Слайд 1ПОВРЕЖДЕНИЯ ВЕРНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Слайд 3Переломы верхней конечности
Переломы – повреждения костей,
которые сопровождаются нарушением ее целости. При переломах одновременно с повреждением
кости нарушается целостность окружающих мягких тканей, могут травмироваться расположенные рядом мышцы, сосуды, нервы и др. При сопутствующем перелому повреждении кожи и наличии раны перелом называют открытым, а если кожа цела – закрытым. При оказании первой помощи ни в коем случае не следует пытаться сопоставить отломки кости – устранить изменение формы конечности (искривление) при закрытом переломе или вправить вышедшую наружу кость при открытом переломе.
Признаки закрытого перелома: нарушение функций в поврежденной конечности, деформация конечности, боли в области перелома, хруст в костях при ощупывании, отек и припухлость в области перелома кровоизлиянием в области перелома.
Признаки открытого перелома: наличие раны, деформация конечности, из просвета раны могут выступать костные обломки.
Слайд 4Виды переломов
1. По тяжести повреждения:
полные - когда нарушена непрерывность костной
ткани
неполные - в этом случае излом не проходит через весь
поперечник кости (трещины, надломы
Слайд 52. По форме и направлению перелома:
поперечные (перпендикулярно оси кости)
косые (под острым углом к оси кости)
продольные (параллельно оси
кости)
винтообразные (с вращением костных обломков)
оскольчатые (кость раздроблена на отдельные отломки)
Слайд 63. По целостности кожных покровов:
закрытые (не сопровождаются ранениями тканей)
открытые (сопровождаются ранами и сообщаются с внешней средой
Слайд 8
Первая помощь при открытых переломах
Слайд 9Первая помощь при закрытых переломах
Провести иммобилизацию (обездвижить место перелома)
Слайд 10Что такое вывих?
Стойкое смещение суставных поверхностей сочленяющихся костей по отношению
друг к другу называют вывихом. Чаще всего происходят вывихи в
плечевом, локтевом, голеностопном и других суставах. При этом в поврежденном суставе чувствуется резкая боль, усиливающаяся при движении, сустав опухает.
Слайд 11Диагноз легко устанавливают на основе характерных симптомов. Вывих плеча необходимо
дифференцировать от перелома шейки плеча, при котором нет удлинения плеча,
рука приведена к туловищу и отведение вызывает резкую боль. При осмотре пострадавшего необходимо проверить пульсацию на лучевой артерии и функцию тыльного разгибания кисти, так как в некоторых случаях при вывихе плеча наблюдаются повреждения подкрыльцовой артерии и плечевого сплетения.
Слайд 12Неотложная помощь. При необходимости иммобилизации в подмышечную впадину вкладывают большой
ватно-марлевый валик и руку прибинтовывают к туловищу. Кисть и предплечье
подвешивают на косынку. Входят обезболивающие средства (50% раствор анальгина - 2 мл). Вправление вывиха в амбулаторных условиях лучше не производить, за исключением привычного вывиха, который вправляют часто сами пострадавшие. При задержке госпитализации необходимо вывих вправить после анестезии. За 20-30 минут до вправления подкожно вводят 1% раствор морфина - 1 мл и 0,1% раствор атропина - 0,5 мл. В полость плечевого сустава длинной иглой инъецируют 30 мл 1% раствора новокаина. Через 10 минут по достижении хорошей анестезии вправляют вывих.
Слайд 13Вправление вывиха плеча по Кохеру выполняют следующим образом. Пострадавшего укладывают
на спину, на кушетку, производят анестезию плечевого сустава. Правой рукой
охватывают локтевой сустав правой руки больного (при правостороннем вывихе), а левой рукой - лечезапястный сустав и постепенно сильно натягивают плечо. Также постепенно поворачивают плечо кнаружи таким образом, что предплечье больного оказывается во фронтальной плоскости. Локоть выводят кпереди. Не меняя положения локтя, ротируют плечо внутрь и руку кладут на левое (здоровое) плечо. Вправление может произойти в любой момент нередко со "щелчком". Плечо принимает обычную форму, движения становятся свободными и безболезненными. После вправления накладывают повязку Дезо.
Слайд 14Лечение привычного вывиха.
Операция Банкарта.
Слайд 16СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ
НЕ ПОЛУЧАЙТЕ ТРАВМЫ!!!