Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Перитонит
Содержание
- 1. Перитонит
- 2. Частота - 5,5 на 100000Осложняет 4,3 –
- 3. Полость брюшины
- 4. Отделы полости брюшиныВерхний этажНижний этажПолость малого тазаПравое
- 5. Этиологическая класификацияПервичный (бактериальный)ГематогенныйМетастатическийКриптогенныйВторичныйБактериальный (неспецифический)Бактериальный (специфический)Асептический (химический)Острый перитонит
- 6. Классификация по характеру экссудатаСерозный перитонитФибринозный перитонитГнойный перитонит
- 7. Классификация по распространеннностиМестный перитонитОграниченный (воспалительный инфильтрат, абсцесс)НеограниченныйРаспространенный перитонитДиффузный (более 2, менее 5 областей)Разлитой
- 8. Фазы течения перитонитаРеактивнаяТоксическаяТерминальная
- 9. Основные патогенетические синдромы при перитонитеСиндром водно-электролитных расстройств и расстройств КОССиндром белковых нарушенийСиндром эндогенной интоксикацииСиндром энтеральной недостаточности
- 10. Причины белковых нарушенийАктивация обмена со смещением в
- 11. Основные патогенетические синдромы при перитонитеСиндром водно-электролитных расстройств и расстройств КОССиндром белковых нарушенийСиндром эндогенной интоксикацииСиндром энтеральной недостаточности
- 12. Фазы течения перитонитаРеактивнаяТоксическаяТерминальная
- 13. Типы течения вторичного перитонитаПеритонит при перфорации полого органаПеритонит при остром воспалительном заболевании брюшной полостиЖелчный перитонитПослеоперационный перитонит
- 14. Значимость симптомов перитонита
- 15. Принципы лечения перитонитаРанняя госпитализация;Ранняя операция, включающая:ликвидацию источников
- 16. Этапы операции при перитонитеОперативный доступ;Ликвидация источника перитонита;Эвакуация
- 17. Варианты дренирования брюшной полости
- 18. Варианты дренирования брюшной полости
- 19. Показания к дренированию тонкой кишкиПарез кишечника;Резекция кишки
- 20. Показания к лапаростомииПоздние релапаротомии при послеоперационном перитоните;Эвентрации
- 21. "Без множества забот и хлопот вылечить больного разлитым перитонитом невозможно".И.И.Греков
- 22. Скачать презентанцию
Частота - 5,5 на 100000Осложняет 4,3 – 20,5% всех острых хирургических и гинекологических заболеванийЛетальность - 20 - 30%
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Перитонит
СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова
Кафедра факультетской хирургии
Лекция для студентов IV курса
лечебного факультета
Слайд 2Частота - 5,5 на 100000
Осложняет 4,3 – 20,5% всех острых
хирургических и гинекологических заболеваний
Летальность - 20 - 30%
Слайд 4Отделы полости брюшины
Верхний этаж
Нижний этаж
Полость малого таза
Правое поддиафрагмальное пространство
Подпеченочное пространство
Левое
поддиафрагмальное пространство
Сальниковая сумка
Правый боковой канал
Левый боковой канал
Правый брыжеечный синус
Левый брыжеечный
синус
Слайд 5Этиологическая класификация
Первичный (бактериальный)
Гематогенный
Метастатический
Криптогенный
Вторичный
Бактериальный (неспецифический)
Бактериальный (специфический)
Асептический (химический)
Острый перитонит
Слайд 7Классификация по распространеннности
Местный перитонит
Ограниченный (воспалительный инфильтрат, абсцесс)
Неограниченный
Распространенный перитонит
Диффузный (более 2,
менее 5 областей)
Разлитой
Слайд 9Основные патогенетические синдромы при перитоните
Синдром водно-электролитных расстройств и расстройств КОС
Синдром
белковых нарушений
Синдром эндогенной интоксикации
Синдром энтеральной недостаточности
Слайд 10Причины белковых нарушений
Активация обмена со смещением в сторону катаболизма
Потери через
брюшину
Потери в просвет кишки
Обеспечение репаративных процессов
Потери с мочой
Слайд 11Основные патогенетические синдромы при перитоните
Синдром водно-электролитных расстройств и расстройств КОС
Синдром
белковых нарушений
Синдром эндогенной интоксикации
Синдром энтеральной недостаточности
Слайд 13Типы течения вторичного перитонита
Перитонит при перфорации полого органа
Перитонит при остром
воспалительном заболевании брюшной полости
Желчный перитонит
Послеоперационный перитонит
Слайд 15Принципы лечения перитонита
Ранняя госпитализация;
Ранняя операция, включающая:
ликвидацию источников перитонита;
тщательную санацию брюшной
полости;
дренирование брюшной полости;
по показаниям - декомпрессию тонкой кишки;
Комплексная интенсивная послеоперационная
терапия, включающая:рациональную антибактериальную терапию;
детоксикационную терапию;
коррекцию нарушений гомеостаза;
лечение и профилактику энтеральной недостаточности.
Слайд 16Этапы операции при перитоните
Оперативный доступ;
Ликвидация источника перитонита;
Эвакуация экссудата и туалет
брюшной полости;
Глухое ушивание раны или введение дренажей или тампонов в
брюшную полость.
Слайд 19Показания к дренированию тонкой кишки
Парез кишечника;
Резекция кишки или ушивание отверстия
в ее стенке в условиях пареза и разлитого перитонита;
Послеоперационный или
прогрессирующий перитонит;Токсическая фаза перитонита
Слайд 20Показания к лапаростомии
Поздние релапаротомии при послеоперационном перитоните;
Эвентрации при распространенном перитоните
через гнойную рану;
Распространенный перитонит в поздней стадии заболевания;
Распространенный перитонит, сопровождающийся
некрозом органов брюшной полости и забрюшинного простанства;Анаэробный перитонит.
