СЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ НАРУШЕНИИ КРОВООБРАЩЕНИЯ В КОНЕЧНОСТЯХ

конечностей
Факторы риска:
• артериальная гипертензия,

• повышение количества глюкозы и холестерина в крови,
• холодовая травма,
• курение.
95% пациентов с заболеваниями периферических сосудов - курильщики.
Риск развития перемежающейся хромоты у пациентов старше 45 лет, выкуривающих 15 сигарет в день, в 9 раз выше, чем у некурящих, а если у них есть и другие факторы риска, то риск возникновения перемежающейся хромоты повышается в 20 раз. Только прекращение курения иногда позволяет пациентам избежать операции на сосудах, ампутации и улучшает качество жизни.
Курение способствует тромбированию сосудистого шунта, поэтому курильщикам не показаны сосудистые операции.
Вывод: основным профилактическим мероприятием является отказ от курения. Пациентам необходимо избегать переохлаждения конечностей, уменьшить потребление жиров, сахара, лечить артериальную гипертонию.

(варикозного расширения вен)
Необходимо избегать:
• застоя крови (меньше сидеть и

стоять, больше ходить);
• занятий спортом, связанных с нагрузкой на свод стопы (теннис, тяжелая атлетика);
• резкого повышения температуры окружающей среды, приводящего к расширению вен - приема горячих ванн, посещения сауны, длительного пребывания на солнце.

Меры предосторожности:
• не затрудняйте венозный отток, не носите тугие корсеты, пояса, обувь, одежду, тесно облегающую голень;
• устраните факторы, способствующие повреждению вен (избыточная масса тела, подъем тяжестей, высокие дозы контрацептивов).

Рекомендации для улучшения венозного оттока:
• держите ноги в приподнятом положении во время сна и отдыха;
• применяйте контрастный душ;
• каблук не должен превышать 3-7 см.

Рекомендуемые виды спорта: плавание, езда на велосипеде, пешие прогулки.

Сахарный диабет вызывает:
• поражение периферического отдела

нервной системы (нейропатическая форма);
• повышение проницательности сосудистой стенки мелких сосудов (артериол, венул, капилляров), раннее развитие атеросклероза (ишемическая форма). Все это ведет к нарушениям кровоснабжения тканей.
Мишенями становятся: сетчатка глаза (ретинопатия), клубочки почек (нефропатия) и стопа.
Причинами развития диабетической стопы являются:
• диабетическая микро- и макроангиопатия;
• диабетическая полинейропатия;
• диабетическая остеоартропатия.