Презентация 2019-nCoV

коронавирусную инфекцию в перечень ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРЕДСТАВЛЯЮЩИХ ОПАСНОСТЬ ДЛЯ ОКРУЖАЮЩИХ наравне

с холерой, чумой, малярией.

374 человека (4,8%);
- с летальным исходом - 565 (2%).

В

России зарегистрировано 2 подтвержденных случая заболевания
коронавирусной инфекции у граждан КНР, прибывших из Китая.

Рис. Ежедневная динамика регистрации новых случаев заболевания
коронавирусной инфекцией (2019-nCoV) В КНР

заболевание пневмонией с неясной этиологией, выявленные в китайском городе Ухань.

В дальнейшем установлено, что возбудителем респираторного заболевания является неизвестный до сегодняшнего дня вид коронавируса (novel coronavirus - 2019-nCoV). Первый случай зарегистрирован 12.12.19.

Первые выявленные случаи заболевания большей частью связаны с местным оптовым рынком морепродуктов. Подавляющее большинство из заболевших либо работали там, либо постоянно его посещали. Другие больные могли и не посещать рынок, но как минимум были в Ухане и могли контактировать с жителями, покупавшими там морепродукты.

Малая часть видов CoV могут вызывать заболевания у людей, характеризующееся

разнообразными клиническими проявлениями, начиная от симптомов обычного простудного заболевание, до тяжелых заболеваний, таких как тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС, Severe Acute Respiratory Syndrome - SARS-CoV) и ближневосточный респираторный синдром (Middle East Respiratory Syndrome - MERS-CoV).
Коронавирус 2019-nCoV предположительно является рекомбинантным вирусом между коронавирусом летучих мышей и неизвестным по происхождению коронавирусом. Генетическая последовательность 2019-nCoV сходна с последовательностью SARS-CoV по меньшей мере на 70%.

семейству Coronaviridae, относится к линии Beta-CoV B. Вирус отнесен ко

II группе патогенности, как и некоторые другие представители этого семейства (вирус SARS-CoV, MERS-CoV).

при определённых температуре и влажности до нескольких дней. В частности,

при исследованиях выявлено, что вирус хорошо приспособлен к температуре 200С и влажности 40-50%.

Вирус имеет низкую устойчивость к дезинфекционным средствам.

разговоре, с кашлем, при чихании;
с мочой;
с фекалиями.

Входные ворота:
Нос
Рот
Глаза

Источник инфекции:
Больной человек

(инкубационный период и период клинических проявлений).
Носитель?
Животное? (летучие мыши).

Механизмы передачи вируса:
Аэрозольный (воздушно-капельный, воздушно-пылевой пути).
Контактный (контактно-бытовой путь передачи).
Фекально-оральный (пищевой путь передачи).

с хроническими заболеваниями дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы, эндокринной системы (среди

больных отмечены частые сопутствующие заболевания: сахарный диабет (20%), артериальная гипертензия (15%) и другие сердечно-сосудистые заболевания (15%).

Средний возраст пациентов в провинции Ухань составлял около 41 года, наиболее тяжелые формы развивались у пациентов пожилого возраста (60 и более лет),

Среди детей очевидно низкая заболеваемость или лёгкое течение заболевания.

Установлена роль инфекции, вызванной2019-nCoV, как инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи.

14 дней).

Клиническая картина на первых этапах заболевания может практически отсутствовать

Клинические

симптомы:
Лихорадка (>90%).
Кашель (сухой или с небольшим кол-вом мокроты (80%).
Одышка (55%).
Миалгия и утомляемость (44%).
Ощущение сдавленности в грудной клетке (>20%);
Также отмечаются: конъюнктивит, головная боль, спутанность сознания, боль в горле и груди, диарея, тошнота, рвота, снижение аппетита.

Клинические варианты течения коронавирусной инфекции:
ОРВИ легкого течения, пневмония без дыхательной недостаточности, пневмония с ОДН, сепсис, почечная недостаточность, ИТС, ОРДС.

настоящее время отсутствуют.

Иммунитет при инфекциях, вызванных другими представителями семейства

коронавирусов, не стойкий и возможно повторное заражение.

инфекции, бронхита, пневмонии в сочетании со следующими данными эпидемиологического анамнеза:

- посещение за последние 14 дней до появления симптомов эпидемиологически неблагополучных по 2019-nCoV стран и регионов (главным образом г. Ухань, Китай);
- наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, находящимися под наблюдением по инфекции, вызванной новым коронавирусом2019-nCoV, которые в последующем заболели;
- наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, у которых лабораторно подтвержден диагноз 2019-nCoV.

пневмонии, ОРДС, сепсиса в сочетании с данными эпидемиологического анамнеза.

Подтвержденный случай:

Случай

лабораторного подтверждения инфекции, вызванной 2019-nCoV, независимо от клинических симптомов

клинических признаков):
мазок из носа и зева (обязательно),
мокрота,
эндотрахеальный аспират,
бронхоальвеолярный

лаваж,
носо- и ротоглоточный аспират,
сыворотка крови, кровь,
моча, кал,
биопсийный и аутопсийный материала.

Методы исследования:
ПЦР (имеются отечественные тест-системы).
Серологические исследования.
- Вирусологические исследования.

работников

Мероприятия в отношении источника инфекции:
своевременная диагностика, изоляция больного человека (госпитализация

в инфекционный стационар) среди поступающих на госпитализацию пациентов и медицинского персонала, находившихся в контакте с больными или возможно инфицированными пациентами (в течение 14 дней с момента последнего контакта).
Использование масок у больных (смена масок каждые 2 часа).
Транспортировка больных специальным транспортом.
Соблюдение больными кашлевой гигиены.
Использование одноразового медицинского инструментария.

работников

2. Мероприятия, направленные на прерывание механизма передачи возбудителя.
соблюдение правил обращения

с медицинскими отходами (отходы класса В);
бельевой режим;
профилактическая, очаговая (текущая и заключительная) дезинфекция, в т.ч. обеззараживание воздуха;
проветривание;
рациональное использование СИЗ (маски, очки, респираторы /самые удобные 3М FFP2 и FFP3/, шапочки, спец.одежду, перчатки);
дезинфекция (кожные спиртовые антисептики) и мытье рук;
коррекция привычных действий персонала (исключить во время рабочего процесса курение, использование мобильных телефонов, прикосновение рук к лицу, глазам).

или кожные покровы:

- руки обрабатывают спиртсодержащим кожным антисептиком или спиртом,

если лицо не было защищено, то его протирают тампоном, смоченным 70%-м этиловым спиртом;

- слизистые оболочки рта и горла прополаскивают 70%-м этиловым спиртом, в глаза и нос закапывают 2%-й раствор борной кислоты.

работников

3. Мероприятия, направленные на восприимчивый контингент:
- Элиминационная терапия, представляющая собой

орошение слизистой оболочки полости носа изотоническим раствором хлорида натрия, обеспечивает снижение числа как вирусных, так бактериальных возбудителей инфекционных заболеваний, и может быть рекомендована для неспецифической профилактики.
Использование лекарственных средств для местного применения, обладающих барьерными функциями.
Своевременная диагностика и лечение в случае появления симптомов острой респираторной инфекции является одним из ключевых факторов профилактики осложнений.
Здоровый образ жизни.

Вакцина не разработана.

и лечение новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV)», которые обновляются каждую неделю.