Слайд 1СӨЖ
Тақырыбы: «Терапиялық стоматологиядағы дәлелді медицина».
ҚАРАҒАНДЫ МЕМЛЕКЕТТІК МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ
Терапиялық және ортопедиялық
стоматология кафедрасы
Орындаған: Мәлікова Б. 4-003 стом.
Тексерген: оқытушы Шауенова К.А.
Қарағанды 2015ж.
Слайд 2Жоспар:
Кіріспе
Негізгі бөлім:
Дәлелді медицина ұғымына түсінік
Терапиялық стоматологиядағы дәлелденген медицина туралы түсінік
Дәлелденген
медицинаның объективті әдістері
Дәлелді медицина тұрғысынан пациентті емдеу жоспары
Терапиялық стоматология клиникасындағы
дәлелденген медицина критерийлері
Стоматологиялық ауруларға клиникалық диагноз қойғанда, емдеуін жоспарлағанда дәлелденген медицина маңызы
3. Қорытынды
Слайд 3Кіріспе
Алғаш рет 1990
жылы канадалық Мак-мастер университетінің ғалымдарының бір тобы клиникалық тәжрибесі бар
ғылыми мәліметтерді және пациенттердің жеке қалауын жеке медицина бөліміне топтастыруды ұсынды.
Бұл ғылыми-тәжрибелік бөлім қол жетерлік, тығыз және объективті ақпараттардың бүкіл әлемде жүргізілетін клиникалық зерттеулердің заманауи және дәлелденген, яғни қандай да бір емдеу әдісі немесе дәрілік заттарды қолданудың артықшылығын дәлелдейтін, оны "Evidence-Based Medicine" (ЕВМ) немесе «ғылыми дәлелденген медицина " (НДМ) деп атайды.
Слайд 4Дәлелді медицина ұғымына түсінік
Дәлелді медицина – дегеніміз:
Бұл нақты науқасты
емдеу үшін жақсы клиникалық зерттеулерді дәл және шын жүректен қолдану.
Ғылыми ақпараттарды жинаудың жаңа технологиясы, критикалық талдауы, интерпретациясы.
Слайд 5Дәлелді медицина
бұл медициналық тәжірибе әдісі, бірақ:
ол «ғылым» емес,
ол
«эпидемиология»емес,
ол«статистика» емес,
зерттеу әдісі емес
В.В.Власов
Слайд 6Дәлелді медицина
ДМ —дегеніміз диагностикалау әдістері мен құралдары және аурудың алдын
алу мен емдеу жөніндегі тыңғылықты зерттеуден өткен ақпараттар жиыны,сонымен қатар
өз кезегінде осы ақпараттардың клиникалық мәселелерді шешуде қолданылуы туралы концепция.
Бул медициналық ақпараттың анализін, интерпритациясының жинау технологиясы, ол профилактикадағы, диагностикадағы ғылыми-дәлелдік шешімдерді қабылдауға көмектеседі.
Слайд 7Терапиялық стоматологиядағы дәлелденген медицина туралы түсінік
Дүниежүзілік әдебиеттер бойынша эндодонтиялық емнің
табыстылығы 40%−95% арасында ауытқып тұрады.Сондықтан, стоматологиялық емнің нәтижесі жақсы болуы
үшін адекватты, максимальды тиімді емдеу шарасын таңдау керек. Бұл тұрғыда дәлелді медицина саласы тиімді емді таңдауға көмектеседі.
Өткен ғасырдың 90 жылдарынан бастап стоматология және дәлелді медицина саласы тығыз байланыста болып келеді. Стоматолгиядағы дәлелді медицинаның мақсаты -ғылыми дәлелдерге сүйене отырып, клиникалық мәселені шешу.
Слайд 8Дәлелденген медицинаның объективті әдістері
Дәлелді медицина кұралдары:
Клиникалық тәжірибелік басқару-КТБ
жүйелі түрде
шолу
мета-анализ(мета-талдау).
Слайд 9КТБ-бұл сапаны жақсартуға,шығын қысқарту мақсатында клиникалық сұрақтар бойынша шешім қабылдауға
дәрігер мамандар,аурухана менеджерлері,денсаулық сақтау экономистері,қоғамдық денсаулық сақтауды жоспарлаудағы мамандар қолданатын
құрал.
Слайд 10Жүйелі түрде шолу практикалық дәрігерлерге жаңа медициналық әдебиеттерден қалып қалмауға
көмектеседі. Клиникалық шешімдерді қабылдауда,болашақ зерттеулерді жоспарлауда,денсаулық сақтау саясатын шығаруда қайнар
көз ретінде қолданылады
Слайд 11Мета талдау –біртумасы (оригинальный) зерттеулерді қорытындылау және жалпылауда қолданылатын статистикалық
әдістер. Мета талдау жиналған ақпаратты жалпылап, оқырмандарға түсінікті түрде тарату
үшін колданылады.Мета талдау бойынша жаңаланып отырған қорытындылар тәжірибеде және ғылыми жұмыста қолданылады.
Слайд 12Дәлелді медицина тұрғысынан пациентті емдеу жоспары
Слайд 13Дәлелді медицина тұрғысынан пациентті емдеу жоспары
Слайд 14Терапиялық стоматология клиникасындағы дәлелденген медицина критерийлері
Ғылыми әдебиеттерде Strinberg(1956) ұсынған «емдеудің
оң және теріс көрсеткіштер» критерийлері қолданылады. Бұл критерийлер бойынша емдеудің
нәтижесін немесе сапасын рентгенораммалар көмегімен, субъективті және объективті клиникалық көрсеткіштерге сүйене отырып анықтайды. Strinberg(1956) ұсынысы бойынша емдеу нәтижелерін бағалау:
Емнің оң нәтижесі
Емнің теріс нәтижесі
Емнің күмәнді нәтижесі
Слайд 15Терапиялық стоматология клиникасындағы дәлелденген медицина критерийлері
Емнің оң нәтижесі - периапекальды
өзгерулердің болмауы немесе өлшемдерінің 2 мм-ден аспайтын кішіреюі.
Емнің теріс нәтижесі
- периодонт тініндегі деструкция ошақтарының пайда болуы немесе өлшемдерінің улкеюі.
Емнің күмәнді нәтижесі - ошақта мүлдем өзгерістің болмауы.
Мұндай нәтижелерді бағалаудың ең жақсы тәсілі - КТ қолдану. КТ - ошақтың нақты өлшемдерін алуға мүмүкіндік береді.
Слайд 16Стоматологиялық ауруларға клиникалық диагноз қойғанда, емдеуін жоспарлағанда дәлелденген медицина маңызы
Ғылыми ақпаратының көбеюі
Пациентті емдеудің жақсы тәсілдерінің іздеу қажеттілігі
Стоматолог дәрігердің ем
шарасының тиімділігін бағалай алу
Емнің нәтижелерін дұрыс саралай алу
Дәлелдік медицинадағы негізгі принципі:
Клиникалық зерттеулерде нақты мәліметтер алу және науқасқа тиімді шешімдерін қабылдауға көмектеседі.
Слайд 17Дәлелді медицина міндетті түрде қарастырады:
Слайд 18Воробьева Н.А. 22.03.2013
Қорытынды
Дәлелді медицина:
Жоғары сапалы,
нақты мәліметтерге
сүйенген
Емдеу нәтижесін ,
сапасын бағалауға
мүмкіндік береді
Науқастың жеке
Ерекшеліктерін
ескереді
ДМ
Слайд 19Пайдаланылған әдебиеттер
http://www.med2.ru/story.php?id=11176
http://stomat.org/sovremennye-aspekty-dokazatelnoy-stomatologii.html