Организация психиатрической помощи в РФ

наркологические диспансеры
- психосоматические отделения в
общесоматических учреждениях
- специализированные кабинеты в
муниципальных

поликлиниках и ЦРБ
взрослые и детские
- НИИ психического здоровья

- санатории и санаторно-лесные школы

- специальные дошкольные учреждения

- МСЭК (медико-социально-экспертные комиссии)


5. Учреждения Министерства юстиции (спецбольницы)

(14-18 лет)
-дневные стационары взрослые и детские
- «клиника первого психотического эпизода»

(первые 5лет)
- «стационары на дому»
-отделение амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы
-кабинет функциональной диагностики
-кабинеты психологической и психотерапевтической коррекции
-консультативные кабинеты психиатра при детской и взрослой поликлиниках

декомпенсацией болезненного состояния, нуждающихся в активной терапии, ежедневном врачебном наблюдении

и не требующих обязательной госпитализации; проведение им широкого комплекса лечебно-восстановительных мероприятий.
Долечивание больных, получивших основной курс лечения в психиатрическом или наркологическом стационаре, которые могут быть переведены на полустационарный режим и нуждаются в постепенной адаптации к обычной жизненной обстановке.
Уточнение диагноза и особенностей состояния, в том числе с целью решения вопросов трудовой, военной, судебной психиатрической или наркологической экспертиз. Решение экспертных вопросов осуществляется при наличии не менее 3-х врачей.
Оказание, совместно с участковым врачом-психиатром, наркологом, социально-правовой помощи данной категории больных, проходящим лечение в дневном стационаре, урегулирование трудовых и бытовых вопросов и т.д.

в которых осуществляется программно-целевое оказание помощи больным шизофренией на начальных

этапах заболевания (первые 5 лет), чаще на базе дневного стационара.

лицам, страдающим психическими расстройствами и болезнями зависимости, в условиях стационара.
Проведение

стационарной психиатрической судебной, военной, трудовой экспертиз.
Осуществление по решению суда принудительного лечения психически больных, совершивших общественно опасные деяния.
Обеспечение преемственности с психоневрологическими и наркологическими диспансерами (диспансерными отделениями, кабинетами) и другими учреждениями в лечении и социально-трудовой реабилитации психических и наркологических больных.
Освоение и внедрение в практику новых организационных форм, современных средств и методов диагностики и лечения психических и наркологических заболеваний, а также социально-трудовой реабилитации психически больных, основанных на достижениях науки, техники и передового опыта учреждений здравоохранения.

больницы для взрослых и детей
- психосоматические отделения в больницах общего

профиля
- специализированные психиатрические больницы типа для лечения больных с туберкулёзом лёгких
- стационары специализированного типа для проведения стационарного принудительного лечения по решению суда

Наличие психического расстройства и решение врача, либо постановление суда о проведении обследования и лечения в стационарных условиях.
Проведение психиатрической (судебной, трудовой, военной) экспертизы.
По показаниям к недобровольной госпитализации.
Госпитализация может быть добровольной и недобровольной.

заболевания, требующие стационарного лечения.
Опасность психически больного для окружающих или для

самого себя (психомоторное возбуждение при склонности к агрессивным действиям, систематизированные бредовые синдромы, если они определяют общественно опасное поведение больного, бред ревности, депрессивные состояния с суицидальными тенденциями, эпилептический статус, маниакальные и гипоманиакальные состояния, обуславливающие нарушения общественного порядка или агрессивные проявления в отношении окружающих и т. д.).
Проведение стационарной экспертизы (трудовой, военной, судебно-психиатрической).
(Основанием для госпитализации в психиатрический стационар является статья 28 Закона РФ)

29)


Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в психиатрический стационар

без его согласия или без согласия его законного представителя до постановления суда, если его обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:
а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или
б) его беспомощность, т. е. неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или
в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи

интенсивной терапии психиатрического и наркологического профиля

для ухода за больными на дому
-общежития и специализированные дома инвалидов

для психически больных, оставшихся без опеки

раз в 3-6 месяцев)
3. Активное диспансерное наблюдение (1 раз в

месяц)
4. Амбулаторное принудительное лечение (ежедневно)