Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Лекция Заболевания органов пищеварения у детей. Гельминтозы. Заболевания
Содержание
- 1. Лекция Заболевания органов пищеварения у детей. Гельминтозы. Заболевания
- 2. Актуальность темы. Заболевания органов пищеварения у детей.
- 3. ДЖВП – это функциональное заболевание, связанное с нарушением регуляции желчевыделения в двенадцатиперстную кишку
- 4. Анатомия и физиология желчного пузыря
- 5. Этиология ДЖВППогрешности в диетеПсихотравмирующие ситуацииХр. очаги инфекцииЗаболевания ЖКТГлистная инвазияМалоподвижный образ жизни
- 6. Классификация ДЖВППо гипотоническому типуПо гипертоническому типу
- 7. Клинические проявления зависят от типа ДЖВП ДЖВП
- 8. ДЖВП по гипертоническому типу. Боли приступообразные,
- 9. ДиагностикаУЗИ –определение сократительной способности желчного пузыряКонтрастная холецистография (редко)
- 10. Гельминтозы – заболевания, вызываемые паразитическими червямиЧасто у
- 11. Энтеробиоз Возбудитель – острица, круглый гельминт, длиной
- 12. Острица
- 13. Клинические проявленияСамки откладывают яйца ночью в перианальных
- 14. Клинические прявленияОсновной симптом – зуд в перианальной
- 15. ДиагностикаСоскоб с перианальных складок на энтеробиоз (перед исследованием ребёнка не подмывать)
- 16. Аскаридоз Возбудитель – аскариды, длина 25-40
- 17. Аскариды
- 18. Яйца гельминта созревают в почве. Попадая в
- 19. Клинические проявления Миграционная фаза
- 20. Аскаридоз (кишечная непроходимость)
- 21. Диагностика Анализ кала на яйца глистовВ ОАК: анемия, эозинофилия, ускорение СОЭ
- 22. ТихоцефалёзВозбудитель – власоглав (гематофаг, длина 3-3,5 см)Заражение
- 23. Анемия – это патологическое состояние, при котором уменьшается число эритроцитов в единице объёма крови
- 24. Актуальность темыАНЕМИИ У ДЕТЕЙ - часто встречающиеся
- 25. Классификация анемий по происхождениюДефицитные анемии (железодефицитные, витаминодефицитные,
- 26. По снижению уровня гемоглобина – лёгкая Нb
- 27. Дефицитные анемии возникают в результате недостаточного поступления
- 28. Этиология железодефицитных анемийРаннее искусственное вскармливание, позднее введение
- 29. Этиология дефицитных анемийРаннее искусственное вскармливание, позднее введение
- 30. Клинические проявленияЧаще встречаются железодефицитные анемииЖалобы на утомляемость,
- 31. Лейкозы (гемобластозы) – злокачественные заболевания кроветворной ткани с первичной локализацией в костном мозгу
- 32. Актуальность темыВ последнее время у детей отмечается
- 33. Этиология не установленаМожет развиваться у здоровых детейПредполагается
- 34. Классификация лейкозовОстрый – 97% всех лейкозов у
- 35. Периоды в клиническом теченииНачальный Разгар РемиссияРецидив Терминальный
- 36. Начальный периодПолиморфизм симптомовНа первом плане – симптомы
- 37. Период разгараВыраженная интоксикацияГеморрагический синдром (кровоизлияния и кровотечения)Анемический
- 38. Период разгараВыраженная интоксикацияГеморрагический синдром (кровоизлияния и кровотечения)Анемический
- 39. Период ремиссии возникает при леченииПолная – отсутствие
- 40. ДиагностикаПоявление в периферической крови незрелых патологических форм
- 41. Слайд 41
- 42. Геморрагические диатезы у детей
- 43. В группу геморрагических диатезов объединяют заболевания, для которых характерна повышенная склонность к кровоизлияниям и кровотечениям
- 44. Актуальность темы Геморрагические диатезы относятся к наиболее
- 45. 3 фактора гемостаза:СосудистыйТромбоцитарныйПлазменные факторы свёртывания крови
- 46. Виды геморрагических диатезов:Вазопатии – заболевания, возникающие в
- 47. Геморрагический васкулит. ЭтиологияСенсибилизация организма инфекционными аллергенами (вирусы
- 48. ПатогенезГВ – аутоиммунное заболевание, «шок-орган» - эндотелий
- 49. Начинается заболевание через 1-3 недели после воздействия
- 50. Классификация по клиническим формамКожно-геморрагическаяСуставнаяАбдоминальнаяПочечнаяСмешанная
- 51. Клинические проявления Кожная форма: На
- 52. Слайд 52
- 53. Суставной синдром протекает по типу ревматического полиартритаПоражение
- 54. Абдоминальный синдромВнезапные схваткообразные резкие боли чаще вокруг пупка («острый живот»)М.б. рвота с примесью крови, чёрный стул
- 55. Почечный синдром наблюдается режеПротекает по типу гломерулонефритаХарактерны гематурия, протеинурияИногда переходит в хронический нефрит
- 56. Слайд 56
- 57. Диагностика ОАК: лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, эозинофилия,
- 58. Тромбомбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) – заболевание, обусловленное качественной и количественной недостаточностью тромбоцитарного гемостаза
- 59. ЭтиопатогенезКоличественная (тромбоцитопения) и качественная (тромбоцитопатия) неполноценность тромбоцитарного
- 60. Два варианта течения – «сухая» (без кровотечений) и «влажная» (с кровотечениями)
- 61. Признаки геморрагической сыпи при тромбоцитопенической пурпуреПолихромность –
- 62. Сыпь при тромбоцитопенической пурпуре
- 63. Кровотечения из слизистых:Носовые –профузный характер, что приводит
- 64. Диагностика ОАК: анемияТромбоцитопения, увеличение времени кровотеченияСвёртываемость крови нормальная
- 65. Гемофилия – наследственная болезнь, характеризующаяся резко замедленной
- 66. Слайд 66
- 67. Этиология Наследование по рецессивному типу, сцепленному с
- 68. Слайд 68
- 69. Длительные кровотечения после нарушения целостности кожных покровов
- 70. Самые ранние признаки – кровотечения из перевязанной
- 71. Гемофилия
- 72. Гемартроз (кровоизлияние в суставы) – частое проявление
- 73. Гемофилия
- 74. Диагностика Анализ родословнойОАК: анемияУдлинение времени свёртывания крови, уменьшение одного из факторов свёртывания
- 75. Спасибо за внимание
- 76. Скачать презентанцию
Актуальность темы. Заболевания органов пищеварения у детей. Гельминтозы. По статистике Минздрава РФ, дискинезия желчевыводящих путей у детей в России составляет около трети от всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. Частое осложнение этого
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Лекция
Заболевания органов пищеварения у детей. Гельминтозы.
Заболевания системы крови
Преподаватель
Соломаха Е.В.
Слайд 2Актуальность темы.
Заболевания органов пищеварения у детей. Гельминтозы.
По статистике Минздрава
РФ, дискинезия желчевыводящих путей у детей в России составляет около
трети от всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. Частое осложнение этого заболевания - хронический холецистит, которое может привести к образованию камней.Дети, как правило, чаще страдают гельминтозами, чем взрослые, потому что у них не выработались ещё соответствующие гигиенические навыки, выполнение которых в значительной мере предупреждает заболевание.
Слайд 3ДЖВП – это функциональное заболевание, связанное с нарушением регуляции желчевыделения
в двенадцатиперстную кишку
Слайд 5Этиология ДЖВП
Погрешности в диете
Психотравмирующие ситуации
Хр. очаги инфекции
Заболевания ЖКТ
Глистная инвазия
Малоподвижный образ
жизни
Слайд 7Клинические проявления зависят от типа ДЖВП
ДЖВП по гипотоническому типу.
Тупая, постоянная боль в правом подреберье. Тошнота, горечь во
рту. Улучшение после приёма пищи
Слайд 8ДЖВП по гипертоническому типу.
Боли приступообразные, острые, кратковременные. Связаны
с эмоциональным напряжением, приёмом жирной пищи. Часто потливость, тахикардия, слабость
, раздражительность.
Слайд 9Диагностика
УЗИ –определение сократительной способности желчного пузыря
Контрастная холецистография (редко)
Слайд 10Гельминтозы – заболевания, вызываемые паразитическими червями
Часто у детей встречаются :
аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалёз
Воздействие гельминтов на организм: токсико-аллергическое, механическое, рефлекторное,
иммунодепрессивное 
Слайд 11Энтеробиоз
Возбудитель – острица, круглый гельминт, длиной около 1см, паразитирует
в нижних отделах тонкого и толстого кишечника, продолжительность жизни 3-4
неделиИсточник заражения – человек
Механизм передачи – контактный,воздушно-пылевой
Факторы передачи – грязные руки, одежда, бельё, домашняя пыль
Слайд 13Клинические проявления
Самки откладывают яйца ночью в перианальных складках, после чего
гибнут. Движение остриц сопровождается зудом.
Больные расчёсывают зудящие места, яйца
загрязняют кожу рук. С рук яйца попадают в рот , т.е. возникает повторное заражение от самого себя – аутоинвазия
Слайд 14Клинические прявления
Основной симптом – зуд в перианальной области в ночное
время
Плохой сон, бессоница, раздражительность, ночное недержание мочи
Схваткообразные боли в животе,
вульвовагиниты у девочекДиспептические проявления ( тошнота, урчание в животе, метеоризм, снижение аппетита, поносы или запоры)
Слайд 15Диагностика
Соскоб с перианальных складок на энтеробиоз (перед исследованием ребёнка не
подмывать)
Слайд 16 Аскаридоз
Возбудитель – аскариды, длина 25-40 см, паразитируют в
тонком кишечнике
Яйца попадают в почву и дозревают
Механизм заражения –
фекально-оральный. Факторы передачи – почва, овощи , фрукты, грязные руки
Слайд 18Яйца гельминта созревают в почве. Попадая в кишечник, оболочка зрелого
яйца растворяется, из него выходит личинка, которая пробуравливает стенку кишечника
и с током крови заносится в лёгкие.Больной кашляет и заглатывает личинку. Которая в просвете тонкого кишечника превращается в половозрелую особь
Цикл длиться 75–90 дней
Слайд 19 Клинические проявления
Миграционная фаза – аллергические высыпания,
кашель, боль в груди. Развитие бронхитов, пневмоний.
Кишечная фаза – тошнота,
рвота, слюнотечение, боль возле пупка после еды, отказ от пищи, похудение, утомляемость, головокружение, головная боль. Кишечная непроходимость.
Слайд 22Тихоцефалёз
Возбудитель – власоглав (гематофаг, длина 3-3,5 см)
Заражение через загрязнённые фрукты,
овощи, воду
Паразитируют в слепой кишке и аппендиксе
Жалобы – боль в
животе, тошнота, слюнотечение, похудание, слабость, головокружение. В ОАК – анемияДиагностика – анализ кала на яйца глистов
Слайд 23Анемия – это патологическое состояние, при котором уменьшается число эритроцитов
в единице объёма крови
Слайд 24Актуальность темы
АНЕМИИ У ДЕТЕЙ - часто встречающиеся заболевания. Это обусловлено
анатомо-физиологической незрелостью органов кроветворения у детей и их высокой чувствительностью
к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды. У детей выделяют те же группы анемий, что и у взрослых
Слайд 25Классификация анемий по происхождению
Дефицитные анемии (железодефицитные, витаминодефицитные, протеинодефицитные)
Гипо- и апластические
(врождённые и приобретённые)
Постгеморрагические (вседствие острой или хронической кровопотери)
Гемолитические анемии (
врождённые, приобретённые)Анемии при различных заболеваниях ( вторичные или сопутствующие)
Слайд 26По снижению уровня гемоглобина – лёгкая Нb 90-100г/л, средней тяжести
Нb 90-70г/л, тяжёлая ниже 70г/л
По значению цветового показателя – нормохромные,
гипохромные и гиперхромные
Слайд 27Дефицитные анемии возникают в результате недостаточного поступления в организм или
нарушения всасывания продуктов, необходимых для построения молекулы гемоглобина (железо, белки,
витамины В1, В2, В6, РР,С)
Слайд 28Этиология железодефицитных анемий
Раннее искусственное вскармливание, позднее введение прикорма, одностороннее вскармливание,
вегетарианство, хр. недоедание, рахит , гипотрофия, недоношенность, дети от многоплодной
беременности, частые инфекционные заболевания, глистные инвазии, нарушение всасывания железаВ периоды повышенной потребности железа во время быстрого роста (1-2год жизни и период полового созревания у девочек)
Слайд 29Этиология дефицитных анемий
Раннее искусственное вскармливание, позднее введение прикорма, одностороннее вскармливание,
вегетарианство, хр. недоедание, рахит , гипотрофия, недоношенность, дети от многоплодной
беременности, частые инфекционные заболевания, глистные инвазии, нарушение всасывания железаВ периоды повышенной потребности железа во время быстрого роста (1-2год жизни и период полового созревания у девочек)
Слайд 30Клинические проявления
Чаще встречаются железодефицитные анемии
Жалобы на утомляемость, сонливость, ухудшение аппетита,
извращение аппетита (желание есть мел, землю), потеря массы тела, сердцебиение,
одышка, головная боль, головокружения , обморокиОбъективно: бледность кожи и слизистых, заеды, сухость и шелушение кожи, ломкость и потеря блеска волос и ногтей, одутловатость лица, гипотония мышц, тахикардия, тенденция к гипотонии, систолический шум на верхушке, увеличение печени м селезёнки, проявления стоматита, глоссита, гастродуоденита, отставание в психомоторном развитии
Развитие иммунодефицита: частые ОРВИ, кишечные инфекции, появление очагов хр. инфекции
В ОАК – снижение уровня гемоглобина, количества эритроцитов
Уменьшения уровня сывороточного железа
Слайд 31Лейкозы (гемобластозы) – злокачественные заболевания кроветворной ткани с первичной локализацией
в костном мозгу
Слайд 32Актуальность темы
В последнее время у детей отмечается рост онкологической заболеваемости,
в том числе острым лейкозом (ОЛ), частота которого достигает 5
на 100 000 населения. В связи с отсутствием опухолевой настороженности у медработников, а нередко — с поздней обращаемостью родителей за медицинской помощью участились случаи поздней диагностики лейкоза. Своевременная диагностика ОЛ повышает эффективность проведения противоопухолевой терапии и дает шанс ребенку на полное излечение. Благодаря внедрению международных протоколов лечения ОЛ выживаемость детей в возрасте до 18 лет достигла в настоящее время 85%.
Слайд 33Этиология не установлена
Может развиваться у здоровых детей
Предполагается вирусная теория
Способствуют возникновению
наследственность, хромосомные аномалии, иммунодефициты, загрязнения окружающей среды
Пик заболеваемости 3,5 -4
года
Слайд 34Классификация лейкозов
Острый – 97% всех лейкозов у детей, из них
80% - острый лимфобластный
Хронический – 3 %
Слайд 36Начальный период
Полиморфизм симптомов
На первом плане – симптомы общей интоксикации (
вялость, утомляемость, снижение аппетита)
Бледность, повышение температуры тела, неопределённые боли в
костях и суставах, увеличение лимфоузлов
Слайд 37Период разгара
Выраженная интоксикация
Геморрагический синдром (кровоизлияния и кровотечения)
Анемический синдром (бледность)
Симптомы поражения
костной ткани (усиление боли в костях и суставах, припухлость костей
и суставов)Пролиферативный синдром (увеличение печени, селезёнки, всех групп лимфоузлов – лифоаденопатия)
Слайд 38Период разгара
Выраженная интоксикация
Геморрагический синдром (кровоизлияния и кровотечения)
Анемический синдром (бледность)
Симптомы поражения
костной ткани (усиление боли в костях и суставах, припухлость костей
и суставов)Пролиферативный синдром (увеличение печени, селезёнки, всех групп лимфоузлов – лифоаденопатия)
Слайд 39Период ремиссии возникает при лечении
Полная – отсутствие клинических симптомов и
нормальные показатели крови
Неполная -отсутствие клинических симптомов и улучшение показателей крови
Слайд 40Диагностика
Появление в периферической крови незрелых патологических форм –бластов, анемия, тромбоцитопения,
повышение СОЭ, количество лейкоцитов снижено или повышено
Для подтверждения диагноза проводят
стернальную пункцию с исследованием миелограммы
Слайд 43В группу геморрагических диатезов объединяют заболевания, для которых характерна повышенная
склонность к кровоизлияниям и кровотечениям
Слайд 44Актуальность темы
Геморрагические диатезы относятся к наиболее распространенным заболеваниям крови
у детей. Первичная и вторичная (симптоматическая) кровоточивость по частоте диагностики
в гематологической клинике уступает только лишь анемиям. Считается, что на Земле проживает около 50 млн человек с первичными дефектами в системе гемостаза.
Слайд 46Виды геморрагических диатезов:
Вазопатии – заболевания, возникающие в связи с нарушением
сосудистой проницаемости (болезнь Шенлейн-Геноха – геморрагический васкулит)
Тромбоцитопатии – заболевания, обусловленные
количественным или качественным нарушением тромбоцитов (болезнь Верльгофа – тромбоцитопеническая пурпура)Коагулопатии – заболевания, связанные с нарушением свёртываемости крови из-за дефицита плазменных факторов свёртывания крови (гемофилия)
Слайд 47Геморрагический васкулит. Этиология
Сенсибилизация организма инфекционными аллергенами (вирусы и бактерии)
Неинфекционными аллергенами
(лекарственные препараты, вакцины, пищевые аллергены)
Способствуют развитию наличие хр. очагов инфекции,
отягощённая наследственность 
Слайд 48Патогенез
ГВ – аутоиммунное заболевание, «шок-орган» - эндотелий мелких сосудов
При поражении
аутоиммунным процессом мелких сосудов повышается проницаемость стенки сосудов, а также
внутрисосудистая агрегация тромбоцитов, что приводит к микротромбозу, закупорке капилляров, некрозам мелких сосудов, развитию ДВС-синдрома
Слайд 49Начинается заболевание через 1-3 недели после воздействия этиологического фактора
У большинства
детей заболевание начинается остро, с повышения температуры до 38- 39,
снижения аппетита, вялости, быстрой утомляемости
Слайд 50Классификация по клиническим формам
Кожно-геморрагическая
Суставная
Абдоминальная
Почечная
Смешанная
Слайд 51Клинические проявления
Кожная форма:
На коже нижних конечностей (вокруг
суставов), ягодицах, верхних конечностях, пояснице, на груди, лице и шеи
симметричные геморрагические высыпания
Слайд 53Суставной синдром протекает по типу ревматического полиартрита
Поражение крупных суставов
Летучесть боли
Обратимость
процесса (в исходе нет деформаций суставов, полное восстановление функции суставов
)Поражение суставов характеризуется болью, отёком, нарушением функции суставов от нескольких часов до нескольких дней
Слайд 54Абдоминальный синдром
Внезапные схваткообразные резкие боли чаще вокруг пупка («острый живот»)
М.б.
рвота с примесью крови, чёрный стул
Слайд 55Почечный синдром наблюдается реже
Протекает по типу гломерулонефрита
Характерны гематурия, протеинурия
Иногда переходит
в хронический нефрит
Слайд 57Диагностика
ОАК: лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, эозинофилия, увеличение СОЭ
Длительность кровотечения,
время свёртывания, количество тромбоцитов в норме
Эндотелиальнае пробы - отрицательные
Слайд 58Тромбомбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) – заболевание, обусловленное качественной и количественной
недостаточностью тромбоцитарного гемостаза
Слайд 59Этиопатогенез
Количественная (тромбоцитопения) и качественная (тромбоцитопатия) неполноценность тромбоцитарного звена
Перенесённые инфекции, профпрививки,
физические и психические травмы
Сосудистый эндотелий, лишённый ангиотрофической функции тромбоцитов, подвергается
дистрофии, ломкости, что приводит к геморрагиям
Слайд 61Признаки геморрагической сыпи при тромбоцитопенической пурпуре
Полихромность – одновременно на коже
можно увидеть геморрагии разной окраски от багрово-синюшных до зелёных и
жёлтыхПолиморфность – от петехий (точечные кровоизлияния) до экхимозов (обширные кровоизлияния)
Несимметричность
Спонтанность возникновения (преимущественно по ночам)
Слайд 63Кровотечения из слизистых:
Носовые –профузный характер, что приводит к анемиям
Из полости
рта – дёсен, языка, при экстракции зубов, тонзиллэктомии и др.
Из
внутренних органов – желудочно-кишечные, почечные, маточные, лёгочные
Слайд 64Диагностика
ОАК: анемия
Тромбоцитопения, увеличение времени кровотечения
Свёртываемость крови нормальная
Слайд 65Гемофилия – наследственная болезнь, характеризующаяся резко замедленной cвёртываемостью крови и
повышенной кровоточивостью из-за недостаточной коагуляционной активности 8 (гемофилия А) ,
9 (гемофилия В) или 11 (гемофилия С) плазменных факторов свёртывания крови
Слайд 67Этиология
Наследование по рецессивному типу, сцепленному с полом (Х-хромосомой).
Болеют мужчины,
наследующие аномальную Х-хромомсому от своих матерей, у которых симптомы заболевания
отсутствуют
Слайд 69Длительные кровотечения после нарушения целостности кожных покровов и слизистых оболочек
Склонность
к гематомам в подкожную клетчатку, мышцы, суставы, внутренние органы после
минимальных травм и ударовКлиника
Слайд 70Самые ранние признаки – кровотечения из перевязанной пуповины, кровоизлияния в
кожу, подкожную клетчатку у новорожденных
Чаще проявляется после года, когда
возникает риск травматизацииКровотечения сами по себе не останавливаются. Имеют отсроченный характер (через 6-12 часов после травмы)
Любые медицинские манипуляции могут привести к тяжёлому кровотечению
Гематомы могут сдавливать нервы и вызывать парезы и параличи
Слайд 72Гемартроз (кровоизлияние в суставы) – частое проявление гемофилии и причина
инвалидизации
Поражение крупных суставов
Сустав увеличивается в объёме, болезненный, повышение температуры
При
повторных кровоизлияниях развивается анкилоз и сустав теряет функцию
Слайд 74Диагностика
Анализ родословной
ОАК: анемия
Удлинение времени свёртывания крови, уменьшение одного из
факторов свёртывания
