Профилактика внутрибольничной инфекции МУЗ гоТольятти Городская больница №2 им

важнейших мест.

мощного искусственного (артифициального) механизма передачи возбудителей инфекций
Активизация естественных механизмов передачи

возбудителей инфекционных болезней, особенно воздушно-капельного и контактно-бытового

источников возбудителей инфекций
Широкое, подчас бесконтрольное применение антибиотиков
Формирование внутрибольничных штаммов большого

числа микроорганизмов

пациентов, выхаживаемых и излечиваемых благодаря достижениям современной медицины
Изменение демографической ситуации

в России в последние десятилетия
Широкое использование сложной техники для диагностики и лечения

гепатита B, C, D
Вирус
иммунодефицита

человека
Вирусы гриппа
и других ОРВИ
Вирус кори
Вирус краснухи
Вирус
эпидемического
паротита
Ротавирус
Энтеровирусы
Норволк-вирусы
Вирус герпеса
Цитомегаловирус

Простейшие
Пневмоцисты
Токсоплазмы
Криптоспори-
дии

Грибы
Кандида
Аспергил-
лы
Гистоплаз-
мы

Мытье рук
Контроль за использованием антибиотиков
Обработка инструмента
Борьба с

контаминацией окружающей среды
Размещение антимикробных веществ в составе оборудования

медицинского назначения направлена на профилактику внутрибольничных инфекций у пациентов и

персонала лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ)».

(МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ДЕЗИНФЕКЦИИ, ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКЕ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ
(Утв. 30.12.1998 г., № МУ-287-113)

условно-патогенных микроорганизмов с объектов внешней среды, в т.ч. с изделий

медицинского назначения.
Дезинфекцию изделий осуществляют физическим (кипячение, водяной насыщенный пар под избыточным давлением, сухой горячий воздух) и химическим (использование растворов химических средств) методами.
Выбор метода дезинфекции зависит от особенностей изделия и его назначения.

среды
Щадящее действие на объекты
Стабильность при хранении
Хорошая растворимость
Приемлемая стоимость

химических классов, отличающихся механизмом действия на микробные клетки;
2. Менять ДС

в процессе работы с интервалом 3-6 мес;
3. Регулярные обработки и генеральные уборки проводить ДС из различных химических групп;
4. Избегать длительного хранения и многократного применения растворов;
5. Правильно готовить рабочие растворы (не занижать и не завышать концентрацию ДВ).
6. Оптимизировать выбор ДС относительно эпидемиологической задачи

и жесткие эндоскопы и инструменты к ним, изделия однократного применения;
2.

Руки медицинского персонала;
3. Столовая посуда;
4. Белье (нательное, постельное, полотенца, носовые платки, одежда медицинского персонала и больных, маски и пр.);
5. Предметы ухода за больными;

аппаратов, приборов;
8. Санитарно-техническое оборудование;
9. Медицинские отходы;
10. Выделения больных (моча, фекалии,

мокрота и пр.), кровь и другие биологические жидкости, смывные воды, остатки пищи
11. Воздух в помещениях.

отмывания остатков дезинфицирующих средств проточной питьевой водой.

постановки проб на наличие остатков крови, полноту отмыва изделий от

щелочных компонентов СМС(если рН раствора больше 8) и для определения жировых загрязнений.
Самоконтроль в ЛПУ проводят: Контролю подлежит 1% каждого вида изделий, обработанных за сутки, но не менее 3 единиц.
Организует и контролирует контроль старшая медсестра.

происхождения, хлорсодержащих препаратов, стирального порошка с отбеливателем и ржавчины (окислов

и солей железа).
содержит 10% амидопирин; 0,1-0,15% солянокислый анилин и 95% этиловый спирт.
хранится в плотно закрытом флаконе при т-ре +4град.С в холодильнике 2 месяца; в темноте при комнатной температуре (10-23*С) не более 1-го месяца.
Перед постановкой пробы смешивают равные по объему количество азопирам, 3% перекиси водорода и работают этим реактивом в течение 1-2 часов.
Проба с азопирамом в 10 раз превышает амидопириновую.

состоит из равных количеств 5% спиртового р-ра амидопирина, 30% р-ра

уксусной кислоты и 3% р-ра перекиси водорода. Этой пробой определяют качество отмывки инструментов от остатков крови.
Фенолфталеиновая проба. Данной пробой определяют наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющих средств. Для реакции используют 1% раствор фенолфталеина.
Проба с суданом -3. Пробу с суданом -3 используют для определения жировых загрязнений. Рабочий раствор для постановки пробы может храниться 6 месяцев в холодильнике в плотно закрытом флаконе.

них всех патогенных и непатогенных микроорганизмов, в т.ч. их споровых

форм.
Стерилизацию осуществляют физическими (паровой, воздушный), радиационными (гамма-излучение) и химическими методами (применение растворов химических средств, газовый)

(автокалавы)
Воздушный (воздушные стерилизаторы)
Химические:
Замачивание:
Н2О2 6%, Сайдекс 2%, глютаровый альдегид 2,5%,

НУ-Сайдекс

Газовые:
Этиленоксид
Формальдегид
Озон
« комбинированные»:
плазма пероксида водорода