Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Анатомия и физиология женских половых органов. Женский таз
Содержание
- 1. Анатомия и физиология женских половых органов. Женский таз
- 2. Наружные половые органы
- 3. Лобок (mons pubis) – участок нижней части
- 4. Большие половые губы (labia pudenda majora) –
- 5. Внутренняя поверхность больших половых губ содержит сальные
- 6. Малые половые губы (labia pudenda minora) –
- 7. Клитор (clitoris) – расположен в переднем углу
- 8. Мочеиспускательный канал (uretra) – относится к мочевыделительной
- 9. Девственная плева (humen) – соединительно-тканная перепонка, которая
- 10. Предверье влагалища Пространство ограниченное спереди и сверху клитором,
- 11. Промежность (perineum) — кожно-мышечно-фасциальная пластинка между задней
- 12. Под употребляемым в акушерской практике термином «промежность»
- 13. Функция наружных половых органов- Защита и увлажнение внутренних половых органов.- Участие в половой жизни.
- 14. Внутренние половые органы
- 15. Влагалище (vagina, colpos) – мышечно-фиброзная трубка длиною
- 16. Спереди влагалище граничит с мочеиспускательным каналом, задняя
- 17. Стенки влагалища состоят из слизистой оболочки, мышечной
- 18. Содержимое влагалища имеет слизистый характер, молочный цвет,
- 19. Функция влагалища- Барьерная функция.- Часть родового канала.- Участие в половой жизни.
- 20. Матка (uterus) – мышечный полый орган грушевидной
- 21. Спереди матка предлежит к мочевому пузырю, задняя стенка граничит с прямой кишкой
- 22. Тело матки нескольконаклонено кпереди.Шейка маткиобращена кзади.Между телом и шейкойМатки образуется тупойугол.
- 23. Полость матки имеет треугольную форму, в верхних
- 24. Шейка матки - это узкая часть матки,
- 25. Наружный зев имеетокруглую форму у нерожавших и формупоперечной щели урожавших.
- 26. Канал шейки матки содержит слизистую пробку, которая препятствует проникновению микроорганизмов через влагалища в матку.
- 27. Стенка матки представлена тремя слоями :- Слизистая
- 28. Матка обладает значительной подвижностью. Ее положение может
- 29. Маточные трубы Начинаются от правого и левого углов
- 30. Стенки маточных труб состоят из трех слоев:-
- 31. В трубе различают: Интерстициальную часть, проходящую в
- 32. Функция маточной трубы:- оплодотворение, которое происходит в
- 33. Яичники (ovarium) – парные женские половые железы,
- 34. Яичник покрыт зачатковым эпителием, затем идет белочная
- 35. Функция яичников: - Созревание яйцеклетки- Синтез специфических женских гормонов.
- 36. Кровоснабжение матки Кровоснабжение тела матки обеспечивают две восходящие
- 37. Две яичниковые артерии, отходящие слева от почечной
- 38. Кровь к матке поступает через анастомозы, мочепузырных,
- 39. Вены матки сопровождают одноименные артерии и отводят кровь в соответствующие коллекторы и венозные сплетения малого таза.
- 40. Придатки матки кровоснабжаются ветвями маточных артерий и яичниковых. Отток идет по одноименным венам.
- 41. Верхнюю треть влагалища снабжают кровью шеечно-влагалищные (нисходящие) ветви маточных артерий.
- 42. Кровоснабжение нижней трети влагалища обеспечивают внутренние срамные
- 43. К наружным половым органам кровь поступает из
- 44. Лимфоотток от шейки матки и нижней трети
- 45. Лимфоотток от придатков осуществляется через сосуды по
- 46. Лимфоотток от верхней трети влагалища идет вместе
- 47. Иннервацию матки обеспечивают подвздошное и тазовое сплетения.
- 48. Иннервацию влагалища обеспечивают ветви подвздошного и тазового
- 49. Матка с придатками в малом тазу весьма
- 50. Подвешивающий аппарат матки.
- 51. Круглые связки матки Состоят из гладких мышц и
- 52. Круглые связки ограничивают движение тела матки кзади, подтягивая ее кпереди (anteflexio et anteversio).
- 53. Широкие связки матки Дубликатура брюшины. Начинаются от ребер
- 54. Крестцово-маточные связки Отходят от матки сзади чуть ниже
- 55. Собственные связки яичника, начинаются в области дна матки, ниже труб и идут к яичникам.
- 56. Закрепляющий (фиксирующий) аппарат матки
- 57. Удерживает матку в центре таза и представлен
- 58. Все связки закрепляющего аппарата образуют между собой
- 59. Опорный аппарат Представлен мышцами и фасциями тазового дна.
- 60. Промежность имеет форму ромба (верхний угол –
- 61. Тазовое дно состоит из трех слоев мышц, одетых фасциями:
- 62. I. Нижний (наружный) слой состоит из мышц,
- 63. 1. Луковично-пещеристая мышца (m.bulbo-cavernosus) обхватывает вход во
- 64. 2. Седалищно-пещеристая мышца (m.ischio-cavernosis) начинается от нижней
- 65. 3. Поверхностная поперечная мышца промежности (m.transversus perinei
- 66. 4. Наружный жом заднего прохода (m.sphincter ani
- 67. II. Средний слой мышц таза – мочеполовая диафрагма (diaphragma urogenitale) занимает переднюю половину выхода таза.
- 68. Мочеполовая диафрагма представляет собой треугольную мышечно-фасциальную пластинку, расположенную под симфизом, в лонной дуге.
- 69. Через эту пластинку проходят мочеиспускательный канал и
- 70. III. Верхний (внутренний) слой мышц промежности называется диафрагмой таза (diaphragma pelvis).
- 71. Диафрагма таза состоит из парной мышцы, поднимающей
- 72. Функции мышц и фасции тазового дна 1. Тазовое
- 73. 2. Тазовое дно представляет собой опору для
- 74. 3. Во время родов при изгнании плода
- 75. Женский таз.
- 76. Состоит из 4 костей: двух тазовых, крестца
- 77. Кости таза соединены сочленениями: лобковые кости –
- 78. Особенности женского таза: - Кости более тонкие,
- 79. Функция таза- Вместилище для внутренних органов- Защита внутренних органов- Часть родового канала
- 80. Различают большой и малый таз. Границей между
- 81. Малый таз имеет четыре плоскости- Плоскость входа
- 82. Линия, проведенная через все прямые размеры плоскостей, называется проводной линией таза.
- 83. Таз измеряется тазомером (инструмент для измерения таза.)
- 84. Distancia spinarum – расстояние между передневерхними остями гребней подвздошных костей (25-26 см.)
- 85. Distancia cristarum – расстояние между наиболее отдаленными точками гребней подвздошной кости (28-29 см.)
- 86. Distancia trochanterica – расстояние между большими вертелами бедренных костей (30-31 см.).
- 87. Сonjugata externa (наружная конъюгата)- расстояние между верхним краем лонного сочленения и верхним углом ромба Михаэлиса (20см.).
- 88. Ромб Михаэлиса – это пояснично-крестцовый ромб. Верхний
- 89. Conjugata diagonalis (диагональная) – расстояние между нижним краем лонного сочленения и крестцовым мысом (13см.).
- 90. Диагональная коньюгата измеряется при влагалищном исследовании, введенными
- 91. Conjugata vera (истинная) – расстояние от наиболее
- 92. Вычисление истинной коньюгатыИз наружной коньюгаты вычитают 9
- 93. Индекс Соловьева - окружность запястья в области лучезапястного сустава. В норме 14 – 15 см.
- 94. Физиология менструального цикла
- 95. Слайд 95
- 96. Скачать презентанцию
Наружные половые органы
Слайды и текст этой презентации
Слайд 4 Большие половые губы (labia pudenda majora) – две продольные кожные
складки с соединительно-тканной и жировой основой, которые соединяются в области
лобка и промежности, образуя переднюю и заднюю спайки.
Слайд 5 Внутренняя поверхность больших половых губ содержит сальные и потовые железы,
а в нижней трети больших половых губ расположены большие бартолиновы
железы, вырабатывающие секрет, который увлажняет вход во влагалище и разжижает сперму. Пространство между задней спайкой и заднепроходным отверстием называется акушерской промежностью. Высота промежности 3-4 см.
Слайд 6 Малые половые губы (labia pudenda minora) – представлены двумя кожными
складками, которые размещаются параллельно и кнутри от больших половых губ,
впереди они сливаются с клитором, а сзади переходят в большие половые губы.
Слайд 7 Клитор (clitoris) – расположен в переднем углу половой щели и
состоит из двух пещеристых тел, хорошо снабжен нервами и кровеносными
сосудами. Клитор является одним из главных органов полового чувства.
Слайд 8 Мочеиспускательный канал (uretra) – относится к мочевыделительной системе. Его длина
3-4 см. Он имеет внутренний и наружный сфинктеры. Наружное отверстие
мочеиспускательного канала расположено на 2-3 см. кзади от клитора.
Слайд 9 Девственная плева (humen) – соединительно-тканная перепонка, которая является границей между
наружными и внутренними половыми органами. Имеет отверстие для оттока менструальной
крови, которое может иметь различную форму, иногда таких отверстий бывает несколько. С началом половой жизни девственная плева надрывается, что сопровождается кровотечением различной интенсивности.
Слайд 10Предверье влагалища
Пространство ограниченное спереди и сверху клитором, сзади и снизу
задней спайкой больших половых губ, с боков малыми половыми губами.
Дно предверья составляет девственная плева или ее остатки, окружающие вход во влагалище.
Слайд 11 Промежность (perineum) — кожно-мышечно-фасциальная пластинка между задней спайкой больших половых
губ и заднепроходным отверстом (передняя промежность), заднепроходным отверстием и верхушкой
копчика (задняя промежность).
Слайд 12 Под употребляемым в акушерской практике термином «промежность» чаще всего понимают
переднюю промежность, так как задняя ее часть существенного значения в
акушерстве не имеет.
Слайд 13Функция наружных половых органов
- Защита и увлажнение внутренних половых органов.
-
Участие в половой жизни.
Слайд 15 Влагалище (vagina, colpos) – мышечно-фиброзная трубка длиною 8 - 10
см, расположенное в полости малого таза, начинается от девственной плевы
и заканчивается у места прикрепления шейки матки.
Слайд 16 Спереди влагалище граничит с мочеиспускательным каналом, задняя стенка прилегает к
передней стенке прямой кишки. Вокруг шейки матки влагалище образует углубления
– своды влагалища (передний, задний и два боковых). Задний свод, является самым глубоким, там скапливается влагалищное содержимое, а при половом сношении сперма.
Слайд 17 Стенки влагалища состоят из слизистой оболочки, мышечной и окружающей клетчатки.
Слизистая оболочка влагалища выстлана многослойным плоским эпителием, в норме она
имеет розовый цвет и множественные поперечные складки, благодаря, которым влагалище увеличивается в объеме во время родов. Желез во влагалище нет, но оно всегда находится в увлажненном состоянии, за счет пропотевания кровеносных, лимфатических сосудов, микроорганизмов, лейкоцитов.
Слайд 18 Содержимое влагалища имеет слизистый характер, молочный цвет, специфический запах и
кислую реакцию. Кислая среда обусловлена молочной кислотой, которая образуется в
результате жизнедеятельности лактобактерий (палочки Додерлейна). Эти полочки являются нормальной микрофлорой влагалища и расщепляют гликоген до молочной кислоты. Молочная кислота способствует «самоочищению влагалища», уничтожая патогенные микробы, проникающие извне.
Слайд 20 Матка (uterus) – мышечный полый орган грушевидной формы, расположенный в
полости малого таза. Длина ее равна 7-8 см. При этом
2/3 длины приходится на тело, 1/3 на шейку. Анатомически в матке различают тело, перешеек, шейку.
Слайд 22Тело матки несколько
наклонено кпереди.
Шейка матки
обращена кзади.
Между телом и шейкой
Матки образуется
тупой
угол.
Слайд 23
Полость матки имеет треугольную форму, в верхних углах которого открываются
отверстия маточных труб. В низу полость матки суживается и переходит
в перешеек.Перешеек часть матки между телом и шейкой длиной 1 см. Он заканчивается внутренним зевом.
Слайд 24 Шейка матки - это узкая часть матки, имеет цилиндрическую форму.
Внутри шейки матки проходит шеечный канал ( цервикальный) длиной 1-1,5
см. Верхний отдел шеечного канала заканчивается внутренним зевом, а нижний наружным.
Слайд 26 Канал шейки матки содержит слизистую пробку, которая препятствует проникновению микроорганизмов
через влагалища в матку.
Слайд 27Стенка матки представлена тремя слоями :
- Слизистая оболочка или эндометрий,
в котором различают два слоя: функциональный ( поверхностный), непосредственно, то
что отторгается во время месячных и базальный слой ( ростковый), из него восстанавливается функциональный слой.- Мышечный, самый мощный слой матки
- Серозный - наружный, представляет собой брюшину, покрывающую матку.
Слайд 28 Матка обладает значительной подвижностью. Ее положение может меняться в зависимости
от состояния органов малого таза.
Функции матки:
- Менструальная
- Плодовместилище.
Слайд 29Маточные трубы
Начинаются от правого и левого углов матки, идут в
стороны к боковым стенкам малого таза., длина в среднем составляет
10-12 см., толщина 0,5см.
Слайд 30Стенки маточных труб состоят из трех слоев:
- Внутренний, слизистый –
представлен однослойным цилиндрическим мерцательным эпителием. Реснички мерцают в сторону матки.
-
Средний, мышечный- Наружный, серозный.
Слайд 31 В трубе различают: Интерстициальную часть, проходящую в толще матки, Истмическую
– наиболее суженную Ампулярную – расширенную часть трубы заканчивающуюся воронкой.
Слайд 32Функция маточной трубы:
- оплодотворение, которое происходит в ампулярном отделе маточной
трубы
- транспорт оплодотворенной яйцеклетки, который осуществляется за счет перистальтического сокращения
маточной трубы, мерцания ресничек, продольных складок.
Слайд 33 Яичники (ovarium) – парные женские половые железы, имеющие миндалевидную форму.
Расположены яичники по обе стороны от матки. Размеры яичников варьируют
и в репродуктивном возрасте имеют следующие размеры: 4х2х1 см., вес около 8 граммов.
Слайд 34 Яичник покрыт зачатковым эпителием, затем идет белочная оболочка, под которой
расположен корковый слой. В корковом слое происходит созревание яйцеклетки и
синтез гормонов. В центре яичника расположено мозговое вещество, содержащее кровеносные сосуды, нервы.
Слайд 36Кровоснабжение матки
Кровоснабжение тела матки обеспечивают две восходящие ветви маточных артерий.
Последние отходят от внутренних подвздошных артерий, проходят через широкую связку,
делятся на уровне внутреннего зева шейки матки на восходящую ветвь, расположенную у ребра матки и нисходящие, расположенные в основных связках почти до уровня наружного зева.
Слайд 37 Две яичниковые артерии, отходящие слева от почечной артерии, справа от
брюшной аорты обеспечивают кровоснабжение придатков матки и дополняют кровоснабжение дна
тела матки.
Слайд 38 Кровь к матке поступает через анастомозы, мочепузырных, прямокишечных сосудов
Обширное кровоснабжение
обеспечивает высокую «выживаемость» матки даже после перевязки основных сосудистых пучков.
Слайд 39 Вены матки сопровождают одноименные артерии и отводят кровь в соответствующие
коллекторы и венозные сплетения малого таза.
Слайд 40 Придатки матки кровоснабжаются ветвями маточных артерий и яичниковых. Отток идет
по одноименным венам.
Слайд 41 Верхнюю треть влагалища снабжают кровью шеечно-влагалищные (нисходящие) ветви маточных артерий.
Слайд 42 Кровоснабжение нижней трети влагалища обеспечивают внутренние срамные артерии, отходят
от внутренних подвздошных артерий. К средней трети влагалища кровь поступает
из влагалищных ветвей нижних артерий мочевого пузыря.Вены влагалища сопровождают одноименные артерии.
Слайд 43 К наружным половым органам кровь поступает из ветвей внутренних срамных
артерий, которые отходят от париетальных стволов внутренних подвздошной артерии.
Слайд 44 Лимфоотток от шейки матки и нижней трети тела матки идет
латерально через параметрий в подчревные узлы, от задней стенки тела
матки — в сакральные, от верхних двух третей тела матки и ее придатков — в поясничные узлы.
Слайд 45 Лимфоотток от придатков осуществляется через сосуды по ходу вен в
поясничные и подвздошные лимфатические узлы Иннервация придатков матки идет через
яичниковые и трубные нервы из почечно-аортальных узлов, сплетений внутрибрыжеечных и аортальных.
Слайд 46 Лимфоотток от верхней трети влагалища идет вместе с оттоком от
шейки матки и нижней части тела матки. От нижней -
в поверхностные паховые узлы; от средней -преимущественно в глубокие паховые и крестцовые лимфоузлы.
Слайд 47 Иннервацию матки обеспечивают подвздошное и тазовое сплетения. Тело матки преимущественно
имеет симпатическую иннервацию. Перешеек и шейка (циркулярный, сосудистый слой мышц
матки) преимущественно иннервируются парасимпатической системой через тазовые нервы.
Слайд 48 Иннервацию влагалища обеспечивают ветви подвздошного и тазового нервных сплетений. При
этом передняя стенка влагалища чисто болевой рецепции лишена.
Слайд 49 Матка с придатками в малом тазу весьма подвижны, но занимают
определенное положение, за счет связочного аппарата и мышц тазового дна.
Слайд 51Круглые связки матки
Состоят из гладких мышц и соединительной ткани, имеют
вид шнуров длиной 10-12 см. Отходят от угла матки спереди
и немного ниже маточной трубы, идут в широкой связке матки, заходит во внутреннее отверстие пахового канала, пройдя который вплетаются в клетчатку лобка и срамных губ по рассыпному типу.
Слайд 52 Круглые связки ограничивают движение тела матки кзади, подтягивая ее кпереди
(anteflexio et anteversio).
Слайд 53Широкие связки матки
Дубликатура брюшины. Начинаются от ребер матки и доходят
до стенок таза. Сверху широкая связка матки образует брыжейки труб
и яичников. Между листками расположена клетчатка с сосудами и нервами. Широкие связки чрезвычайно подвижны и существенного влияния на расположение матки не оказывают, удерживая ее по срединной линии таза.
Слайд 54Крестцово-маточные связки
Отходят от матки сзади чуть ниже перешейка, и, обойдя
прямую кишку, вплетаются во внутреннею поверхность крестца. Крестцово-маточные связки отклоняют
шейку кзади.
Слайд 57 Удерживает матку в центре таза и представлен многочисленными связками между
шейкой матки и лоном, боковыми поверхностями шейки матки и боковыми
стенками таза, а сзади эту функцию выполняют крестцово-маточные связки.
Слайд 58 Все связки закрепляющего аппарата образуют между собой фиброзно-мышечные сплетения, которые,
подобно, кольцу, охватывают матку на уровне перешейка и называются гамаком
матки
Слайд 59Опорный аппарат
Представлен мышцами и фасциями тазового дна. Этот комплекс называется
промежность (perineum). Если провести линию между седалищными буграми, то образуется
два треугольника. Верхний - мочеполовая диафрагма, через нее у женщины проходит уретра и влагалище. Нижний - диафрагма таза, через нее у женщины проходит прямая кишка
Слайд 60 Промежность имеет форму ромба (верхний угол – нижний край симфиза,
нижний угол верхушка копчика, боковые углы – седалищные бугры).
Слайд 62 I. Нижний (наружный) слой состоит из мышц, сходящихся в сухожильном
центре промежности; форма расположения этих мышц напоминает восьмерку, подвешенную к
костям таза.
Слайд 63 1. Луковично-пещеристая мышца (m.bulbo-cavernosus) обхватывает вход во влагалище, прикрепляется к
сухожильному центру и клитору; при сокращении эта мышца сжимает влагалищный
вход.
Слайд 64 2. Седалищно-пещеристая мышца (m.ischio-cavernosis) начинается от нижней ветви седалищной кости
и прикрепляется к клитору.
Слайд 65 3. Поверхностная поперечная мышца промежности (m.transversus perinei superficialis) начинается от
сухожильного центра, идет вправо и влево, прикрепляется к седалищным буграм.
Слайд 66 4. Наружный жом заднего прохода (m.sphincter ani externus) – мышца,
окружающая конец прямой кишки. Глубокие пучки мышц наружного жома заднего
прохода начинаются верхушки копчика, обхватывают заднепроходное отверстие и оканчиваются в сухожильном центре промежности.
Слайд 67 II. Средний слой мышц таза – мочеполовая диафрагма (diaphragma urogenitale)
занимает переднюю половину выхода таза.
Слайд 68 Мочеполовая диафрагма представляет собой треугольную мышечно-фасциальную пластинку, расположенную под симфизом,
в лонной дуге.
Слайд 69 Через эту пластинку проходят мочеиспускательный канал и влагалище. В переднем
отделе мочеполовой диафрагмы мышечные пучки окружают мочеиспускательный канал и образуют
его наружный сфинктер
Слайд 70 III. Верхний (внутренний) слой мышц промежности называется диафрагмой таза (diaphragma
pelvis).
Слайд 71 Диафрагма таза состоит из парной мышцы, поднимающей задний проход (m.levator
ani). Обе широкие мышцы, поднимающие задний проход, образуют купол, верхушка
которого обращена вниз и прикрепляется к нижнему отделу прямой кишки (немного выше заднепроходного отверстия).
Слайд 72Функции мышц и фасции тазового дна
1. Тазовое дно является опорой
для внутренних половых органов, способствует сохранению их нормального положения. Повреждение
мышц тазового дна ведет к опущению и выпадению половых.
Слайд 73 2. Тазовое дно представляет собой опору для внутренних органов, участвуя
в регуляции внутрибрюшного давления совместно с грудобрюшной преградой и мускулатурой
брюшной стенки.
Слайд 74 3. Во время родов при изгнании плода все три слоя
мышц тазового дна растягиваются и образуют широкую трубку, являющуюся продолжением
костного родового канала. После рождения плода мышцы тазового дна вновь сокращаются и принимают прежнее положение.
Слайд 76 Состоит из 4 костей: двух тазовых, крестца и копчика. Тазовая
( безымянная кость )до 16-18 лет состоит из трех костей:
лобковой, седалищной и подвздошной, которые соединены хрящами, после 16-18 лет происходит окостенение хрящей, они срастаются образуя тазовую кость.
Слайд 77 Кости таза соединены сочленениями: лобковые кости – лонным сочленением (симфизом),
крестец и безымянные кости – крестцовоподвздошными сочленениями, крестец и копчик
– подвешенным крестцово-копчиковым сочленением, за счет которого во время родов копчик отклоняется на 1-1,5 см., что увеличивает прямой размер плоскости выхода из малого таза на данную величину.
Слайд 78Особенности женского таза:
- Кости более тонкие, гладкие, менее массивные
- Таз
ниже и шире, больше в объеме, чем мужской
- Полость малого
таза имеет форму цилиндра, изогнутого кпереди- Крестец шире и не так сильно вогнут, как у мужчин
- Симфиз короче и шире
- Крестцовый мыс выступает вперед меньше
- Вход в малый таз обширен, имеет поперечно овальную форму
- Выход женского таза шире
- Лобковый угол равен 90-100 градусов
Слайд 79Функция таза
- Вместилище для внутренних органов
- Защита внутренних органов
- Часть
родового канала
Слайд 80 Различают большой и малый таз. Границей между ними служит пограничная
линия, верхний край симфиза, мыс крестца. Большой таз в отличии
от малого доступен для наружного исследования и измерения. По размерам большого таза судят о размерах малого.
Слайд 81Малый таз имеет четыре плоскости
- Плоскость входа в малый таз
-
Плоскость широкой части малого таза
- Плоскость узкой части малого таза
-
Плоскость выхода из малого таза.
Слайд 83 Таз измеряется тазомером (инструмент для измерения таза.) Он имеет форму
циркуля, снабжен шкалой, концы ножек циркуля заканчиваются пуговками.
Слайд 84 Distancia spinarum – расстояние между передневерхними остями гребней подвздошных
костей (25-26 см.)
Слайд 85 Distancia cristarum – расстояние между наиболее отдаленными точками гребней
подвздошной кости (28-29 см.)
Слайд 86 Distancia trochanterica – расстояние между большими вертелами бедренных костей (30-31
см.).
Слайд 87 Сonjugata externa (наружная конъюгата)- расстояние между верхним краем лонного сочленения
и верхним углом ромба Михаэлиса (20см.).
Слайд 88 Ромб Михаэлиса – это пояснично-крестцовый ромб. Верхний угол- проекция над
крестцовой ямки, нижний- верхушка крестца, боковые – задневерхние ости гребней
подвздошных костей.
Слайд 89 Conjugata diagonalis
(диагональная) – расстояние между нижним краем лонного сочленения
и крестцовым мысом (13см.).
Слайд 90 Диагональная коньюгата измеряется при влагалищном исследовании, введенными во влагалище пальцами
пытаются достичь мыса, в норме этого сделать невозможно, указательный палец
подводят под нижний край симфиза и отмечают место соприкосновения указательного пальца и нижнего костного края лона. Извлекают пальцы из влагалища и измеряют отмеченное расстояние.
Слайд 91 Conjugata vera (истинная) – расстояние от наиболее выступающей точки внутренней
поверхности лонного сочленения до крестцового мыса (11см.).
Слайд 92Вычисление истинной коньюгаты
Из наружной коньюгаты вычитают 9 см.
Из диагональной
коньюгаты вычитают 1,5 – 2 см., в зависимости от индекса
Соловьева.
Слайд 93Индекс Соловьева - окружность запястья в области лучезапястного сустава. В
норме 14 – 15 см.
