Слайд 1Фармакоэпидемиологический и фармакоэкономический анализ лекарственных назначений в раннем реабилитационном периоде
инфаркта миокарда
Подготовили: Керимбаева З.А., Молдабекова Г.Т., Касымова Д.Е.
Шымкент, 2018 год.
Слайд 2Введение
Несмотря на очевидные успехи последних десятилетий в области изучения патогенеза,
диагностики и лечения сердечно - сосудистых заболеваний, они по-прежнему остаются
главной причиной инвалидизации и смертности населения во всех развитых странах мира
Слайд 3Фармакоэпидемиологические исследования способствуют рациональному и экономически приемлемому применению наиболее эффективных
и безопасных лекарственных препаратов. Актуальность поиска фармакоэкономической стратегии лекарственного обеспечения
больных ИБС на амбулаторном и стационарном этапах определяется не только распространенностью и социальной значимостью этой патологии, но и высокой стоимостью лечения
Слайд 4Цель исследования
Проанализировать структуру назначений лекарственных средств, структуру и рациональность финансовых
затрат на медикаментозное лечение стационарных больных со стабильной стенокардией
Слайд 5Материалы исследования
Материалами для работы послужили данные лекарственных назначений 95 пациентов,
находящихся на стационарном лечении в постинфарктном отделении областного кардиологического диспансера
Южно-Казахстанской области в 2017 г.
Слайд 6Методы исследования
Методами для работы послужили фармакоэпидемиологический и фармакоэкономический анализ лекарственных
назначений, сравнительный анализ с данными отечественных и международных клинических рекомендаций.
При фармакоэпидемиологическом анализе выявлялась структура всех лекарственных назначений на этапе пребывания в стационаре. При фармакоэкономическом анализе учитывались только прямые медицинские расходы на терапию стабильной стенокардии в стационарных условиях.
Слайд 7Результаты
Исследование показало, что в структуре лекарственных назначений чаще всего назначались
препараты, входящие в группу антикоагулянтных, антитромботических, гиполипидемических и антигипертензивных препаратов
– 100% назначений.
Слайд 8Часто назначались противовоспалительные средства и препараты, влияющие на респираторную систему
–43,1% и 54,7% соответственно.
Стероидные противовоспалительные препараты назначались в 10,5%
случаев, антибактериальные препараты с учетом сопутствующих заболеваний – в 3,2%, противовирусные – в 7,4%. Доля препаратов, не входящих в клинические протоколы составила 14,3 % от общего объема.
В целом, структура назначений является рациональной и соответствующей международным и отечественным рекомендациям диагностики и лечения.
Слайд 9Табл. 1 – АВС/VEN анализ лекарственных назначений
Слайд 12Результаты
Как показало исследование, в группе А (самые дорогостоящие препараты) представлены
антикоагулянтные и антитромботические препараты, которые входят в группу жизненно важных.
В группе В (средней ценовой категории) большинство препаратов представлены жизненно важными и необходимыми препаратами. В группу неважных по группе В вошли препараты пантап и дюфалак.
В группу С основное большинство препаратов также представлены жизненно важными и необходимыми препаратами. В группу неважных вошли анальгин и улкарил.
Слайд 13Вывод
Как показало исследование, большинство препаратов в постинфарктном отделении ОКД использовалось
рационально, о чем свидетельствует следующие данные: в структуре назначений абсолютное
большинство препаратов, рекомендованных международными и отечественными стандартами лечения, в классе А отсутствуют препараты категории N, в классе А полностью представлены лекарственные средства категории V, низкие расходы на категорию Е и N.
Слайд 14Литература:
Государственная программа развития здравоохранения «Денсаулық» на 2016-2020 гг.
Перепеч Н. Б.
«Антиангинальный аккорд» формулы гармонии и клиническая эффективность // Consiliummedicum. -
2005. - Т.7, №11. -С. 912-916.
Подзолков, В. И., Булатов В. А. Значение нитратов в лечении сердечно- сосудистых заболеваний // Фарматека. 2007. - №5. - С. 39 - 43.
Карпов Ю.А. Антиангинальная терапия: фокус на ранолазин. Трудный пациент. 2014; 3(12): 18–23.
Task Force Members, Montalescot G., Sechtem U. et al. 2013 ESC guidelines on the management of stable coronary artery disease: the Task Force on the management of stable coronary artery disease of the European Society of Cardiology. Eur Heart J. 2013 Oct; 34 (38): 2949–3003.
Авксентьева М.В., Деркач Е.В. Клинико-экономический анализ применения ривароксабана, апиксабана и дабигатрана у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий. Практическая фармакоэкономика Том III. Ревматология, кардиология, травматология, эндокринология (научный сборник). Спб. 2013: 97—116.
Клиническая фармакология и фармакотерапия в реальной врачебной практике : мастер-класс : учебник / В. И. Петров. - 2011. - 880 с.
Васнецова О.А. Маркетинг в фармации. - М.: Книжный мир, 1999.-334с.