Разделы презентаций


Цистит Уретрит Простатит

Содержание

Цистит-заболевание, характеризующееся воспалением стенки мочевого пузыря, чаще всего слизистой оболочкинормальная слизистая оболочка мочевого пузырявоспаленная слизистая оболочка мочевого пузыря

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Цистит Уретрит Простатит
Подготовила: ст. гр. МЛ401
игитян тамара арсеновна
Проверила: к.м.н., доц.


Епифанова Майя Владимировна
Росcийский университет
дружбы народов

Цистит Уретрит ПростатитПодготовила: ст. гр. МЛ401 игитян тамара арсеновнаПроверила: к.м.н., доц. Епифанова Майя ВладимировнаРосcийский университет дружбы народов

Слайд 2Цистит
-заболевание, характеризующееся воспалением стенки мочевого пузыря, чаще всего слизистой оболочки
нормальная

слизистая оболочка мочевого пузыря
воспаленная слизистая оболочка мочевого пузыря

Цистит-заболевание, характеризующееся воспалением стенки мочевого пузыря, чаще всего слизистой оболочкинормальная слизистая оболочка мочевого пузырявоспаленная слизистая оболочка мочевого

Слайд 3Классификация Циститов
По течению:
По этиологии:
По морфологии:
По степени распространения воспаления

Классификация Циститов По течению:По этиологии:По морфологии:По степени распространения воспаления

Слайд 4Этиология, патогенез цистита
Протей
Кишечная палочка
Стафилококк
Самыми частыми возбудителями цистита являются:
Микроорганизмы

попадают в мочевой пузырь:
восходящим(уретральным)/ нисходящий
гематогенным
лимфогенным путями.



Этиология, патогенез циститаПротей Кишечная палочкаСтафилококк Самыми частыми возбудителями цистита являются: Микроорганизмы попадают в мочевой пузырь: восходящим(уретральным)/ нисходящийгематогенным

Слайд 5К возникновению цистита способствует опущение органов малого таза.

К возникновению цистита способствует опущение органов малого таза.

Слайд 6Ускорить попадание инфекционных агентов в мочевой пузырь может детрузорно-сфинктерная диссинергия,

которая вызывает нарушение ламинарного пассажа мочи по уретре, создавая условия

для турбулентного течения.
Ускорить попадание инфекционных агентов в мочевой пузырь может детрузорно-сфинктерная диссинергия, которая вызывает нарушение ламинарного пассажа мочи по

Слайд 7Детрузорно-сфинктерная диссинергия

Детрузорно-сфинктерная диссинергия

Слайд 8Высокая частота заболеваемости циститом у женщин обусловлена анатомическими особенностями строения

женской мочеполовой системы.

Высокая частота заболеваемости циститом у женщин обусловлена анатомическими особенностями строения женской мочеполовой системы.

Слайд 9УСЛОВИЕ РАЗВИТИЯ БАКТЕРИАЛЬНОГО ЦИСТИТА
адгезия бактерий к уротелиальным клеткам
инвазия
Адгезия микроорганизмов к

уроэпителиальным клеткам возможна вследствие разрушения или измененя защитного мукополисахаридного слоя.

УСЛОВИЕ РАЗВИТИЯ БАКТЕРИАЛЬНОГО ЦИСТИТАадгезия бактерий к уротелиальным клеткаминвазияАдгезия микроорганизмов к уроэпителиальным клеткам возможна вследствие разрушения или измененя

Слайд 10Факторы препятсвующие развитию инфекции нижних мочевыводящих путей:

Факторы препятсвующие развитию инфекции нижних мочевыводящих путей:

Слайд 11Симптоматика цистита
Частое болезненное мочеиспускание малыми порциями мочи
Терминальная макрогематурия
Боль в

проекции мочевого пузыря, императивные иногда ложные позывы к мочеиспусканию
Выраженная лейкоцитурия
Бактериурия
Незначительная

протеинурия
Симптоматика циститаЧастое болезненное мочеиспускание малыми порциями мочи Терминальная макрогематурияБоль в проекции мочевого пузыря, императивные иногда ложные позывы

Слайд 12Жалобы и анамнез
Физикальное обследование
пальпация надлобковой области в проекции мочевого пузыря
Лабораторная

диагностика
общий анализа мочи
анализа мочи по Ничепоренко
бактериологическое исследование мочи
исследование соскоба

из уретры и цервикального канала на инфекции, передаваемые половым путём методом ПЦР
Инструментальная диагностика
Цистоуретрография
Цистоскопия
КТ или МРТ малого таза,
УЗИ почек или органов малого таза.
Урофлоуметрия


Диагностика цистита

Геморрагический цистит

Псевдополипозные изменения
слизистой мочевого пузыря на фоне хронического воспаления

Лейкоплакия мочевого пузыря

Жалобы и анамнезФизикальное обследованиепальпация надлобковой области в проекции мочевого пузыряЛабораторная диагностикаобщий анализа мочианализа мочи по Ничепоренкобактериологическое исследование

Слайд 13Цистоскопия

Цистоскопия

Слайд 14Цистоскопия при хроническом цистите (видео)

Цистоскопия при хроническом цистите (видео)

Слайд 15Цистоскопия при остром цистите (видео)

Цистоскопия при остром цистите (видео)

Слайд 16Лечение
диета стол №10, питьё-2000–2500 мл (после разрешения дизурии).
фосфомицина трометамол 3

г однократно; фуразидина калиевая соль с карбонатом магния по 100

мг 3 раза в день — 5 дней.
В тех областях, где резистентность E. Coli <20% могут применяться ципрофлоксацин/ офлоксацин (100 мг 2 раза в день)
НПВС- при выраженной боли
при хроническом цистите -инстилляции мочевого пузыря растворами нитрата серебра, Колларгола♠, Диоксидина♠.
Пентозанполисульфат натрия
Антигистаминные препараты

Лечениедиета стол №10, питьё-2000–2500 мл (после разрешения дизурии).фосфомицина трометамол 3 г однократно; фуразидина калиевая соль с карбонатом

Слайд 17Профилактика

Профилактика

Слайд 18Уретрит
— воспаление мочеиспускательного канала
Гонококковый
Негонококковый
воспаленная уретра

Уретрит— воспаление мочеиспускательного каналаГонококковыйНегонококковыйвоспаленная уретра

Слайд 19Гонококковый уретрит (гонорея)
Этиология
Возбудитель: Neisseria gonorrhoeae.
Инкубационный период: 3–10 дней

Симптоматика
гнойное отделяемое

из мочеиспускательного канала
учащенное с резью или болью мочеиспускание
При осмотре: покраснение,

слипание наружного отверстия уретры


Гонококковый уретрит (гонорея)ЭтиологияВозбудитель: Neisseria gonorrhoeae.Инкубационный период: 3–10 дней Симптоматикагнойное отделяемое из мочеиспускательного каналаучащенное с резью или болью

Слайд 20Диагностика
Осмотр пациента не ранее чем через 1ч после последнего мочеиспускания
Бактериоскопическое

исследование окрашенного мазка (по Граму)
ПЦР


Гонококковый уретрит
Лечение
цефтриаксон 250

мг в/м с последующим приемом таб. доксициклина 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней (для лечения сопутствующего у 30% больных хламидиоза).

Профилактика
прекращение случайных связей
использование презервативов

ДиагностикаОсмотр пациента не ранее чем через 1ч после последнего мочеиспусканияБактериоскопическое исследование окрашенного мазка (по Граму) ПЦРГонококковый уретрит

Слайд 21Негонококковый уретрит
Этиология
Возбудители: Chlamydia trachomatis (30–50%), Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium (20–30%),

Trichomonas vaginalis.
У 20–30% больных причину установить не удается
Инкубационный период:

1–5 недель
Симптоматика
выделения (слизистые, умеренные) из мочеиспускательного канала
учащенное с резью или болью мочеиспускание.
Негонококковый уретритЭтиологияВозбудители: Chlamydia trachomatis (30–50%), Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium (20–30%), Trichomonas vaginalis. У 20–30% больных причину установить

Слайд 22Диагностика
Осмотр пациента не ранее чем через 1ч после последнего мочеиспускания
Бактериоскопическое

исследование окрашенного мазка (по Граму)
Исследовании осадка первой порции мочи
Посев

соскоба на среды куриных эмбрионов
ПЦР / Транскрипционный метод амплификации

Негонококковый уретрит

Лечение
доксициклин 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней
метронидазол per os (при трихомонадном уретрите): 7 дней по 500 мг 2 раза в день

Профилактика
прекращение случайных связей
использование презервативов

ДиагностикаОсмотр пациента не ранее чем через 1ч после последнего мочеиспусканияБактериоскопическое исследование окрашенного мазка (по Граму) Исследовании осадка

Слайд 23Простатит
—воспаление предстательной железы.
Нормальная простата
Воспаленная простата

Простатит—воспаление предстательной железы. Нормальная простата Воспаленная простата

Слайд 24Классификация

Классификация

Слайд 25Бактериальный простатит (острый и хронический) в большинстве случаев вызван бактериями

семейства Enterobacteriaceae.







Этиология абактериального простатита до конца не изучена. Известен ряд

патогенетических факторов, играющих роль в развитии абактериального простатита:
интрапростатический рефлюкс мочи,
аутоиммунное асептическое воспаление
нарушение кровообращения предстательной железы и органов малого таза.

Этиология и патогенез

Бактериальный простатит (острый и хронический) в большинстве случаев вызван бактериями семейства Enterobacteriaceae.Этиология абактериального простатита до конца не

Слайд 26ПРОСТАТИТ I КАТЕГОРИИ
повышение температуры выше 38 °C
озноб, потливость, слабость, артралгии
боль

внизу живота, в промежности
учащенное, болезненное, затрудненное мочеиспускание
ПРОСТАТИТ II И

III КАТЕГОРИЙ

тупая ноющая боль внизу живота, в промежности с иррадиацией в наружные половые органы и в области крестца.
болезненное, учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время
императивные позывы
ухудшение эрекции и/или укорочение полового акта
снижение фертильности

ПРОСТАТИТ КАТЕГОРИИ IV

безсимптомное течение

ПРОСТАТИТ I КАТЕГОРИИповышение температуры выше 38 °Cозноб, потливость, слабость, артралгииболь внизу живота, в промежности учащенное, болезненное, затрудненное

Слайд 27«Индекс симптомов хронического простатита»

«Индекс симптомов хронического простатита»

Слайд 28Диагностика
пальцевое ректальное исследование
микроскопический, бактериологический анализа мочи средней порции
трехстаканная проба

мочи с исследованием секрета предстательной железы
трансректальное УЗИ
цветное допплерографическое исследование

предстательной железы

неоднородность и снижение эхогенности предстательной железы в центральной части,
обусловленные отеком

гиперэхогенные участки фиброза предстательной железы

Диагностикапальцевое ректальное исследование микроскопический, бактериологический анализа мочи средней порциитрехстаканная проба мочи с исследованием секрета предстательной железытрансректальное УЗИ

Слайд 29Трехстаканная проба мочи с исследованием секрета предстательной железы

Трехстаканная проба мочи с исследованием секрета предстательной железы

Слайд 30Лечение
При остром бактериальном простатите -парентеральная антибиотикотерапия:
фторхинолоны (левофлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин)
цефалоспорины

III поколения (цефтриаксон, цефтазидим)
Пункционная цистостомия- при осложнении острого простатита развитием

острой задержки мочи
При хроническом бактериальном пероральная антибиотикотерапия высокими дозами фторхинолонов.
α-адреноблокаторы (доксазозин, тамсулозин, теразозин)
физиотерапевтические методы лечения (категории II, IIIа и IIIб )


правильный образ жизни, регулярное питание, физическая активность
применение барьерных контрацептивов

Профилактика

ЛечениеПри остром бактериальном простатите -парентеральная антибиотикотерапия:фторхинолоны (левофлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин) цефалоспорины III поколения (цефтриаксон, цефтазидим)Пункционная цистостомия- при осложнении

Слайд 31Пункционная цистостомия (видео)

Пункционная цистостомия (видео)

Слайд 32Спасибо за внимание!
Игитян Тамара
igityantoma@mail.com

Спасибо за внимание!Игитян Тамараigityantoma@mail.com

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика