Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Ветряная оспа
Содержание
- 1. Ветряная оспа
- 2. Ветряная оспа – острая вирусная инфекция, проявляющаяся
- 3. Семейство герпесвирусов
- 4. Этиология:
- 5. Особенности специфического иммунитета. Ветряная оспа – это
- 6. Эпидемиология: Типичная инфекция
- 7. Заразительность: за сутки до появления первых высыпаний
- 8. Пути передачи: воздушно-капельный, возможно заражение на большом
- 9. Слайд 9
- 10. Слайд 10
- 11. Тропность к нервной ткани: межпозвоночные ганглии, кора
- 12. Клиническая картина: Инкубационный период:
- 13. Везикула: - округлая или овальная форма;
- 14. Локализация сыпи: на лице, волосистой части головы,
- 15. Высыпания возникают не одновременно, как бы толчкообразно,
- 16. Слайд 16
- 17. Слайд 17
- 18. Слайд 18
- 19. Слайд 19
- 20. Слайд 20
- 21. Слайд 21
- 22. Слайд 22
- 23. Слайд 23
- 24. Слайд 24
- 25. Слайд 25
- 26. Слайд 26
- 27. Тяжелая: tº 39,5-40ºС в течение 7-10 дней.
- 28. Рудиментарная – у детей с остаточным специфическим
- 29. Геморрагическая: у ослабленных, с гемобластозами или геморрагическими
- 30. Слайд 30
- 31. Слайд 31
- 32. Ветряночный энцефалит:
- 33. Наиболее характерны мозжечковые нарушения: - тремор;
- 34. Поражение ЦНС возможно в первые дни на
- 35. Бактериальные осложнения: - флегмона; - абсцесс;
- 36. Ветряная оспа у новорожденных
- 37. Слайд 37
- 38. Тяжесть в/о у новорожденных определяется сроками инфицирования
- 39. Слайд 39
- 40. Слайд 40
- 41. Скачать презентанцию
Ветряная оспа – острая вирусная инфекция, проявляющаяся умеренной лихорадкой, появлением на коже, слизистых оболочках мелких пузырьков с прозрачным содержимым.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Ветряная оспа – острая вирусная инфекция, проявляющаяся умеренной лихорадкой, появлением
на коже, слизистых оболочках мелких пузырьков с прозрачным содержимым.
Слайд 3 Семейство герпесвирусов
человека: - вирус простого герпеса I типа; - вирус простого герпеса II типа; - вирус варицелла зостер III типа; - вирус Эпштейна-Барр IV типа; - цитомегаловирус V типа; - вирус герпеса человека VI типа; - вирус герпеса человека VII типа; - вирус герпеса человека VIII типа.
Слайд 4 Этиология: Возбудитель болезни – вирус
герпеса III типа, содержащий ДНК, по свойствам близок к ВПГ
и неотличим от возбудителя опоясывающего герпеса, обозначен как вирус в/о – zoster.
Слайд 5Особенности специфического иммунитета. Ветряная оспа – это проявление первичной инфекции в
восприимчивом к вирусу организме. Опоясывающий герпес представляет собой реактивацию патогенной инфекции
в иммунном организме. Вирус малоустойчив во внешней среде, непатогенен для животных. Поражает ядра клеток.
Слайд 6 Эпидемиология: Типичная инфекция детского возраста. Практически все
население земли переболевает до 10-14 лет. Единственный источник – больной человек.
Слайд 7Заразительность: за сутки до появления первых высыпаний и в течение
5 дней после появления последних везикул, особенно в момент начала
высыпаний. Источником инфекции могут быть и больные опоясывающим герпесом. Возбудитель находится в содержимом везикул, но не обнаруживается в корочках.
Слайд 8Пути передачи: воздушно-капельный, возможно заражение на большом расстоянии, редко –
контактный путь. Доказана трансплацентарная передача от матери плоду. Дети первых 2-3
месяцев болеют редко. Однако при отсутствии иммунитета у матери могут заболеть и новорожденные. Наибольшая заболеваемость осенью и зимой, летом она резко снижается.
Слайд 9 Иммунитет: После перенесенной
инфекции – стойкий иммунитет. Повторные заболевания встречаются редко, не чаще,
чем в 3% случаев.
Слайд 10 Патогенез: Входные
ворота: слизистая оболочка ВДП – первичное размножение вируса. По лимфатическим
путям поступает в кровь. С током крови попадает в эпителиальные клетки кожи и слизистых оболочек и фиксируется там.
Слайд 11Тропность к нервной ткани: межпозвоночные ганглии, кора головного мозга, подкорковая
область и особенно – кора мозжечка. Очень редко возможно поражение
висцеральных органов: печени, легких, ЖКТ.
Слайд 12 Клиническая картина: Инкубационный период: 11-21 день (в среднем 14 дней). Начало
острое, tº 37,5-38,5ºС, сыпь. Первичный элемент: мелкое пятно → папула →
через несколько часов везикула 0,2-0,5 см в диаметре.
Слайд 13Везикула: - округлая или овальная форма; - расположена поверхностно; - неинфильтрированное основание; -
окружена венчиком гиперемии; - стенка напряжена; - содержимое прозрачное; - пузырьки однокамерные. Пятно →
папула → везикула → корочка.
Слайд 14Локализация сыпи: на лице, волосистой части головы, туловище и конечностях.
На ладонях и подошвах сыпи не бывает. Нередко высыпания на слизистых
оболочках полости рта, конъюнктивы, реже – слизистых оболочках гортани, половых органов. Элементы нежные, быстро вскрываются и превращаются в поверхностные эрозии, заживление через 3-5 дней.
Слайд 15Высыпания возникают не одновременно, как бы толчкообразно, с промежутками в
1-2 дня. Вследствие этого на коже можно видеть элементы на
разных стадиях развития: макулы, папулы, пузырьки, корочки – так называемый «ложный полиморфизм» сыпи.
Слайд 26 Классификация: - типичная -
атипичная. Типичная – легкая, средняя, тяжелая. Легкая: tº не более 38,5ºС. Симптомы
интоксикации незначительные, высыпания необильные. Средней степени тяжести: tº до 39ºС. Симптомы интоксикации выражены умеренно. Высыпания обильные, могут быть и на слизистых оболочках.
Слайд 27Тяжелая: tº 39,5-40ºС в течение 7-10 дней. Высыпания крупные, застывшие
на одной стадии развития. На высоте заболевания может быть нейротоксикоз
с судорожным синдромом Атипичная: - рудиментарная; - геморрагическая; - гангренозная; - генерализованная (висцеральная).
Слайд 28Рудиментарная – у детей с остаточным специфическим иммунитетом или получивших
в период инкубации иммуноглобулин, плазму. Появляются розеолезно-папулезные высыпания, с единичными,
едва заметными пузырьками. Температура в норме, общее состояние не нарушено. Генерализованная (висцеральная) – у новорожденных, у детей старшего возраста, ослабленных тяжелым заболеванием и получающих иммунодепрессивные средства. Гипертермия, тяжелая интоксикация, поражение внутренних органов: печени, легких, почек. Часто - летальный исход.
Слайд 29Геморрагическая: у ослабленных, с гемобластозами или геморрагическими диатезами, длительно получающих
кортикостероиды или цитостатики. На 2-3 день содержимое пузырьков становится геморрагическим.
Прогноз неблагоприятный. Гангренозная: в окружении геморрагических пузырьков – воспаление → некрозы → язвы.
Слайд 30
Течение: В типичных случаях – легкое. На месте корочек долго остается пигментация,
иногда – поверхностные рубчики.
Слайд 31 Осложнения: - специфические
(непосредственное действие вируса); - неспецифические – присоединение бактериальной флоры. Специфические осложнения: -
ветряночный энцефалит; - менингоэнцефалит; - реже - миелит, нефрит, миокардит.
Слайд 32 Ветряночный энцефалит: чаще возникает в периоде
образования корочек и не связан с тяжестью острой фазы. Через
несколько дней нормальной температуры и удовлетворительного самочувствия появляются общемозговые симптомы: - вялость, - головная боль, - рвота, - повышение tº.
Слайд 33Наиболее характерны мозжечковые нарушения: - тремор; - нистагм; - атаксия. Шаткая походка,
ребенок падает при ходьбе, головокружение, дизартрия, невнятная речь, гипотония, нарушение
координации движений. Течение болезни благоприятное.
Слайд 34Поражение ЦНС возможно в первые дни на высоте заболевания: - гипертермия; -
бурное развитие общемозговых симптомов; - судороги и потеря сознания (в первые
дни). Течение благоприятное, связано с особой тяжестью ветряной оспы. Другие осложнения ЦНС: - паралич лицевого и зрительного нерва; - гипоталамический синдром.
Слайд 35 Бактериальные осложнения: - флегмона; - абсцесс; - рожа; - стрептодермия; - лимфаденит; - стоматит; - гнойный
конъюнктивит;
- кератит.
Слайд 36 Ветряная оспа у новорожденных
и детей раннего возраста:
I вариант: - общеинфекционные проявления; - tº субфебрильная или нормальная, вялость, беспокойство, учащение стула, рвота; - сыпь появляется на 2-5 день, обильная, полиморфная, элементы застывают как бы на одной стадии развития; - на высоте сыпи – токсикоз, судороги, геморрагические элементы, возможно висцеральные поражения; - часто присоединяется вторичная инфекция (пиодермия, флегмона, абсцесс).
Слайд 37
II вариант: - протекает в легкой или
рудиментарной форме (остаточный иммунитет от матери или введение иммуноглобулина, плазмы). Врожденная ветряная оспа: - инфекция у матери в последние дни беременности (до 11 дня жизни); - чаще средне-тяжелые и тяжелые формы; - нередко – генерализация; - встречаются рудиментарные стертые формы.
Слайд 38Тяжесть в/о у новорожденных определяется сроками инфицирования беременной: - перед родами
– заболевание у новорожденного на 5-10 день жизни, протекает тяжело,
нередко – летально. - за 5-10 дней до родов – клинические признаки болезни сразу после рождения, течение болезни легкое, летальных исходов нет, так как у матери успевают выработаться специфические антитела.
Слайд 39 Диагностика: 1.
клинические признаки; 2. ПЦР в везикулярной жидкости; 3. ИФА и РСК.
Дифференциальный диагноз: - импетиго; - строфулюс; - генерализованные формы герпеса. Прогноз: - благоприятный.
Слайд 40
Лечение: - гигиеническое содержание ребенка; - обработка элементов: 1% р-р бриллиантового
зеленого, 5% циклоферона, 1-2% KMnO4. Гнойные осложнения – а/б. При тяжелых формах: противовирусный препарат – ацикловир внутрь или в/в. Имеются сообщения о противовирусном действии анаферона детского.
