пищевода в желудок – под
диафрагмой
Без какого-либо повреждения
ткани пищевода (в т.ч. – миотомии)
Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Операция Foker ’ а п ри атрезии пищевода ДГБ № 1 20 12 Для дорогих сестёр
Содержание
- 1. Операция Foker ’ а п ри атрезии пищевода ДГБ № 1 20 12 Для дорогих сестёр
- 2. «Идеальная операция» при атрезии пищевода Только собственная
- 3. Проблема большого диастаза при атрезии пищеводаЗагрудинная пластика пищевода…
- 4. John Edward FokerПрофессор Университета в штате Миннесота, США
- 5. John Edward Foker Родился и вырос в
- 6. John Edward Foker«…Его жизнь и деятельность посвящены всему, что растёт…»
- 7. Идея Фокера Сегменты пищевода не утратили способности
- 8. Принцип операции«…Разрез маленький. Главное, чтоб одному человеку было видно…»«…Возможна при m=3000 г и более»
- 9. Принцип операции«…Постараться найти нижний сегмент из торакотомического
- 10. Принцип операции«…Накладываются тракционные швы: внепросветно; по 4 на каждый сегмент»
- 11. Принцип операции
- 12. Принцип операции
- 13. Принцип операции
- 14. Принцип операции«…На верхушки сегментов – Rg-контрастные метки!»
- 15. Принцип операции
- 16. Принцип операции+ гастростомия
- 17. Послеоперационный период«…Тягу усиливают два раза в день…»
- 18. Сроки “тяги”
- 19. Альтернатива миотомии
- 20. Рентген-контроль:
- 21. Рентген-контроль:
- 22. Отсроченный прямой анастомоз
- 23. Отсроченный прямой анастомоз Рёбра непосредственно не сшиваются, а между ними помещают силиконовую прокладку – профилактика синостоза
- 24. Осложнения: - ГЭР - Стриктуры зоны анастомоза(С 14 суток – уже!)(На 1-2 недели!)
- 25. Достижения J.Foker Рекорд: Нижний сегмент пищевода – 3 мм!!! Всего на сегодня уже - 78 детей
- 26. Достижения J.Foker Нижний сегмент пищевода – 3
- 27. Достижения J.FokerДоказано, что не «растяжение», а действительно – РОСТ !!!
- 28. Источники: 3. THE PROBLEMS of LONG
- 29. Рим, 13-16.06.2012
- 30. Опыт ДГБ 1 (2012 г.): 1.
- 31. Спасибо за внимание!!!С наступающим Новым Годом!!!
- 32. Скачать презентанцию
«Идеальная операция» при атрезии пищевода Только собственная ткань пищевода Переход пищевода в желудок – под диафрагмой Без какого-либо повреждения ткани пищевода (в т.ч. – миотомии)
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2«Идеальная операция»
при атрезии пищевода
Только собственная ткань пищевода
Переход
пищевода в желудок – под
ткани пищевода (в т.ч. – миотомии)
Слайд 5John Edward Foker
Родился и вырос в Миннеаполисе (штат Миннесота,
США)
Среднее и высшее медицинское образование – в Гарвардском Университете
Диссертация по Микробиологии и БиохимииПоследипломное обучение по хирургии
Последипломное обучение по кардиохирургии
Обучение по детской хирургии
Слайд 7Идея Фокера
Сегменты пищевода не утратили способности к росту!
Требуется
лишь сигнал, который бы заставил их расти…
Известно, что стрессовые
факторы могут стимулировать ростДля пищевода таким сигналом может быть механическая тяга
вдоль его оси
С 1983 года в его клинике при БОЛЬШОМ ДИАСТАЗЕ
ни миотомию, ни загрудинную пластику не проводят…
Слайд 8Принцип операции
«…Разрез маленький.
Главное, чтоб одному человеку было видно…»
«…Возможна при
m=3000 г и более»
Слайд 9Принцип операции
«…Постараться найти нижний сегмент из торакотомического доступа (идти вдоль
n.vagus). Иначе - лапаротомия…»
(Если есть свищ – ликвидируют). При бессвищевой
форме:
Слайд 23Отсроченный прямой анастомоз
Рёбра непосредственно не сшиваются, а между ними
помещают силиконовую прокладку – профилактика синостоза
Слайд 25Достижения J.Foker
Рекорд: Нижний сегмент пищевода – 3 мм!!!
Всего
на сегодня уже - 78 детей
Слайд 28 Источники:
3. THE PROBLEMS of LONG GAP ESOPHAGEAL ATRESIA,
FAILED EA REPAIRS, and LONG STRICTURES, SOLVED by INDUCING ESOPHAGEAL
GROWTH with MID-TERM FOLLOW-UP. John Foker et al, Minnesota(стендовый доклад на Конгрессе в Риме, 13-16 июня 2012)
1. FOKER TECHNIQUE for LONG-GAP OESOPHAGEAL ATRESIA. Andrew Dillon, National Institute for Health and Clinical Excellence, UK
(руководство, январь 2006)
2. ESOPHAGEAL ATRESIA – A SERIES of BIOLOGICAL PROBLEMS AND SOLUTIONS. John E. Foker, Minnesota
(лекция в детской больнице Бостона, 2007 - видеоматериал)
Слайд 30 Опыт ДГБ 1 (2012 г.):
1. Девочка Настя П.
- Атрезия пищевода с НТПС
(большой диастаз) 2. Девочка Арина П. - Атрезия пищевода, бессвищевая форма
