Разделы презентаций


Перкуссия сердца

Содержание

План лекцииПравила перкуссииГраницы относительной сердечной тупостиГраницы абсолютной сердечной тупостиОпределение сосудистого пучка, конфигурации, поперечника сердцаПричины изменения границ сердца

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1 Кафедра пропедевтики внутренних болезней Перкуссия сердца Лекция для студентов 2 курса по

специальности «Лечебное дело»

Доцент Балашова Н.А.
Кафедра пропедевтики внутренних болезней      Перкуссия сердца Лекция для

Слайд 2План лекции
Правила перкуссии
Границы относительной сердечной тупости
Границы абсолютной сердечной тупости
Определение сосудистого

пучка, конфигурации, поперечника сердца
Причины изменения границ сердца

План лекцииПравила перкуссииГраницы относительной сердечной тупостиГраницы абсолютной сердечной тупостиОпределение сосудистого пучка, конфигурации, поперечника сердцаПричины изменения границ сердца

Слайд 3 Цели перкуссии сердца:
Определение величины сердца,
его конфигурации,
размеров сосудистого пучка

Принцип

перкуссии основан на разности сред легочная ткань и сердце.
Различают:
абсолютную

сердечную тупость - участок сердца, прилежащий к грудной клетке, не прикрытый легкими (слышен абсолютно тупой звук )

относительную сердечную тупость – участок, соответствующий истинным размерам сердца прикрытый легкими (притупленный перкуторный звук)
Цели перкуссии сердца:Определение величины сердца, его конфигурации,размеров сосудистого пучкаПринцип перкуссии основан на разности сред легочная ткань

Слайд 4Правила перкуссии
Положение больного должно быть удобным: для тяжелобольных лежа, в

других случаях стоя с опущенными вдоль туловища руками

Положение врача должно

быть удобным для обследования больного; как правило используют пальце-пальцевую перкуссию

Палец-плессиметр плотно прижат к грудной клетке, расположен параллельно ожидаемой границе. Идут от легких к сердцу, границу отмечают по отношению к ясному перкуторному звуку

Правила перкуссииПоложение больного должно быть удобным: для тяжелобольных лежа, в других случаях стоя с опущенными вдоль туловища

Слайд 5Границы ОСТ
Границы относительной сердечной тупости – истинные границы сердца.
Прикрыты легкими
При

перкуссии определяется притупленный перкуторный звук

Границы ОСТГраницы относительной сердечной тупости – истинные границы сердца.Прикрыты легкимиПри перкуссии определяется притупленный перкуторный звук

Слайд 6Границы АСТ
Участок сердца не прикрытый легкими
При перкуссии над ним определяется

тупой перкуторный звук

Границы АСТУчасток сердца не прикрытый легкимиПри перкуссии над ним определяется тупой перкуторный звук

Слайд 7Правила перкуссии
При определении границ относительной тупости сердца применяют тихую перкуссию,

при определении границ абсолютной тупости – тишайшую

Перкуссию проводят в следующем

порядке: правая, левая, верхняя границы ОТС, конфигурация сердца, границы АТС, размеры сосудистого пучка

Правила перкуссииПри определении границ относительной тупости сердца применяют тихую перкуссию, при определении границ абсолютной тупости – тишайшуюПеркуссию

Слайд 8Границы относительной сердечной тупости
Правая
Левая
Верхняя

Границы относительной сердечной тупостиПраваяЛеваяВерхняя

Слайд 9Правую границу ОСТ перкутируют на одно ребро выше найденной нижней

границы легкого (обычно в IV межреберье), перемещая вертикально расположенный палец-плессиметр

строго по межреберью.

Образована правым предсердием (ПП)

В норме правая граница относительной тупости сердца расположена по правому краю грудины или на 1 см кнаружи от него.
Правую границу ОСТ перкутируют на одно ребро выше найденной нижней границы легкого (обычно в IV межреберье), перемещая

Слайд 10Левую границу ОСТ, определяют после предварительного прощупывания верхушечного толчка, обычно

в V межреберье, двигаясь от передней подмышечной линии по направлению

к сердцу.

Образована левым желудочком (ЛЖ)

Левая граница находится на 1-1,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии и совпадает с верхушечным толчком.
Левую границу ОСТ, определяют после предварительного прощупывания верхушечного толчка, обычно в V межреберье, двигаясь от передней подмышечной

Слайд 11Верхнюю границу ОСТ, определяют, перкутируя сверху вниз, отступя на 1

см кнаружи от левой грудинной линии (но не по левой

парастернальной линии!).

Образована ушком левого предсердия

Верхняя граница в норме располагается на уровне III ребра.
Верхнюю границу ОСТ, определяют, перкутируя сверху вниз, отступя на 1 см кнаружи от левой грудинной линии (но

Слайд 12Определение конфигурации сердца.

Для определения конфигурации сердца дополнительно выявляют границы

правого и левого контура относительной тупости сердца, перкутируя справа в

II, III, IV межреберьях, а слева — в II , III , IV, V, межреберьях
Определение конфигурации сердца. Для определения конфигурации сердца дополнительно выявляют границы правого и левого контура относительной тупости сердца,

Слайд 13Правый контур сердца образован
II м/р – аорта
III м/р – верхняя

полая вена
IV м/р – правое предсердие

Правый контур сердца образован II м/р – аортаIII м/р – верхняя полая венаIV м/р – правое предсердие

Слайд 14Левый контур сердца образован
II м/р – ствол легочной артерии
III м/р

– ушко правого предсердия
IV м/р – левый желудочек
V м/р –

левый желудочек

Левый контур сердца образованII м/р – ствол легочной артерииIII м/р – ушко правого предсердияIV м/р – левый

Слайд 15Нормальная конфигурация сердца.

1 — контуры относительной тупости; 2 — абсолютная

тупость;
3 — талия сердца.
Когда угол между сосудистым пучком и

левым желудочком тупой
Этот угол называется сердечной талией
Нормальная конфигурация сердца. 1 — контуры относительной тупости; 2 — абсолютная тупость; 3 — талия сердца.Когда угол

Слайд 16Митральная конфигурация сердца
Для митральной конфигурации характерно сглаживание талии сердца, вследствие

дилатации левого предсердия (при митральных пороках сердца)

Митральная конфигурация сердцаДля митральной конфигурации характерно сглаживание талии сердца, вследствие дилатации левого предсердия (при митральных пороках сердца)

Слайд 17Аортальная конфигурация сердца
При аортальной конфигурации сердца наблюдается подчеркнутая талия сердца,

за счет дилатации левого желудочка (при аортальных пороках сердца)

Аортальная конфигурация сердцаПри аортальной конфигурации сердца наблюдается подчеркнутая талия сердца, за счет дилатации левого желудочка (при аортальных

Слайд 18Определение границ абсолютной тупости сердца

Перкутируют от найденных ранее границ

относительной тупости сердца по направлению к области абсолютной тупости.

Правую,

левую и верхнюю границы отмечают по краю пальца-плессиметра, обращенному к более громкому перкуторному звуку.
Определение границ абсолютной тупости сердца  Перкутируют от найденных ранее границ относительной тупости сердца по направлению к

Слайд 19NB!
Правая граница абсолютной тупости сердца в норме расположена по левому

краю грудины.
Левая на 1 - 2 см кнутри от

левой границы относительной тупости сердца,
Верхняя на уровне IV ребра.
Границы АСТ образованы
правым желудочком
NB!Правая граница абсолютной тупости сердца в норме расположена по левому краю грудины. Левая на 1 - 2

Слайд 20Определение границ сосудистого пучка
Перкутируют тихой перкуссией, перемещая вертикально расположенный палец-плессиметр

по II межреберью справа и слева по направлению к грудине.


Образован аортой, верхней полой веной, легочной артерией
В норме границы сосудистого пучка совпадают с правым и левым краем грудины, его ширина не превышает 5 - 6 см.

Определение границ сосудистого пучка.
1 - срединно-ключичная линия.

Определение границ сосудистого пучкаПеркутируют тихой перкуссией, перемещая вертикально расположенный палец-плессиметр по II межреберью справа и слева по

Слайд 21Измерение поперечника сердца
Для измерения поперечника сердца определяют расстояние от

правой и левой границы относительной тупости сердца до передней срединной

линии

В норме они составляют соответственно 3—4 см и 8—9 см, а поперечник сердца 11 - 13 см.

. Определение поперечника сердца:
1 - правая граница сердца; 2 - левая граница сердца;
3 - передняя срединная линия.

Измерение поперечника сердца Для измерения поперечника сердца определяют расстояние от правой и левой границы относительной тупости сердца

Слайд 22Интерпретация некоторых данных перкуссии сердца

Интерпретация некоторых данных перкуссии сердца

Слайд 23Интерпретация некоторых данных перкуссии сердца(продолжение)

Интерпретация некоторых данных перкуссии сердца(продолжение)

Слайд 24Интерпретация некоторых данных перкуссии сердца(продолжение)

Интерпретация некоторых данных перкуссии сердца(продолжение)

Слайд 25Интерпретация некоторых данных перкуссии сердца(окончание)

Интерпретация некоторых данных перкуссии сердца(окончание)

Слайд 27Спасибо за внимание!

Спасибо за внимание!

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика