышы бірнеше механизмдермен беріледі.Клиникалық белгілері
- 106. Слайд 106
- 107. ТаксономиясыҚоздырығышы: Toxoplasma gondii Типі: ApicomplexаТипшесі: CoccidieaОтряды: EimeridaeКласы: SporozoaТуыстастығы: Toxoplasmа
- 108. Токсоплазманы алғаш 1908 ж. Тунисте француз ғалымдары
- 109. Дақылдандыруы Токсоплазмалар жасушаішілік паразит болғандықтан, жасанды
- 110. Слайд 110
- 111. Эпидемиологиясы. Ең негізгі инвазия көзі және резервуары
- 112. Иммунитеті Ауру кезінде жасушалық және гуморалдық иммунитет
- 113. Микробиологиялық диагностикасыЗерттелетін зат: ҚанЖұлын сұйығыЛимфа түйіндерінің пунктатыЗақымдалған
- 114. Емдеуі. Токсоплазмоздың жедел немесе созылмалы және де
- 115. Алдын алуИнвазия көзі болып табылатын мысықтардан адамға,
- 116. Безгек қоздырғыштары. Безгек (ауыспалы қызба, батпақ қызбасы)
- 117. ТаксономиясыҚоздырғыш типі: Apicomplexa Класы: SporozoaОтряды: Ercoccidiida (меншікті кокцидиялар)Отрядшасы: Haemosporina
- 118. Адам безгегін Plasmodium-ның 4 түрі тудырады: P.vivax
- 119. P.ovale-ні 1922 ж. Ж. Стивенсон ашқан. Эритроциттерде
- 120. P.palciрarum –ды 1897 ж.У. Уэлч ашқан. Оған
- 121. Слайд 121
- 122. P.malariae –ны 1880ж. А.Лаверан ашқан. Эритроцитте шеңберлік
- 123. Слайд 123
- 124. Слайд 124
- 125. Эпидемиологиясы Бұл инвазияны адамдар арасындағы қабылдаушылық өте
- 126. Қоңыржай климатты өңірлерде көбінесе P.vivax безгек қоздырады,
- 127. Иммунитеті.Ауру кезінде түр спецификалық. Сатылық спецификалық тұрақсыз
- 128. Емдеуі. Плазмодиялардың жынысты және жыныссыз даму сатыларына
- 129. Балантидиаз қоздырғышы Балантидиаз – Balantidium coli қоздырғыш
- 130. Слайд 130
- 131. Эпидемиологиясы.Балантидиаз –ішек зоонозы. Табиғи ошағы –үй шошқалары
- 132. Сирек жағдайларда балантидия егеуқұйрық, ит, маймыл организмін
- 133. Патогенезі және клиникалық белгілері: Ас қорыту жолдарына
- 134. Диагноз қою. Эпидемиологиялық анамнездің деректеріне және клиникалық
- 135. Алдын алу. қоздырғыштың көзін берілу жолдарынфакторларын (шошқа,
- 136. Скачать презентанцию
САҢЫРАУҚҰЛАҚТАР .
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Микоздардың және протозойлы инфекциялардың микробиологиялық диагностикасының жалпы принциптері.
Дәріскер: проф. К.
Кудайбергенулы
Слайд 3Жоспар:
Классификация(жіктелуі).
Морфологиясы.
Саңырауқұлақтардың көбеюі.
Дақылдық қасиеті.
Оппортунистік микоздар.
Микоз кезіндегі иммундық жауап.
Микоздың негізгі диагностикалау принциптері.
Емі.
Сақтандыру
Слайд 4Протозойлы инфекциялардың қоздырғыштарының таксономиясы
Морфологиясы
Дақылдық қасиеттері
Эпидемиологиясы
Патогенезі және клиникалық белгілері
Иммунитеті
Лабораториялық диагностикасы
Алдын алу
Емдеу
Слайд 5
Саңырауқұлақтардың әсерінен адамның инфекциялық зақымдалуын – МИКОЗДАР дейді.
САҢЫРАУҚҰЛАҚТАР:
1. Эукариоттар, спора
түзушілер, хлорофилі болмайды
2. Адамның кез келген мүшесі мен тінін
зақымдай алады3. 500-ге жуық түрі адамға патогенді
4. жер шарының 40%-ға жуық тұрғыны зақымдалған
5. иммунитеттің төмендеуімен, химиотерапия, экологиялық жағдайдың нашарлығының арқасында саңырауқұлақ инфекциясының ролі өсуде.
Слайд 6Морфологиясы
ГИФА жасушасы құрылысы бойынша төменгі сатылы эукариоттарға жатады(өсімдіктерге, жануарларға)
Ол контурланған
немесе бірнеше ядролардан және жасушаішілік мембраналар жүйесінен, митохондриялар,лизосомалар,Гольджи аппараты,эндоплазмалық ретикулумнан
тұрады.
Слайд 7Цитоплазмасында вакуольдер, липидтер жиынтығы,гликоген,волютин, кристаллдар,пигменттер бар.
Целлюлоза және хитиндерден тұратын берік
қабығы(жасушалық қабырға) бар.
Гифалар –түтік тәрізді дөңгелек жұмыртқа пішіндес болады. Пісіп
жетілген және ескі жасушалары алмұрт тәріздес,амеба тәріздес болады.
Слайд 8Саңырауқұлақтардың қабығы химиялық құрамы бойынша бактерияның жасушалық қабырғасынан өзгеше болып
табылады.
Оның құрамында муреиндер бар.
Сондықтан лизоцимге сезімталдығы жоқ. Хитин көпшілігіне маркерлік
полимер болып табылады. 
Слайд 11Денесі – мицелий.
Нағыз мицелий
Жалған мицелий - жеке жасушалардан тұрады,тұтас қабығы
жоқ.
Ауалы мицелий(репродуктивті) – спора тасымалдайды.
Субстратты мицелий(вегетативті) –саңырауқұлақтардың бекінуі мен қоректенуіне
қажет.
Слайд 12Candida albicans микрофотографиясы
1- псевдомицелий
2- бластоспоралар
3- хламидоспоралар
(қалың ЖҚ)
Слайд 14САҢЫРАУҚҰЛАҚТАРДЫҢ КӨБЕЮІ
-Саңырауқұлақтар жыныстық және жыныссыз жолмен көбейеді.
Көбею субстратқа түсетін спораға
байланысты, одан гиф өседі, ол өз кезінде мицелийге айналады.
Спораның
пішіні және олардың түзілу процесі әртүрлі – бұл олардың туыстастықтары мен түрлерін анықтауда қолданады.
Слайд 15Жыныссыз (вегетативті) споралар: артроспора – аналық мицелийдің фрагменттерге бөлінуінен түзіледі.
Гластоспора – гифалардың шоғырлану.
Хламидоспоралар – қалың қабықтағы жасуша.
Эндоспора (спорангий споралары)
– сүмке ішінде (спорангий) Экзоспоралар (конидиялар)
Слайд 16САҢЫРАУҚҰЛАҚТАРДЫҢ КӨБЕЮІ
2.ЖЫНЫСТЫ СПОРАЛАР
Жынысты жасушалар пісіп жетіліп, бірігуінен түзіледі. Субстрат пен
мицелилерде жынысты және жыныссыз да споралар.
-ЗИГОСПОРАЛАР – аталық және аналық
гаметалар бірдей-ООСПОРАЛАР – аталық және аналық гаметалар әртүрлі
-АСКОСПОРАЛАР – қапшықтар (аска) ішінде түзіледі.
-БАЗИДОСПОРАЛАР – түйрегіштәрізді жасуша (базидиядан) споралардың шешілуі
Слайд 17ДАҚЫЛДЫҚ ҚАСИЕТІ:
-хлорофилсіз, гетеротрофты аэробтар және факультативті анаэробты микроорганизмдер
-көпшілігі қоректік ортаға
талғамсыз (көбісі минимальді ингредиентті қоректік ортада өседі), бірақ арнайы қоректік
орта қажет ететін саңырауқұлақтар да бар. (Сабуро, Чапека, Сусло агары, сүйық сусло)-сұйық орталарда қабық түзеді
Тығыз орталарда жас колониялар мөлдір, спора түзу кезеңінде пигменттелген болады.
-көбіне мезофилы (20-45С), бірақ екі табақшада 25С және 37С өсіреді, ол диморфизмді анықтауға мүмкіндік береді.
Слайд 18ДАҚЫЛДЫҚ ҚАСИЕТІ:
-Ферменттік белсенділігі анық байқалады. (барлық кластың ферменттері бар) (ферменттік
белсенділігіне байланысты саңырауқұлақтар әртүрлі құрылымдардың, приборлардың, аппараттардың микробиологиялық коррозиясына әкелуі
мүмкін.) ферменттердің біразы (гидролазалар) – патогендік факторы болып табылады және түрлері күшті токсин түзеді. (афлотоксиндер, фаллотоксиндер, мускарин және т.б.)
Слайд 23ЗАҚЫМДАЛУЛАРДЫҢ ОРНАЛАСУЫ БОЙЫНША:
-ЖҮЙЕЛІ (терең, респираторлық) –ішкі мүшелерді, әртүрлі тіндерді қамти
отырып зақымдауы (кокцидиодоз, гистоплазмоз, криптококкоз, бластомикоздар)
Ауадан спораларды жұтқанда жұғу.
Біріншілік ошағы
өкпеде. Респираторлы зақымдалуы жеңіл өтеді және тез кенеттен тоқтайды.Диссеминацияланған түрлері сирек кездеседі, олар кез келген ішкі мүшені зақымдайды (терең микоз). Емделмеген жағдайда – қауіпті. Қоздырғыштары – сапрофиттер, көбінесе эндемиялық тән.
Слайд 24ЗАҚЫМДАЛУЛАРДЫҢ ОРНАЛАСУЫ БОЙЫНША:
-ТЕРІАСТЫ МИКОЗДАР - тері, теріасты клетчатка, фасциялар мен
сүйектің зақымдалуы. (споротрихоз, хромомикоз, мадуромикоз).
Көбіне жарақатқа түскеннен кейін пайда болады.
Көбіне
зақымдалудың біріншілік орналасуы – терілік тіндерде, сирек фунгемия және бұлшықет, буындар мен сүйектердің инфекциялық процесін тудырады. Ауру созылмалы. Түйіннің, ісіктің жараның түзілуі тән. Нақты ағымы белгісіз. -ЭПИДЕРМОМИКОЗДАР – эпидермис, шаш, тырнақтың зақымдалуы (дерматомикоз)
Ауру белсенді зақымдалған ошақпен байланысқан соң пайда болады. Қоздырғыштар теріде көбейеді. Ауру өмірге қауіп төндірмейді, косметикалық проблемалар тудырады. Тірі тіндерде инвазиясы сирек кездеседі. Сирек жағдайда иммундытапшылықты адамдарда айналымдағы тіндердің кенеттен зақымдалуы көрінеді.
Слайд 25-Беткейлік (сапрофитиялар) – шаш және эпидермистің беткейлік, мүйізді қабаттың зақымдалуы
(кератомикоз, түрлі түсті және қара теміреткі және т.б.)
Қоздырғыштың антигендеріне иммундық
реакциялары жоқ.Косметикалық мәселелер тудырады, өмірге қауіпі жоқ.
Көбінесе арнайы емді қажет етпейді.
Слайд 26
Саңырауқұлақтар адамдарда 4 топқа бөлінетін аурулар қоздырады:
1.Аллергиялық аурулар. Микогенді аллергия
2.Саңырауқұлақтармен улану.
3. Микотоксикоздар (мицетизм).
4. Микоздар- патогенді және шартты
патогенді саңырауқұлақтар қоздыратын терінің, шаш, тырнақ, әртүрлі тіндер мен ағзалардың аурулары. 
Слайд 27
Зақымданған ошақтардың орналасуына байланысты келесі микоздарды ажыратады:
- кератомикоздар (беткейлік микоздар)-терінің
беткейлік қабаттары және шаш зақымданады.
- эпидермомикоздар, эпидермофитиялар, дерматомикоздар-эпидермис, шаш және
тырнақтар зақымданады.
Слайд 28- теріастылық (субкутанды) микоздар-тері, тері астылық майлы қабат, бұлшықет, фасциялар
(шандырлар) зақымданады;
- терең микоздар(жүйелік)-иммунды-тапшылыққа шалдыққан адамдарда дамиды, шартты-патогенді саңырауқұлақтар қоздырады.
-
оппортунистік микоздар-иммундық қорғанысы әлсіреген ауруларда дамиды, сапрофитты және шартты-патогенді саңырауқұлақтар
Слайд 32ОППОРТУНИСТТІК МИКОЗДАР.
Қоздырғыштары қоршаған ортадан енетін сапрофиттер (мысалы, Aspergillus, Mucor) немесе
эндогенді (мысалы Candida).
Шектелген туа пайда болған патогенділікке ие. Микоздар қоздырушылардың
иммунотапшылығы адамның организміне немесе жергілікті төзімділігі бұзылған (мысалы күйік) енгенде пайда болады.Аурудың ұзақтығы науқастарда сенсибилизация дамуының ұзақтығына байланысты.
Жергілікті және диссеминацияланған, жедел, жеделдеу және созылмалы инфекциялық процестердің түрлері анықталған.
Слайд 33ОППОРТУНИСТТІК МИКОЗДАР.
КЛИНИКАЛЫҚ ӘЙГІЛЕНІМДЕРДІҢ ПАЙДА БОЛУЫ:
Қоздырғыштардың Аг және өнімдеріне гиперсезімталдықтың дамуы.
Интоксикация
көрінісі – улы саңырауқұлақтарды, токсиндік метаболиттер түзетін тағам қолданғанда.
Терінің
зақымдалуыТеріастылық тіннің зақымдалуы (кейде буындар мен бұлшықеттердің зақымдалуы)
Тұмауға ұқсас зақымдалулар
Тыныс жолдарының созылмалы зақымдалулары
Генезі белгісіз қызба
Менингиальді белгілері
Слайд 34МИКОЗ КЕЗІНДЕГІ ИММУНДЫ ЖАУАП:
-саңырауқұлақтық жасушалар жоғары иммуногенді (жасушалық және гуморалді
реакция түрінде көрініс береді)
ЖАСУШАЛЫҚ РЕАКЦИЯЛАР.
-ауырған адамдарда ЖСБТ дамиды (беткейлік
микоздардан басқа Аг және ИЖ арасында байланыс жоқ) 10-14 тәуліктен кейін.-фагоцитозды белсендіріледі.
Слайд 35МИКОЗ КЕЗІНДЕГІ ИММУНДЫ ЖАУАП:
ГУМОРАЛДЫ РЕАКЦИЯЛАР.
-көбіне микоздар жоғары Ад титрінің
түзілуімен жүреді. Белгілі деңгейде олардың концентрациясының өсуі инфекцияның өршуінің деңгейін
білдіреді. Саңырауқұлақ жасушаларында (кандида-78) Аг субстанциясының көптігінен және олардың цитоплазмасының қосындыларын түзе алуына қарап, сол бір инфекцияның қайталануы кезінде Ад сандық және сапалық қатынаста қарсы тұруы жоғары деңгейде болады.
Слайд 36
Инфекцияның дамуы кезінде IgM, IgG, IgA; сыныптарының түзілуі. Респираторлы аллергия
кезінде IgE титрі жоғарылайды.
-пассивті тасымалдау кезіндегі сарысулардың қорғаныштық қызметі эксперименталді
жолмен көрсетілген. Бірақ ол қоздырғыштардың элиминациясын туғызатын жалғыз механизм емес.
Слайд 37Лабораториялық диагностикасы
Зерттеу үшін алынатын заттар.
Микоздардың клиникалық көріністерінің айқын полиморфизммен ерекшеленетіндіктен
биосубстраттарды зерттеу қажет.
Материалдардың бәрін стерильді саймандармен асептикалық жағдайда алып,
2 сағаттан кешіктірмей зертханаға жеткізілуі қажет. 
Слайд 38Зерттеу әдістері.
микроскопиялық,
микологиялық,
биологиялық,
серологиялық,
аллергологиялық әдістер.
Слайд 39 Микроскопиялық зерттеу 2 бағытта атқарылады:
клиникалық нативті материалды
боялған препараттарды
(саңырауқұлақтың таза дақылынан дайындалған) микроскопта қарап зерделеу.
Слайд 40Науқастан алынған патологиялық материалды микроскопиялық зерделеудің мәнісі – ол боялмаған
препарат – «езілген тамшы» дайындап микроскопта қарау. Ол үшін заттық
әйнекшенің бетіндегі 10-30%-ті КОН ертіндісінің тамшысына шаштың, терінің, тырнақтың бөлшегін салады да жабынды әйнекшемен үстінен жабады.Дақылдандырылған саңырауқұлақтар колониясынан дайындалған жағындыны микроскопта қарау. Грам, Романовский-Гимзе, Циль-Нильсен әдістерімен бояйды.
Слайд 413. Люминесцентті-микроскопиялау әдістері тиімді, экспресс- диагностикалық әдіс қана емес,арнайылылығы (спецификалығы)
өте жоғары. Олар 2 топқа бөлінеді:
Саңырауқұлақ құрамды зерттеу заттарын флюорохроммен
өңдеп, люминесцентті микроскопта қарағанда жарқыраған саңырауқұлақтарды көруге мүмкіндік береді.ИФР әдісі (иммунды-флюоресценттік реакция) – саңырауқұлаққұрамды материалды флюорохроммен таңбаланған моноклональды антиденелермен өңдегенде люминесцентті микроскопта қарағанда арнайы жарқыраған саңырауқұлақтар көрінеді.
Слайд 424. Микроскопиялық зерттеулер тобына Гомори, Гомори-Грокот, PAS- Реакция, Гридли, Мейер
әдістері жатады
Гридли бойынша бояу – лактофуксин хроматы және альдегидті фуксинмен
және метионин сарысымен өңдеу. (сары фонда жасушалар қызғылт-күлгін түске боялады).
Слайд 43Дақылдық әдіс
1.Микоз қоздырғышын бөліп алу, түрін анықтау
-(Идентификациялау) дақылдық әдісі
диагноз қоюдың «алтын стандарты» -Тиісті қоректік орталарға себу а.Сабуро
ортасы (тығыз және сұйық түрінде) б.Солодты агар в.Жүрек-ми сығындысымен және дефибринделген қой қанымен байытылған агар .
Слайд 44-Бактериялық флораның өсуіне жол бермеу үшін қоректік орталарға антибиотиктер қосады.
-Себінділерді термостатта 25-30 ºС-та колонияларының инкубациялайды, болжамдап туыстастығын (түрін) анықтайды.
Слайд 452.Түрін анықтап, идентификациялау үшін таза дақылын бөліп алып, дифференциялық қоректік
орталарды пайдаланады: -жүгерілік агар -Чапек-Докси агары -картофельді агар
-күрішті орта -Никкерсон ортасы -солодты агар (сусло-агар)
Слайд 463. Саңырауқұлақтардың физиологиялық ерекшеліктерін зерттеу үшін бірнеше тесттерді пайдаланады: -Температуралық
тәуелділігін зерттеу -Пигмент түзуін -Күріш дәндерінде өсуі. -Саңырауқұлақтардың шашты тесіктеуі
(перфорациялауы).
Слайд 47Қоздырғыштарды анықтау (бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін) – орталардың 2
типі – селективті және селективсіз
Селективсіз: Сабуро, ЕПА, SABHI- агар, Чапек,
ашытқы агары, сусло-агарСЕЛЕКТИВТІ: селективсіз + көгерткіш саңырауқұлақтарын өсуін баяулататын антибиотиктер
-СЕРОЛОГИЯЛЫҚ (ЛАТЕКС-АГГЛЮТИНАЦИЯ, КБР, ИБР, ИЭФ,АР, ELJSA, ИФТ)
-АЛЛЕРГОЛОГИЯЛЫҚ (терілік сынақтар)
ПТР–ДНКны анықтау әдісі
Слайд 48ЕМДЕУІ:
саңырауқұлақтардың тіршілігін тоқтататын антимикотиктердің бірнеше топтарын пайдаланады
1.ПОЛИЕНДІ АНТИМИКОТИКТЕР
(амфотерицин В, амфоглюкамин, натамицин, нистатин, леворин, микогептин )
2.АЗОЛДАР Бифоназол, изоконазол,
интроконазол (орунгал), клотримазол (канестен), миконазол (дактарин), кетоконазол (низорал), оксиконазол, флуконазол (дифлюкан -Аллиламиндер Тербинафин (ламизил), нафтифин
Слайд 49Антисептикалық белсенділігі бар антисептиктер (Салицил, бор, бензой қышқылдары, йод ертіндісі,
метиленді көк және бриллиантты бояулар )
Басқа антимикотиктер (Ундецелен қышқылының препараттары,
гризеофульвин, нитрофунгин, декамин, котримоксазол, калий йодиді, аморолфин, циклопироксоламин, пентамидин )
Слайд 50Микоздардың алдын алуы.
Спецификалық (арнайы) алдын алу шаралары жасалмаған. Жалпы
қабылданған бейспецификалық санитариялық-медициналық сақтану шаралары жүргізіледі.
Слайд 51Амебиаз қоздырғышы.
Амебиаз – қоздырғыш класы Саркодылар
фекальды–оральды жолмен беріледі
антропоноздық ауру.
Қоздырғыштар ішекте
паразиттік тіршілік етеді.
Тоқ ішекті зақымдайды
Түрлі ағзаларда абсцес дамиды (іріңдеп қалталану).
Созылмалы
қайталама өтуімен сипатталады.
Слайд 52Қоздырғыш таксономиясы.
Қоздырғышын 1875 жылы орыс ғалымы Ф.А. Лёш пен
Ф. Шаудин ашқан
Патшалықасты: Protozoa
Типі: Sarcomastigophorae
Класы: Sarcodora
Отряды: Ameobiada
Туыстастығы: Entamoeba
Түрі: Entamoeba
histolytica.
Слайд 54Морфологиясы.
Қоздырғыш дамуының екі сатысын ажыратады :
Вегетативтік сатысының түрлері:
үлкен вегетативтік (тіндік) –forma magna;
кіші вегетативтік (ішек ішілік) - forma
minuta; Цисталық:
циста алдылық
цисталық.
Слайд 55
Циста (тыныштық жағдайда) – диаметрі 8-15 мкм. Жетілген цистаның 4
сақина тәрізді ядросы бар. Кейде жылтыр таяқша тәрізді немесе хроматоидты
денешіктер (РНК мен белоктардың жиналуы) көрінеді.Ішек ішілік түрі –қозғалмайды, мөлшері 15-20 мкм; зиянсыз комменсал ретінде тоқ ішектің жоғарғы бөлімінде мекендейді, бактериялармен және детриттермен қоректенеді.
Слайд 56Үлкен вегетативтік түрі – кіші вегетативтік түрден пайда болады.
Өте ірі
(20-60 мкм),
Псевдоподиялар ( жалған аяқтар) түзіп әртүрлі қозғалыстар жасайды.
Эритроциттерді фагоциттейді (жұтып алады).
Жедел амебиаз кезінде жаңа ғана бөлінген нәжісте табылады.
Слайд 57Дақылдандыру
Қоздырғышты қоректік заттарға мол орталарда өсіруге болады.
Баламут, Павлова, Рис, Бек
және т.б қоректік орталарында.
Слайд 58Резистенттілігі .
Организмнен тыс жағдайда вегетативтік түрлері тез (30 мин) өледі.
Цисталары (цистотасымалдаушылар тәулігіне 8 млн-дай циста бөледі)
Қоршаған ортада төзімді,
20 ССу мен нәжісте 1 айға дейін сақталады.
Тағамдық өнімдерде, көкөніс және жемістерде бірнеше күн сақталады.
Қайнатқанда жылдам қырылады.
Слайд 59Эпидемиологиясы
Амебиаз – антропонозды ауру;
инфекция көзі – адамдар.
Берілу
механизмі: фекальді – оральді.
Тағамдық заттар, әсіресе көкөніс және жемістер, сирек
жағдайда су, тұрмыстық заттар арқылы жұғады. 
Слайд 60Жыныстық қатынас (оральдық, анальдық) кезінде де жұғуы мүмкін.
Шыбындар және таракандар
цисталарын таратуға әсер етеді.
Көбінесе 5 жастан асқан балалар ауырады.
Тропикалық және
субтропикалық елдерде ең көп науқастанушылық байқалады.
Слайд 61Патогенезі және клиникалық белгілері
Ішек жолына түскен цисталардан амебаның қуыстық
түрлері пайда болып, ауру қоздырмай тоқ ішекте мекендей алады.
Организмнің
резистентілігі төмендегенде амебаның тіндік түрлері ішек қабырғасына еніп көбейе бастайды да, ішек амебиазы дамиды. 
Слайд 62Олардың өсіп -өніп көбеюіне ішек микрофлорасының кейбір өкілдері әсер етеді
Амебалар қанмен бірге айналып бауырға, өкпеге, бас миына түседі, нәтижесінде
ішектен тыс амебиаз дамиды. Терілік амебиаз кезінде анус айналасында, бұтаралық аймақта эрозиялар және шамалы ауыратын жаралар пайда болады.
Амебиаздың клиникалық көріністері айқын емес, симптомсыз түрлері жиі кездеседі.
Слайд 64Микробиологиялық диагноз қою
Науқастан зерттеу үшін алынатын заттар:
жаңадан алынған нәжіс
қақырық
абсцесс бөлінділері
анус айналасындағы және бұтаралық аймақтағы жаралардан қырынды
қан сарысуы
патологиялық
материалдар
Слайд 65Дақылдық (паразитологиялық) әдіс бойынша тиісті қоректік орталарға сеуіп таза дақылын
бөліп алады (сирек қолданады).
Биологиялық әдіс – биоматериалдармен 2-3 апталық егеуқұйрықтарға,
теңіз шошқасына, мысықтарға жұқтырады.
Слайд 66Серологиялық әдіс –негізінде қос (парные) сарысулармен ПР, ЖГАР, ИФТ, ИФР,
ПЦР реакцияларын қолданады. Серологиялық реакциялармен ішектік амебиаздың 75-80%, ол ішектен
тыс амебиаздың 95% -ын дәлелдейді
Слайд 67Алдын алу
амеба тасымалдаушыларды
циста бөлушілерді дер кезінде анықтау
нәтижелі емдеу
жалпы
санитарлық шаралар
Слайд 68Емдеуі.
Амебиаздың клиникалық түрлеріне қарай
этиотропты
патогенетикалық (симптоматикалық) емдеу қолданады.
метронидазол,
мексаформ, осарсол, тетрациклин+хлорохин, мономицин, эметин, энтеросептол.
Слайд 69Трипаносомоздардың қоздырғыштары
Трипаносомалар лейшманияларға қарағанда мөлшері үлкенірек, яғни ірілеу болады.
Trypаnosoma
туыстастығына жататын қарапайымдылар трипаносомоз деп аталатын, трансмиссивті-тропикалық аурулар қоздырғышы.
Слайд 70Қоздырғыштарын 1902ж Д.Даттон (T.gambiense),
1909 ж. –Ш.Шагас (T.cruzi)
1910ж Г. Фантем
(T.rhodesiense) ашқан.
Таксономиясы:
Трипаносомоз қоздырғыштары Sarcomastigophorae типіне,
типшесі, класы, туыстастығы Mastigo
Слайд 72Африкалық трипаносомозда – созылмалы түрінде өтеді, ұзақ мерзімді ретсіз қызбамен,
экзантема, ісіну, лимфаденит, орталық жүйке жүйесінің зақымдалуы, жиі өліммен аяқталады.
Америкалық
трипаносомозда – улану, аллергиялық реакция, лимфаденит, жүрек қантамыр және ас қорыту жүйелерінің зақымдалуы.
Слайд 74Қоздырғыштың негізгі сипаттамалары.
Африкалық трипаносомоздың этиологиялық агенті (Шығыс және Батыс –Африкалық
ұйқы аурулары)
-Tryponosoma gambiense
-Tr. Rhodesiense
Америкалық трипаносомоздың этиологиялық агенті (Круз
–Шагас ауруы)-Tryponosoma cruzi
Слайд 75Tryponosoma (грек. trypason – бұрғылайды, soma –дене) жіңішке созылған, ұзындығы
15-30 мкм
Толқындалған талшығы және денесі мен талшықтар арасында мембранасы бар.
Тек жыныссыз жолмен (шизогония) көбейеді.
Полиморфизммен байланысты, иелерін ауыстырған сайын күрделі даму циклінен өтеді.
Слайд 76 Паразит дамуының үш сатысы бар:
трипаносомалар эпимастиготтар (криптидиалдық саты) түрінде
тасымалдаушы жәндіктердің ішегінде өмір сүреді. Қоректік ортада өседі. Ересек түрлеріне
ұқсайды.трипомастиготтар (трипаносомдық сатысы) адамның және басқа сезімтал жануарлардың қанында өтеді.
амастиготтар (лейшманиялы түрлері), жасушалары сопақша тәрізді, кішкене, талшығы жоқ. Бұл сатыдағы трипаносомалар (тек қана Tr.сruzi-де болады) ересек лейшманиялардан үлкенірек болады.
Слайд 77Омыртқалы иелерінің қанында трипаносомалардың плиморфты сатылары (трипомастиготтар және эпимастиготтар) дамиды.
Трипомастиготты түрі өте жұқа ұзындығы 14-39 (орташа 27) мкм, айқын
толқынды мембранасы және ұзын бос бөлігі бар талшығы болады. Артқы шеті үшкірлеу, кинетопласты денесінің артқы шетінен шамамен 4 мкм қашықтықта орналасады. Трипомастиготтардың қысқа түрі де кездеседі –ұзындығы 11-27 (орташа -18)мкм, артқы шеті жұмырланған және талшықтың бос бөлігі өте қысқа болады, кинетопласты қызғылт түске, ал протоплазмасы –ашық көк түске боялады.
Слайд 78Эпидемиологиясы.
Трипаносомоздар – трансмиссивті аурулар. Инфекция көзі жабайы (антилоптар, түлкілер, маймылдар
т.б) және үй (шошқалар, ірі қара малдар, мысықтар) жануарлары
Трипаносомоздың тасымалдаушысы
–қан сорғыш це-це шыбыны Америкалық трипаносомоздікі –тритомдық (ұшқыш) қандалалар. Қоздырғыш қанға түскенне кейін жасырын кезең (індеттің клиникалық түрлеріне байланысты) 1-3 аптадан бірнеше айларға, кейде ондаған жылдарға созылуы мүмкін.
Слайд 79Патогенезі және клиникалық белгілері
Трипаносоманың адамға енген жерінде шиқан тәрізді қабыну,
инфильтраттың қалыптасуы (африкалық «трипаносомалық шанкр») және көздің шырышты қабатының іріңсіз
қабынуы, конъюнктивит болады.Круз-Шагас ауруына шалдыққандарда (америалық) бүкіл лимфа түйіндерінің үлкеюі, дене қызуы, кейде менингоэнцефалит байқалады. Аурулар жүрек-қан тамыр жүйесінің жеткіліксіздігінен өледі. Арудың созылмалы түрінде жүректің, ішектің зақымдануы байқалады.
Слайд 80Иммунитеті
Инвазиялық процестің әсеріне қарсы жеткілікті мөлшерде IgМ түзіледі;
Спецификалық протективті
және бейспецификалық антиденелер пайда болады.
Созылмалы түрлерінде IgG-ң әсері іске
асады. Трипаносомалардың көптеген антигендік варианттар түзу қабілеті болады, нәтижесінде иммундық жауап өзгергіштікке ұшырайды.
Аутоиммунды механизмдер дамиды.
Слайд 81Микробиологиялық диагноз қою.
Зерттеу материалдары:
ұлғайған лимфа бездерінен
қатайған жарадан (шанкрден)
алынған пунктат
қан
қан сарысуы
жұлын сұйықтығы т.б.
Слайд 82Микроскопиялық әдіс
Жағындыларды және биопсиялық материалдарды «Езілген» немесе «ілінген тамшы» Романовский
–Гимзе немесе Райт әдісімен бояғанда өзіне тән түске боялған ядросы,
цитоплазмасы, талшықтары т.б. бар трипаносоманың түрін табу үшін.ОЖЖ зақымдалғанда, қан мен лимфа тамырларында трипаносомалар жойылады.
Микроскопиялық заттарды зерттеуге мүмкіндік болмаса, оларды ақ тышқандарға немесе егеуқұйрықтарға бұлшықетке не тері астына енгізеді.
Слайд 83Дақылдық әдіс. Зерттеу заттарынан қан қосылған күрделі қоректік орталарға (таза
дақылын бөліп алу үшін) себеді. Қойылған диагноздың сенімділігін арттыру үшін
сирек жағдайда қолданылады.Серологиялық әдіспен. Антиденелер (IgМ) деңгейін анықтайды. Ол үшін ИФА, КБР, ЖИФР –ын пайдаланады. Антиденелерді және паразит аминқышқылдарының фрагменттерін (ПТР) табу диагнозды дәлелдейді.
Биологиялық әдіс. (биосынама) сирек жағдайда қолданылады.
Слайд 84Емдеуі;
Сурамин, пентамидион, меларсопрол.
Америкалық трипаносомозда нитрофурандық препараттар (лампит, нифуртимокс, фурациллин)
тиімді.
Этиотроптық емдеуді атқармаса трипаносомоз асқынады және өліммен аяқталады.
Мұндай жағдай аурудың
алғашқы белгілері байқалғаннан кейін 6 ай, тіпті бірнеше жылдан кейін де болуы мүмкін.
Слайд 85Алдын алуы
Инсектицидтерді пайдаланып, це-це шыбынын жою, үй –жайдың жағдайын дұрыстау.
Трипаносомаларды жұқтырған жануарларды атып өлтіру.
Трипаносомоздың родезиялық түрі кездесетін кейбір
ошақтарда алдын-алудың химиялық (пентамдинді бұлшық ет ішіне айына бір рет егу арқылы) әдісін қолдану. Иммундық алдын-алу әлі табылған жоқ.
Слайд 86Эпидемияға қарсы шаралар
Ауруды анықтауға, емдеуге бағытталады.
Қоздырғыштың трансмиссивтік, қан
құю және құрал –жабдықтар арқылы берілу механизмдері мен жолдарын болдырмау
Науқастан
сау адамға жұқтырмаудың аса маңызды әрекеттері болып есептеледі.
Слайд 87Эпидемиологиялық қадағалау
Біздің елде қарастырылмаған.
Трипаносомоз індеті бойынша эндемиялық елдерден инвазияны
әкелу жолына тосқауыл қою және қатал тексеру.
Осы елдерде уақытша болған
азаматтарды инвазияны жұқтырудан сақтандыру шараларын атқару (химиялық препараттармен алдын-алу) эпидемиологиялық қадағалаудың басты бағыты деп санаған жөн.
Слайд 88Трихомоноз қоздырғыштары
Несеп –жыныстық трихомониаз –қоздырғышы жанасу механизмімен берілетін
қарапайымдылар тудыратын
несеп-жыныс жолдарының зақымдалуымен сипатталатын
антропоноздық протозойлық ауру.
Слайд 90Таксономиясы .
Қоздырғышы:
Sarcomastigophorae класына
Trichomonadida туыстастығына жатады.
Трихоманадалардың комменсалдық түрлері де
болады:
-ішек жолында - Trichomоnas hominis;
-ауыз қуысында – Trichomanas
tenax.
Слайд 91Морфологиясы :
Trichomanas vaginalis – облигаттық паразит, қоздырғышы талшықтылар класына жатады.
1837 ж. А. Донне тапқан.
Әйелдердің қынабында, еркектердің үрпегінің морган шұңқырларында
паразиттік өмір сүреді.Денесі алмұрт тәрізді, ұзындығы 14-30 мкм. Ядросы созылған. Денесінің алдыңғы жағында 4 талшық орналасқан, бүкіл денесі бойынша белдік жібі (аксостиль) өтеді, оның жалғасы артқы жағында тікен сияқты көрініп тұрады.
Слайд 92Ішек трихомонадасы
Trichomanas hominis –ішек трихомонозының қоздырғышы. Тоқ ішектерде орналасады.
Өлшемі
5-15 мкм, сопақша, көпіршік тәріздес бір ядросы, 3-4 талшығы және
ундулярлы мембранасы бар. Денесінен тек тіректік өзек бөледі, оның бір шеті ұшталып келеді. Жасушалық аузы арқылы бактериялармен және осмостық процесс арқылы сұйықтықтармен қоректенеді. Цисталар түзуі әлі белгісіз.Тrichomanas tenax –ауыз қуысында тіс тастарында не кариозды деффектерінде кездеседі.
Слайд 94 Эпидемиялық процестің сипаттамасы
Қоздырғыштың көзі: тек ауру немесе тасымалдаушы адам.
Берілу жолы: жыныстық қатынас.
Трихомониаз барлық жерде таралған.
Тұрмыстық қатынас арқылы жүғу
өте сирек. Бірақ төсек-орын және басқа бұйымдар, медицина аспаптары қатты ластанса, адамдарға жұғу қаупі арта түседі.25% дейін белсенді жыныстық қатынаста болатын әйелдерде кездеседі.
Трихомонадалардың су арқылы берілу мүмкіндігі оның ионды тұздық құрамына байланысты.
Слайд 95
Патогенезі және клиникалық белгілері.
Қабыну реакциялары дамып, қоздырғыш несеп-жыныс жүйесінің бөліктеріне
өтеді.
Трихомонада шығаратын гиалуронидаза зат алмасудың токсикалық өнімдерінің микрофлораның жасуша
аралық кеңістікке өтуін жеңілдетеді.Қышыну, дизуриялық өзгеріс, ауырсыну.
Симптомдар апта, айлар бойы байқалады.
75 % серозды-іріңді жағынды байқалады.
Слайд 96Әйелдерде вагиниттің ауыр түрі байқалады.
Ерлерде үрпектің, қуықасты безінің қабынуы, кейде
эпидидимит байқалады.
Созылмалы түрінде 100% дейін простатитке алып келеді.
Трихомонадалық инвазия өткінші
немесе симптомсыз паразит тасымалдаушылығы түрінде де өтуі мүмкін. Трихомониаздың мұндай түрі 10-35%-да байқалады, ол эпидемиологиялық жағдайды қиындатады.
Слайд 97
Микробиологиялық диагноз қою.
Зерттеу материалдары: несеп жолдарының, қынаптың бөлінділері, қуықасты безінің
шырыны.
Әдістері:
Клиникалық
Эпидемиологиялық
Лабораториялық
Слайд 98Микроскопиялық әдіс
Науқастан алынған зерттеу заттарын физиологиялық ерітіндімен араластырып «ілінген тамшы»
препаратын дайындап түнек айдынында фазалы-контрасты микроскопта қарайды (обьектив x40, окуляр
x10).Трихомонадалар мөлшері бойынша лейкоциттерге жақын, бірақ олардың үндірлеуші мембранасы мен талшықтарының әсерінен болатын қозғалысын байқауға болады.
Слайд 99Ең жиі қолданылатыны метилен көгімен не Романовский-Гимзе әдісімен боялған жағындыларды
микроскопиялық тексеру.
Негізгі белгілерінің бірі: ромбтәрізді ядро “алхор сүйегі”.
Теріс жауап болса,
2-3 аптадан кейін қайталау керек.Нақты жауап алу үшін алынған заттарды қоректік ортаға себу қажет.
Слайд 100Дақылдық әдіс
Созылмалы трихоманиаз кезінде таза дақылын бөліп алу үшін тиісті
қоректік орталарға, мысалы СКДС (казеин гидролизаты +ашытқы+ мальтоза+тұзды ерітінді) ортасына
сеуіп, өсіп -өндіреді.Трихомонада штамдарының емдеу препараттарына сезімталдығын анықтау үшін қажет.
Слайд 101Емдеуі
Арнайы этиотропты препараттар қолданылады:
метронидазол
птинидазол.
Екі партнерларды (ері мен әйелін) бір
уақытта емдегенде нәтижесі тиімде болады.
Слайд 102Алдын алу шаралары
Кездейсоқ жыныс қатынастарынан сақтану
Мүшеқап қолдану
Белгілер пайда болса,
ауруды ертерек анықтау және емдеу.
Слайд 103Споралылар (Sporozoa)
Споралыларға жатады:
Безгек плазмодиялары
Токсоплазмалар
Саркоцисталар
Изоспоралар
Циклоспоралар
Криптоспоридиялар
Бабезиялар
Слайд 104Споралылардың 1350-ге жуық түрлері белгілі.
Олардың барлығы паразитті организмдер.
Ерекше
сипатына жетілген формаларында қозғалыс органоидтары болмайды.
Жынысты және жыныссыз көбею кезеңдері
иелерін ауыстыруына байланысты.Көптеген споралыларға жыныссыз көбею –бүршеіктену тән (эндогония).
Слайд 105Токсоплазмоз қоздырғышы
Токсопалазмоз қоздырғышы бірнеше механизмдермен беріледі.
Клиникалық белгілері әр түрлі (полиморфты).
Жасырын
(латентті) және созылмалы түрде дамиды.
Зоонозды табиғи-ошақты антропургиялы протозойлы инвазия.
Слайд 107Таксономиясы
Қоздырығышы: Toxoplasma gondii
Типі: Apicomplexа
Типшесі: Coccidiea
Отряды: Eimeridae
Класы: Sporozoa
Туыстастығы: Toxoplasmа
Слайд 108Токсоплазманы алғаш 1908 ж. Тунисте француз ғалымдары Ш. Николь мен
А. Мансо африкалық Ctenodactylus gиndi дейтін кемірігшітен тапқан. Сол үшін
паразиттың аты - Toxoplasma gondii. Ол жасушаішілік паразит, ұзындығы 4-7 мкм. Апельсин бөлігіне ұқсайды.Ф. Сплендоре Бразилияда қояндардың организмінен тапқан.
1930 ж. Д.Н. Засухин мен Н.А.Гайский тосоплазмаларды сарышұнақтардың организмінен тапқан.
Олар бірінші болып бұл инвазияның табиғи-ошақтылығы туралы болжам айтты, кейін оны дәлелдеді.
Слайд 109 Дақылдандыруы
Токсоплазмалар жасушаішілік паразит болғандықтан, жасанды қоректік орталарда өсіп-өнбейді.
Оларды дақылдандыру үшін тауық эмбрионына және жасуша дақылдарына жұқтыру тәсілдері
қолданыладыАқ тышқандарға жұқтырып, көбейту әдісі қолданылады.
Слайд 111Эпидемиологиясы.
Ең негізгі инвазия көзі және резервуары – мысық тұқымдастықтарының
өкілдері.
Онда паразит толық даму циклін өтеді, сондықтан соңғы иесі деп
санаймыз. Сонымен бірге сүтқоректілер (әсіресе тышқан тектес кеміргіштер) мен құстарда табылады (паразиттің аралық иесі).
Эпизоотия – қояндар кең тараған індет өте жиі зақымданады.
Слайд 112Иммунитеті
Ауру кезінде жасушалық және гуморалдық иммунитет дамиды.
Жоғарғы сезімталдықтың
баяу типі (ГЗТ) пайда болады.
Токсоплазмоздың туа біткен түрінде анасы
және нәрестенің қанында жоғарғы деңгейде спецификалық антиденелер табылады.
Слайд 113Микробиологиялық диагностикасы
Зерттелетін зат:
Қан
Жұлын сұйығы
Лимфа түйіндерінің пунктаты
Зақымдалған ағзалардың биоптаты
Әдістері:
Микроскопиялық –
(Романовский-Гимзе әдісімен бояу, ИФР)
Серологиялық – (КБР, ПГАР, ИФР, ИФА, латекс-агглютинация)
Биологиялық – (тышқандарға, қояндарға, атжалмандарға құрсақ ішіне, миға жұқтыру)
Терілік сынама – (токсоплазминмен)
Слайд 114Емдеуі.
Токсоплазмоздың жедел немесе созылмалы және де туа біткен немесе
жүре пайда болған түрлеріне қарай кешенді түрде стандартты нұсқа бойынша
кем дегенде 2 препаратты қолдану арқылы атқарылады.Емдеу үшін қолданылатын препараттар:
тиндурин (хлоридин, пириметамин, дараприм)
сульфаниламидтер (сульфадиазин, сульфанел, сульфалоксин)
бисептол, фолий қышқылы, лекворин, делагин, хиноцид, пирогенал,спленин, антибиотиктер (спирамицин, доксициклин) т.б.
Слайд 115Алдын алу
Инвазия көзі болып табылатын мысықтардан адамға, әсіресе балаларға жұғудың
алдын-алуға бағытталған.
Мысық күтімінің ережелерін орындау.
Қолда бар әдістердің барлығын
пайдалана отырып, табиғатта токсоплазмалар сақтаушыларды –үй тышқандарын және синантропты кеміргіштерді жою. Ауылшаруашылық жануарлары мен иттер токсоплазмалардың аралық иесі болатындықтан, кешенді зооветеринарлық шаралар жүргізу керек
Слайд 116Безгек қоздырғыштары.
Безгек (ауыспалы қызба, батпақ қызбасы) – безгек плазмодияларының қоздырғышы
трансмиссивтік механизммен беріледі
Қызба циклдік қайталанады
Ретикулды-гистоцитарлық жүйені зақымдайды
Анемия
Аурудың қайталануымен сипатталатын жедел
антропоноздық протозойлық инвазия.
Слайд 117Таксономиясы
Қоздырғыш типі: Apicomplexa
Класы: Sporozoa
Отряды: Ercoccidiida (меншікті кокцидиялар)
Отрядшасы: Haemosporina
Слайд 118Адам безгегін Plasmodium-ның 4 түрі тудырады:
P.vivax - 3 күндік
безгектің қоздырғышы;
P.ovale - 3 күндік безгектің ерекше түрінің
(овале-безгек) қоздырғышы; P.palciрarum – тропикалық безгектің қоздырғышы;
P.malariae – 4 күндік безгектің қоздырғышы.
Слайд 119P.ovale-ні 1922 ж. Ж. Стивенсон ашқан.
Эритроциттерде шеңберлік сатыдағы P.ovale-нің
ядросы P.vivax-ке қарағанда ірілеу болады.
Эритроцитте ірі дәншелер (Джеймс дәндері) табылады.
Инфицерленген эритроциттердің мөлшері үлкейген, зақымдалған эритроциттердің кейбіреулері овал пішіндес болады.
Паразит 6-12 мерозоиттарға бөлінеді.
Слайд 120P.palciрarum –ды 1897 ж.У. Уэлч ашқан.
Оған эритроцитте майда шеңбер
тәріздес паразиттің жас түрінің болуы тән.
Бір жасушада көбінесе 2-3 –ден
болады. Зақымдалған эритроциттерде бірлі жарым ірі қызғылт –күлгін түсті дақтар (Мауэр дағы) табылады.
Шеткейлік қанда шеңбер тәріздес трофозоиттардан басқа (трофозоиттардың басқа түрлері капилярдағы эритроциттерден табылады) жарты ай пішінді гамонттар пайда болады.
Слайд 122P.malariae –ны 1880ж. А.Лаверан ашқан.
Эритроцитте шеңберлік сатыдағы бір трофозоит
табылады.
Плазмодиялардың басқа түрлеріне қарағанда жартылай жетілген трофозоит эритроцит ішінде
лента (жолақ) сияқты болады. Паразит 6-12 мерозоиттерге бөлінеді.
Әдетте олар пигмент айналасында ретімен тор (розетка) тәріздес орналасады.
Слайд 125Эпидемиологиясы
Бұл инвазияны адамдар арасындағы қабылдаушылық өте жоғары.
Тропикалық және
субтропикалық климаты бар елдерде миллиондаған адамдар безгекпен ауырады:
Тропикалық жерлерде
негізгі қоздырғыш - P.palcifarum, оқта –сонда P.ovale; 
Слайд 126Қоңыржай климатты өңірлерде көбінесе P.vivax безгек қоздырады, сирек жағдайда P.malariae.
Сондықтан безгек ауруын біздің елге басқа мемлекеттерден әкелуіне жол бермеу
мәселелесіне зор көңіл аудару керек. Безгек ошағы сирек жағдайда Қазақстанның оңтүстік өңірінде кездесуі мүмкін.
Слайд 127Иммунитеті.
Ауру кезінде түр спецификалық. Сатылық спецификалық тұрақсыз стерилсіз иммунитет қалыптасады.
Қайталап ауруға шалдығуы мүмкін.
Пайда болған антиденелер зақымдалған эритроциттер және
мерозоиттардың фагоцитозделуіне әсер етеді. Ауырып тұрғанан кейін безгекке қарсы G класындағы антиденелердің жоғары деңгейі бірнеше айлар, кейде жылдар бойы сақталады.
Слайд 128Емдеуі.
Плазмодиялардың жынысты және жыныссыз даму сатыларына қарай әр түрлі
әсер етеді.
Сондықтан препараттарды шизонтоцидты, гисто және гемактошизонтотропты деп бөледі.
Негізгі препараттар:
Хлорохин (делагил), гидроксихлорахин.
Хинин, примахин, мефлохин, фансидар, переметамин.
Сульфаниламидтер.
Слайд 129Балантидиаз қоздырғышы
Балантидиаз – Balantidium coli қоздырғыш фекальды-оральды механизммен беріледі.
Тоқ ішектің
зақымдалуымен және шигеллезға ұқсас белгілері бар.
Ұзақ және созылмалы түрде өтуімен
сипатталатын зооноздық антропургиялық инвазия. Қазіргі спецификалық әдістермен емделмеген жедел түрлері көп жағдайда өлімге әкеледі.
Слайд 131Эпидемиологиясы.
Балантидиаз –ішек зоонозы.
Табиғи ошағы –үй шошқалары және жабайы доңыздар.
1857 ж. П. Мальмстен ашып, 1910 ж. Н.С. Соловьев этиологиялық
ролін дәлелдеді.Шошқалардың организмдерінде 60-80% жағдайларда балантидиялар табылған.
Слайд 132Сирек жағдайларда балантидия егеуқұйрық, ит, маймыл организмін мекендейді.
Олар қоздырғыштардың қосымша
көздері бола алады.
Мұндай мүмкіндік (өте сирек) ауырған адамда да,
егер онымен тығыз байланысса, болуы мүмкін. Бұл жағдайда балантидиялардың аурудан сау адамға берілуі (механизмнің іске асуы) жеке бас гигиенасын сақтамағанда және кеселдің ауыр кезінде болуы мүмкін.
Слайд 133Патогенезі және клиникалық белгілері:
Ас қорыту жолдарына түскен цисталар вегетативтік түрге
айналады.
Олар соқыр, сигма тәрізді, тоқ ішектерде өседі.
Олардың өткен
жерінде жара пайда болады.Тін ішіне кірген балантидиялар қан құйылу және некроз ошақтарын тудырады.
Некрозға ұшыраған жерде ішек қуысымен байланысқан тесік (жара) қалады.
Қосылған екіншілік микрофлоралар перитониттің, аппендицинттің себебі болуы мүмкін.
Слайд 134Диагноз қою.
Эпидемиологиялық анамнездің деректеріне және клиникалық көріністеріне негізделеді.
Эндоскоп арқылы
жаралар табылуы маңызды.
Ректомоноскопиялық зерттегенде алынған нәжістен микроскоп арқылы вегетативтік түрлерін
табу маңызды. Паразиттің үлкен мөлшерін, қозғалғыштығы мен белгілі түрін анықтаймыз.
Цисталарды өте сирек кездеседі.
Кейде оларды Люголь ертіндісімен боялған перпараттарда табуға болады.
Дақылдық әдістер де (Павлов ортасына жаңа нәжісті себу) қолданылады.
Слайд 135Алдын алу.
қоздырғыштың көзін
берілу жолдарын
факторларын (шошқа, жабайы қабан. Олардың нәжістерімен
ластанған тағам-су) уақытында табу.
Тұрғындарға жеке бас гигиенасын дұрыс ұстауды үйрету
және оны сақтауға ерекше көңіл бөлу керек.
