Предмет гигиены и гигиеническая диагностика. Факторы среды обитания и здоровье

населения.
1.     Гигиена, определение, цель и задачи.
2.     Гигиеническая диагностика и

СГМ.
3. Загрязнение среды как эколого-гигиеническая проблема. Классификация загрязнителей ОС.
4.  Оценка влияния факторов среды на здоровье населения.
5.     Система мероприятий по охране ОС.

медицины, изучающая влияние условий жизни и труда на здоровье человека

и разрабатывающая мероприятия по профилактике заболеваний, обеспечению оптимальных условий существования, сохранению здоровья и продлению жизни.
Организацией и проведением санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий занимается санитарно-эпидемиологическая служба.

математикой и экологией

с медицинскими науками: физиологией, биохимией, микробиологией, эпидемиологией, клиническими

дисциплинами.

лежащих в основе санитарного законодательства,
обоснование гигиенических мероприятий по охране

и оздоровлению окружающей среды, условий труда и отдыха,
охрана здоровья детей и подростков,
разработка основ рационального питания,
экспертиза пищевых продуктов и предметов обихода

методы экспертизы
эпидемиологические, санитарно-статистические, клинические методы,
гигиенический и токсикологический эксперимент.

и уровни (ПДУ).
ПДК - такая концентрация, при воздействии которой

на организм не возникает заболеваний у человека и его потомства, в том числе скрытых, временно компенсированных, или изменений состояния здоровья, выходящих за пределы приспособительных реакций.
Соблюдение нормативов лежит в основе первичной профилактики.

- это фактор любой природы (экологический, фактор образа жизни…), который

при определенных условиях может провоцировать или увеличивать риск развития нарушений состояния здоровья.

человека является одной из задач гигиенической диагностики.

Гигиеническая диагностика - это система мышления и действий, имеющих целью исследования состояния природной и социальной среды, здоровья человека (популяции) и установление зависимостей между ними.

Предмет исследования гигиенической диагностики – это уровень здоровья и характеристика

адаптационного резерва организма.
Методы диагностики преморбидных состояний - изучение иммунного статуса человека, состояния регуляторных механизмов, процессов свободнорадикального окисления, состояния ферментных систем, психодиагностическое тестирование, применение биомаркеров.

изменениями показателей здоровья населения и окружающей его среды с целью

выявления критических отклонений и осуществления профилактических мероприятий.

детей - так как они более восприимчивы к факторам среды.

Почему?
Во первых, дети менее чем взрослые подвержены миграции.
Во –вторых, это объясняется особенностями онтогенеза – у детей неустойчивая нейроэндокринная система, выше интенсивность обменных процессов, клеточные мембраны более проницаемы, снижена функциональная активность печени и почек, незрелость ферментов детоксикации.

официальной статистической отчетности состояния среды и здоровья населения (заболеваемость,, физическое

развитие, демография).

индивидуальный - определяется территория и группа наблюдения, учитываются факторы среды разной природы и состояние здоровья оценивается на молекулярном, клеточном и организменном уровнях. Эта модель позволяет выявить заболевание на стадии предболезни.

экологии связано с с изменениями здоровья человека и окружающей среды

в связи с ее загрязнением.
Загрязнение - это нежелательное изменение нашего воздуха, земли и воды, которое может оказывать неблагоприятное влияние на жизнь самого человека, растений и животных, на условия жизни и культурное достояние, истощать природные ресурсы.

повышенного количества загрязняющих веществ, не регистрируют повышенный уровень радиоактивности, не

нарушен растительный покров и гидробаланс, не наблюдается уменьшение численности и разнообразия видов живых существ, не растёт заболеваемость населения и остаются неизменными уровни рождаемости, смертности и продолжительности жизни.
2.Зона повышенного риска -повышенная вероятность неблагоприятного воздействия на здоровья вследствие наличия на данной территории потенциально опасных производств, предпатологические изменения у наиболее восприимчивой части населения.

произошли определённые изменения растительного и животного мира, рост индикаторной патологии.
4.Зона

экологического бедствия - в результате антропогенного и природного нарушения произошло внезапное или постепенное значительное ухудшение качества окружающей среды. Увеличение заболеваемости, смертности. Однако, перечисленные изменения при принятии соответствующих мер могут быть обратимыми.
5.Зона экологической катастрофы - необратимые изменения окружающей среды и здоровья населения.

воздухе, почве, воде, пище).
Физические – шум, вибрация, излучения…
Биологические - микроорганизы,

паразиты
социальные,
информационные факторы
природного и антропогенного происхождения.

основные источники их выбросов
Транспорт
Предприятия теплоэнергетики (ТЭЦ)
Промышленные предприятия

вещества во всех объектах среды региона;
2)высокие показатели токсичности и

вероятности отдаленных эффектов;
3)высокая численность популяции, подверженная воздействию;
4)способность вещества к кумуляции и миграции в окружающей среде;
5)рост концентраций в объектах среды.

углеводороды (бензапирен) и свинец.
Промпредприятия – кроме вышеперечисленных – пыль,

двуокись серы, асбест, фенол и другие в-ва органической и неорганической природы, представляющие собой исходное сырье, промежуточные и конечные продукты технологии, производственные отходы.
Велика роль таких загрязнителей как полихлорированные бифенилы (ПХБ), ядохимикаты, удобрения, средства бытовой химии (ПАВ, растворители, красители)

сред разные по своей природе факторы проникают в организм разными

путями,
2) воздействуют чаще в малых дозах, на уровнях близких к ПДК,
3) редко наблюдается острое воздействие, чаще – хроническое, длительное.

- Минамата, Итай-Итай, Юшо, Кешана, синдромы «множественной химической чувствительности» и

«хронической усталости» и другие (около 20 заболеваний).
Во многих случаях экологические воздействия факторы риска патологии. Для таких заболеваний предложены термины индикаторная, экообусловленная и экозависимая патология.

онкозаболеваемость, перинатальная патология, генетические дефекты, аллергозы, интоксикации...
·  экологически зависимая (

средняя степень зависимости ) - детская смертность, вторичные иммунодефициты, хронические пневмонии и бронхиты у детей...
экологически обусловленная патология (умеренная степень зависимости) - патология беременности, хронические бронхит и пневмония у взрослых, заболевания сердечно-сосудистой системы...

индикаторной, экозависимой и экообусловленной патологии.
2.«Хронизация» болезней за счет снижения реактивности

организма.
3. Снижается репродуктивная функция - важнейший критерий.
4.Высокий риск возникновения опухолевых заболеваний и мутаций.
5. Снижается интеллектуальный потенциал.
6. Изменяется нервно-психическая сфера (по типу химического стресса).
7. Появляются экологические заболевания.
 

определением ПВД, внедрение средств очистки, утилизации веществ, содержащихся в выбросах

предприятий
2.Охрана водных ресурсов - Создание замкнутых водосборных систем, внедрение очистных сооружений, утилизация осадка сточной воды.
3. Охрана земельных ресурсов - паспортизация почв, экологически чистые системы земледелия, сохранение гумуса в почве.
4.  Озеленение населенных пунктов
5.  Экологическое воспитание и образование.  

и санитарно-технические мероприятия - замена вредных веществ менее вредными, очистка

сырья от вредных примесей, замена «сухих» способов переработки пылящих материалов «мокрыми», герметизация процессов, замена прерывистых процессов непрерывными, создание замкнутых технологий.
Планировочные мероприятия - зонирование территории города, организация санитарно-защитных зон, озеленение населенных мест.

действие
3.     Уменьшение запыленности в 2-4 раза
4.     Поглощение углекислоты
5.   Снижение уровня

шума на 5 –7 дбА (полоса зеленых насаждений 8 – 10м)