Слайд 1Идентификация личности по стоматологическому статусу
Слайд 2 Стоматологический статус — совокупность врожденных и приобретенных особенностей зубочелюстного аппарата.
Полость рта и зубы чрезвычайно устойчивы различным неблагоприятным физико-химическим факторам,
температуре, гнилостной трансформации и т. д. , поэтому их исследование является одним из основных методов идентификации личности при обгорании трупа, выраженных гнилостных изменениях и прочих изменениях и повреждениях трупа.
Слайд 3Объекты изучения:
части лицевого скелета,
зубы,
зубные протезы,
органы и ткани
полости рта,
медицинская документация, отражающая состояние зубочелюстного аппарата
и т.
д.
Слайд 4 Исследование анатомо-морфологических особенностей зубов и челюстей включает:
клиническое обследование пациента (опрос,
осмотр), трупа (осмотр);
осмотр и морфометрическое исследование гипсовых моделей зубов и
челюстей;
рентгенологическое исследование;
статистический метод.
Слайд 7 Состояние зубного аппарата
наличие и локализацию кариозных полостей;
признаки ортопедического, терапевтического
и хирургического лечения — пломбы
и запломбированные каналы (с указанием их
материала);
разрушения коронки;
удаление зуба;
резекция его корня;
наличие и виды протезов (искусственные коронки, мостовидные, съемные);
Слайд 8наличие и локализацию отклонений зубов от зубного ряда (с указанием
наклона — вестибулярный или ротовой);
сверхкомплектные зубы и их
наклон;
вид прикуса;
состояние пародонта (наличие гингивита и пародонтита);
описание корней зубов (их числа у каждого зуба и состояния).
Слайд 15 Гипсовые модели зубов и челюстей
Они хранятся в стоматологических учреждениях длительное
время и в процессе ортопедического лечения выполняются неоднократно для динамического
наблюдения
Слайд 16 Рентгенологические снимки
Рентгеновские снимки больного зуба обычно включают изображение примыкающих к
нему здоровых зубов, что иногда позволяет установить
личность по совпадению необычных
морфологических признаков зубов и их корней.
Слайд 17 Панорамная рентгенография — изображение всего зубочелюстного аппарата на одном снимке
Позволяет различить многие детали структуры зубов и костей, которые плохо
видны
на обычных внутриротовых снимках
Слайд 18Сравнение прижизненных (AM-antemortеm) и посмертных (PМ-postmortmem) рентгенограмм – возможный вариант
достижения положительной идентификации личности.
Слайд 19 Определение возраста
По сроком прорезывания зубов
По возрастным изменениям зубов
Слайд 22 Помимо микроскопического исследования шлифов зубов применяется увеличение рентгеновских снимков с
измерением объемных показателей различных структур и их оптической плотности. В
наибольшей мере с возрастом
связаны: деформация и уменьшение в объеме пульповой полости и ее рогов, деформации ее поверхности и корневого канала, гиперцементоз корня, клиновидные углубления у шейки зуба, петрификация пульпы, зоны деминерализации дентина, кистовидная перестройка дентина верхушки корня.
Слайд 23Определение пола
Были установлены признаки полового диморфизма в особенностях строения зубных
дуг верхней и нижней челюстей. Изучение комплекса параметров (широтные размеры,
хорды, угловые размеры) подтвердило достоверность диморфизма. Частота правильного определения пола по признакам, характерным для верхней и нижней челюстей, в среднем составила около 80 %.
Проводится по специальной формуле на основании измерения переднезаднего и мезиодистального размеров каждого зуба с учетом его локализации
Слайд 24Определение расовой принадлежности
По таким критериям, как размеры и форма центральных
резцов, размеры и степень прорезывания моляров, наличие дополнительных бугорков на
нижних молярах, размеры коронок и длина корней, можно идентифицировать представителей негроидной, европеоидной и монголоидной рас.
Слайд 25Исследование рисунка слизистой оболочки спинки языка
Комплексное исследование включает: осмотр языка
как у живых лиц, так и у трупов, определение его
геометрических параметров; изготовление гипсовых моделей по оттискам-отпечаткам слизистой оболочки тыльной поверхности языка у трупов; компьютерное исследование с использованием цифрового фотоаппарата, внугриротовой видеокамеры и видеосъемки с помощью видеокамеры для регистрации анатомо-топографических особенностей строения дорсальной поверхности языка: гистологическое исследование слизистой оболочки языка для подтверждения выявленных макроскопических изменений ее рельефа.
В результате исследований установлено 7 возрастных интервалов, которые положены в основу диагностических правил по отождествлению личности в зависимости от исходных идентификационных признаков.
Слайд 26Идентификации личности по особенностям строения рельефа твердого неба
Слизистая оболочка твердого
неба плотно сращена с надкостницей. В области срединного шва и
непосредственно у зубов отсутствует подслизистый слой, и собственный слой слизистой оболочки в этих участках непосредственно сращен с надкостницей небных костей, благодаря чему слизистая оказывается плотно фиксированной.
Таким образом, анатомические данные о строении твердого неба позволяют выделить элементы, которые можно использовать для судебно-стоматологической идентификации личности: срединный (небный) шов, резцовый сосочек, складки слизистой оболочки твердого неба, идущие перпендикулярно срединному шву в определенной последовательности на разных уровнях справа и слева.
Слайд 27 Практическое применение данный метод находит при наличии архива прижизненных карт
рельефа твердого неба и спинки языка (прежде всего для представителей
профессий, связанных с риском для жизни, — военнослужащих, пожарных, летчиков). В отсутствие подобного идентифицирующего материала рельеф спинки языка позволяет установить пол, возраст и расово-этническую принадлежность человека.