Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Средства, влияющие на холинергические синапсы
Содержание
- 1. Средства, влияющие на холинергические синапсы
- 2. ПЕРЕДАЧА ВОЗБУЖДЕНИЯ В ХОЛИНЕРГИЧЕСКИХ СИНАПСАХ М3-холинорецепторыгладкой мускулатурыФосфолипаза С↑Тонус ↑М2-холинорецепторысердцаАктивация К+-каналовЗамедление диастолическойдеполяризации↓ ЧССМ3-холинорецепторыэкзокринных железФосфолипаза С↑↑ секрецииАцетилхолинэстеразаПсевдохолинэстеразаПотенциалдействия
- 3. Слайд 3
- 4. Показания:Премедикация перед наркозом(атропина сульфат)AV- блокада(атропина сульфат)Диагностика, воспаление
- 5. Побочные эффекты:Сухость во ртуРасширение зрачков, паралич аккамодацииТахикардияЗатруднение мочеиспусканиеАтония кишечникаГоловокружение, головная боль
- 6. Противопоказания:ГлаукомаОбструктивные заболевания кишечника и мочевыводящих путейПаралитический илеусАденома предстательной железы
- 7. Острое отравление
- 8. N-ХОЛИНОРЕЦЕПТОРЫNn- ЦНС (кора больших полушарий, продолговатый мозг,
- 9. ЭФФЕКТЫ СТИМУЛЯЦИИ N-ХОЛИНОРЕЦЕПТОРОВNnпроведение возбуждения в вегетативных
- 10. Слайд 10
- 11. Слайд 11
- 12. Слайд 12
- 13. ГАНГЛИОБЛОКАТОРЫЧЕТВЕРТИЧНЫЕ АМИНЫ Гексаметоний бензосульфонат (бензогексоний) Азаметоний бромид (пентамин) Трепириум йодид (гигроний) Димеколин Триметафан (арфонад) ИмехинТРЕТИЧНЫЕ АМИНЫ Пахикарпин Темпидина тозилат (пирилен) Темехин
- 14. ГАНГЛИОБЛОКАТОРЫКороткого действия Гигроний, арфонад, имехин – 5-20 минутСредней продолжительности действия Бензогексоний, пентамин, пахикарпинДлительного действия Пирилен
- 15. ГАНГЛИОБЛОКАТОРЫ Эффекты блокады симпатических ганглиев Расширение артериол
- 16. ГАНГЛИОБЛОКАТОРЫ Эффекты блокады парасимпатических ганглиев Сердце
- 17. ГАНГЛИОБЛОКАТОРЫ применение купирование ГК (бензогексоний, пентамин)управляемая гипотензия
- 18. ГАНГЛИОБЛОКАТОРЫ побочные эффектыортостатический коллапсприступы стенокардииатонический запорзадержка мочисухость
- 19. ГАНГЛИОБЛОКАТОРЫ Противопоказанияинфаркт миокарда в острой стадиивыраженная артериальная
- 20. КУРАРЕПОДОБНЫЕ СРЕДСТВААнтидеполяризующие Длительного действия (1,5-2 ч) - тубокурарина
- 21. Применение:Интубация при ингаляционном наркозе и ИВЛ(дитилин)Вправление вывихов,репозиция
- 22. Симптомы передозировки и меры помощи при применении ганглиоблокаторов и миорелаксантов
- 23. Слайд 23
- 24. Слайд 24
- 25. Слайд 25
- 26. Скачать презентанцию
ПЕРЕДАЧА ВОЗБУЖДЕНИЯ В ХОЛИНЕРГИЧЕСКИХ СИНАПСАХ М3-холинорецепторыгладкой мускулатурыФосфолипаза С↑Тонус ↑М2-холинорецепторысердцаАктивация К+-каналовЗамедление диастолическойдеполяризации↓ ЧССМ3-холинорецепторыэкзокринных железФосфолипаза С↑↑ секрецииАцетилхолинэстеразаПсевдохолинэстеразаПотенциалдействия
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Средства, влияющие на холинергические синапсы
Кафедра фармакологии с клинической фармакологией ГБОУ
ВПО СОГМА Минздрава России
Слайд 2ПЕРЕДАЧА ВОЗБУЖДЕНИЯ В ХОЛИНЕРГИЧЕСКИХ СИНАПСАХ
М3-холинорецепторы
гладкой мускулатуры
Фосфолипаза С
↑
Тонус ↑
М2-холинорецепторы
сердца
Активация К+-каналов
Замедление
диастолической
деполяризации
↓ ЧСС
М3-холинорецепторы
экзокринных желез
Фосфолипаза С
↑
↑ секреции
Ацетилхолин
эстераза
Псевдохолинэстераза
Потенциал
действия
Слайд 4Показания:
Премедикация перед наркозом(атропина сульфат)
AV- блокада(атропина сульфат)
Диагностика, воспаление и травма глаза(атропина
сульфат)
БА, ХОБЛ(ипратропия и тиотропия бромид)
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
Слайд 5Побочные эффекты:
Сухость во рту
Расширение зрачков, паралич аккамодации
Тахикардия
Затруднение мочеиспускание
Атония кишечника
Головокружение, головная
боль
Слайд 6Противопоказания:
Глаукома
Обструктивные заболевания кишечника и мочевыводящих путей
Паралитический илеус
Аденома предстательной железы
Слайд 8N-ХОЛИНОРЕЦЕПТОРЫ
Nn-
ЦНС (кора больших полушарий, продолговатый мозг, спинной мозг);
вегетативные ганглии,
мозговой слой надпочечников,
каротидные клубочки.
Nm –
скелетные мышцы.
Слайд 9ЭФФЕКТЫ СТИМУЛЯЦИИ
N-ХОЛИНОРЕЦЕПТОРОВ
Nn
проведение возбуждения в вегетативных ганглиях
повышение секреции адреналина
рефлекторная
стимуляция дыхательного центра с каротидных клубочков
Nm
сокращение скелетных мышц
Слайд 13ГАНГЛИОБЛОКАТОРЫ
ЧЕТВЕРТИЧНЫЕ АМИНЫ
Гексаметоний бензосульфонат (бензогексоний)
Азаметоний бромид (пентамин)
Трепириум йодид (гигроний)
Димеколин
Триметафан (арфонад)
Имехин
ТРЕТИЧНЫЕ АМИНЫ
Пахикарпин
Темпидина
тозилат (пирилен)
Темехин
Слайд 14ГАНГЛИОБЛОКАТОРЫ
Короткого действия
Гигроний, арфонад, имехин – 5-20 минут
Средней продолжительности действия
Бензогексоний, пентамин,
пахикарпин
Длительного действия
Пирилен
Слайд 15ГАНГЛИОБЛОКАТОРЫ
Эффекты блокады симпатических ганглиев
Расширение артериол и прекапилляров – снижение ОПСС,
понижение АД, улучшение периферического кровообращения, уменьшение постнагрузки на сердце.
Расширение вен
– ортостатическая гипотензия, венозное депонирование крови, снижение преднагрузки.
Слайд 16
ГАНГЛИОБЛОКАТОРЫ
Эффекты блокады парасимпатических ганглиев
Сердце – тахикардия
ЖКТ – снижение тонуса и
перистальтики, снижение секреции, запор.
Мочевой пузырь – расслабление детрузора – задержка
мочиЭкзокринные железы – понижение секреции.
Сфинктер зрачка – расширение зрачка
Ресничная мышца – паралич аккомодации
Слайд 17ГАНГЛИОБЛОКАТОРЫ
применение
купирование ГК (бензогексоний, пентамин)
управляемая гипотензия (гигроний, арфонад)
аневризма аорты
Не применяются
для систематического лечения ГБ!NB!!!
антисекреторное действие – ЯБ (в настоящее время
не применяются).стимуляция сокращений матки (пахикарпин)
Слайд 18ГАНГЛИОБЛОКАТОРЫ
побочные эффекты
ортостатический коллапс
приступы стенокардии
атонический запор
задержка мочи
сухость кожи и слизистых
повышение внутриглазного
давления, паралич аккомодации
тремор, нарушения мышления и памяти (третичные амины)
Слайд 19ГАНГЛИОБЛОКАТОРЫ
Противопоказания
инфаркт миокарда в острой стадии
выраженная артериальная гипотензия
шок
тяжелые нарушения функции печени
и почек
тромбоз
дегенеративные заболевания нервной системы
глаукома
больные пожилого и старческого возраста
Слайд 20КУРАРЕПОДОБНЫЕ СРЕДСТВА
Антидеполяризующие
Длительного действия (1,5-2 ч) - тубокурарина хлорид, пипекурония бромид,
панкурония бромид
Средней продолжительности действия (30-40 мин)- атракурия бесилат
Короткого действия
(10-20 мин) – мивакурия хлоридДеполяризующие
дитилин (6-8 мин)
Слайд 21Применение:
Интубация при ингаляционном наркозе и ИВЛ(дитилин)
Вправление вывихов,репозиция обломков костей при
переломах(дитилин в низких дозах)
Операции на органах грудной и брюшной полостей
под общим наркозом с ИВЛСтолбняк, судорожные припадки
Спастичность при болезни Паркинсона, энцефалите и тд
