Слайд 1 Введение прикорма у детей
Завьялова Анастасия
3 группа
5 курс
педиатрический факультет
Слайд 2Прикорм – все продукты, кроме женского молока и адаптированных детских
молочных смесей, дополняющие рацион пищевыми веществами , необходимыми для обеспечения
дальнейшего роста и развития.
Слайд 5Прикармливать нужно постепенно
Конечно, в возрасте не ранее 3-3,5 месяца начинают
давать пищевую добавку в виде фруктового, ягодного или овощного сока,
а через 1,5-2 недели, если у ребенка не имеет каких-либо нежелательных реакций, вводят следующую пищевую добавку - фруктовое или ягодное пюре без мелких косточек и комочков. Затем начинают включать в рацион поочередно более густой прикорм: первый - с 4-4,5 месяцев, второй - с 5-5,5 месяцев, третий - с 7-8 месяцев.
Слайд 6Первый прикорм
Здоровым детям с нормальной массой тела на первый прикорм
рекомендуется овощное пюре. Его нужно давать в удобное для вас
фиксированное время, обычно в обеденный. Для приготовления пюре используют овощи высокого качества с нежной клетчаткой - картофель, морковь, капусту в соотношении 2:1:1. После шестимесячного возраста можно использовать и другие овощи - шпинат, спаржу, кабачки, зеленый горошек, зелень.
Слайд 7Второе прикармливание
Специалисты рекомендуют вводить кукурузной, рисовой и гречневой кашами. Перечисленные
крупы не содержат глютена – растительного белка, который нередко вызывает
аллергию у малышей.
Манку и овсянку дают примерно в 7 месяцев для искусственников и в 8 месяцев – для грудничков. В таком возрасте пищеварительная система крохи уже способна переварить подобные продукты, поэтому их введение не наносит вреда детскому здоровью.
При введении прикорма следует учитывать некоторые особенности круп. В сравнении с прочими рисовая крупа содержит наибольшее количество крахмала, а в гречке много железа. К тому же гречневая и рисовая каши абсолютно не содержат глютена (клейковины), чего нельзя сказать о манной, овсяной и ячменной.
Слайд 8Третий прикорм
Третий прикорм - это кисломолочная смесь специального приготовления для
детского питания - кефир, ацидофильное молоко, бифивит, симбивит и другие
виды. Кисломолочные смеси, в основном, выпускаются молочными кухнями или фабриками-кухнями детского питания. Их готовят на основе цельного коровьего молока и специальных бактериальных молочнокислых заквасок. Новыми эффективным продуктами, содержащими бифидо-и лактобактерии, которые особенно полезны для детей, есть бифивит и симбивит.
Кисломолочные смеси можно готовить также на основе адаптированных молочных (кисломолочный «Виталакт») и ацидофильных смесей, например, «Малыш». Их применение обеспечивает двойную пользу - сбалансированное питание и заселение в пищеварительный канал полезной, защитной микрофлоры.
Слайд 9Зерновой прикорм (каша) — один из основных источников углеводов, растительных
белков и жиров, пищевых волокон, железа, селена, витаминов В1, В2,
РР и др. Прикорм на основе злаков следует начинать с безглютеновых круп (рисовой, гречневой, позднее кукурузной). Каши могут быть молочными или безмолочными Последние разводят грудным молоком, детской смесью, получаемой ребёнком или коровьем молоком. В дальнейшем могут использоваться глютенсодержащие каши (овсяная, ячневая, пшеничная, манная) и каши из смеси круп.
Овощное пюре — источник органических кислот, калия, железа и пищевых волокон, включая пектины. Отдельные виды овощей (морковь, тыква, шпинат и др.) богаты -каротином, предшественником витамина А. Вначале овощное пюре должно состоять из одного вида овощей, обладающих нежной клетчаткой, например, кабачков. Далее целесообразно использовать комбинацию из 3–4 овощей.
Творог и яичный желток — ценные источники животного белка и жира, минеральных веществ (кальция), а также витамина В2.
Мясо содержит хорошо усвояемое гемовое железо, магний, цинк, а также витамины В1, В2, В6 В12. Мясное пюре в рацион рекомендуется вводить детям старше 6 мес. Мясо содержит полноценный животный белок, количество которого в говядине, нежирной свинине, мясе кролика, кур, цыплят, индейки, конины доходит до 20–21%.
Рыба — полноценный источник белка и жира, содержащего большое количество полиненасыщенных жирных 5. кислот в том числе класса -3, а также витаминов В2, В12, минеральных веществ. Рыбу вводят в питание детей с 8–9 мес. с осторожностью, учитывая индивидуальную переносимость. Её используют 1–2 раза в неделю вместо мясного блюда.
Слайд 10Соки содержат природные сахара (глюкозу, фруктозу, сахарозу), органические кислоты (яблочную,
лимонную и др.), положительно влияющие на процессы пищеварения. Они богаты
калием (до 150 мг/100 мл и содержат железо (до 2 мг/100 мл). В соки промышленного производства могут быть добавлены витамин С, лимонная кислота, отдельные минеральные вещества, натуральные фруктовые ароматизаторы. Первым рекомендуют назначать яблочный или грушевый соки, которые традиционны для россиян и реже вызывают аллергические реакции.
Фруктовые пюре сходны по составу и пищевой ценности с фруктовыми соками, особенно с мякотью. В тоже время они содержат сахара, органические кислоты и пищевые волокна в большем количестве, чем соки. Кисломолочные продукты детского питания (детский кефир, бификефир, йогурты «Агуша», «Тёма» и др.) в рацион ребёнка можно вводить не ранее 8-месячного возраста в количестве не более 200 мл в сутки.
Вода входит в состав всех пищевых продуктов, большое количество воды (около 85%) содержится в грудном молоке и детских молочных смесях. С «твёрдой» пищей (хлеб, каша, пюре и др.) ребёнок получает 30% воды. В настоящее время, как для питья, так и для приготовления смесей и блюд прикорма следует использовать специальную бутилированную воду для детского питания, поскольку она безопасна в бактериологическом отношении, не содержит вредных химических и радиоактивных веществ, обладает хорошими органолептическими свойствами, не требует кипячения, имеет низкую минерализацию.
Пищевые добавки
Слайд 11Примерная схема введения прикорма детям первого года жизни
Слайд 12Есть ли в детских консервантах вредные добавки?
Помимо основных ингредиентов, в
состав детского питания входит кукурузный или пшеничный крахмал, рисовая мука.
Поэтому вы можете не волноваться - это натуральные добавки, которые оптимизируют состав продуктов, повышают их пищевую ценность и способствуют легкому усвоению. Они абсолютно безопасны для ребенка, поскольку полностью отвечают особенностям его организма. А по декстрозы или фруктозы, которыми подслащивают некоторые «блюда», они также безопасны. Это чистый фруктовый сахар, который добавляют для вкуса в детские консервантов при производстве.
Он хорошо усваивается, не вызывая у малыша «неприятностей». Чего нельзя сказать про обычный сахар и соль, который ребенку до года вообще употреблять не рекомендуется. Поэтому не стоит подслащивать или подсаливать готовое питание, если оно вам кажется невкусным. В «баночке» содержится все необходимое, ибо во время приготовления существует определенная технология и дозирования ингредиентов.
Слайд 13Витамины есть и в домашних, и в магазинных блюдах?
К сожалению,
не всегда малыша можно обеспечить всеми необходимыми веществами с помощью
натуральных продуктов. Овощи и фрукты богата витаминами только «в сезон», а зимой теряют большинство из них. И даже остатки витаминов непросто сохранить при приготовлении, ведь тогда полезных веществ становится намного меньше. «Баночки» не зависят от сезона, поэтому сохраняют витамины и микроэлементы в течение года.
Некоторые детские консервы дополнительно обогащены бета-каротином, железом, йодом, калием и другими витаминами. Кроме того, благодаря вакуумной упаковке все полезные свойства надежно хранятся. Консерванты, стабилизаторы, красители в детском питании запрещены. Единственный разрешенный «консервант» - витамин С, который для малыша является полезным.
Слайд 14Аллергия на питание со «стаканов»
Готовое детское питание производят из экологически
чистых продуктов, которые проходят жесткий контроль на содержание вредных веществ.
Поэтому вероятность возникновения аллергии на эти продукты значительно меньше, чем на приготовленные в домашних условиях. Аллергия может возникнуть при передозировке пищи. Чтобы этого не произошло, каждый новый продукт нужно вводить в рацион постепенно, не смешивая не проверены на аллергию продукты.
Лучше перед покупкой блюд в баночках посоветоваться с педиатром. Учитывая рост и вес малыша, врач сбалансирует меню. Например, при недостаточности витаминов врач может посоветовать употреблять сок, каши и пюре с необходимыми добавками. Для деток с аллергией на коровье молоко - безмолочные каши с пониженным содержанием лактозы.
Слайд 15От детского до взрослого питания
Иногда после «баночковых» вкусностей малыш отказывается
от другой пищи. Как правило, это связано с тем, что
ребенка кормили кашами и пюре «не по возрасту». Если малышу до 12 месяцев предлагать смеси предназначены для 3-х месячных детей, то будут проблемы с желудочно-кишечным трактом, который еще привык к «твердой» пищи. Чтобы этого не произошло, нужно внимательно читать на банке для детей любого возраста предназначено питания, ведь на сегодняшний день производители разработать понятную маркировку, указывая для любого возраста и периода развития рассчитан продукт.
Слайд 16Даже для годовалого малыша вы можете начинать устанавливать основные принципы. Некоторые
начинают протестовать: «Он слишком мал, чтобы учить его правилам». Полная ерунда.
Именно сейчас надо начинать, до наступления двухлетнего возраста, когда все может превратиться в сплошную борьбу.
Во всех высказываниях родителей, описывающих свою озабоченность поведением ребенка, в результате оказывается, что ребенок командует. Мамы и папы начинают со слов «Мой малыш отказывается...», «Мой сын не хочет...». Вы должны принять управление на себя.
В некотором роде ерзанье во время еды, отказ сидеть на высоком стуле для кормления, желание встать — все это является неотъемлемой частью поведения ребенка, и многих из таких проблем невозможно избежать. Было замечено, что те мамы, которые поддерживают контакт с малышами и беседуют с ними, имеют меньше проблем в данной области. Это помогает увлечь ребенка и удержать его интерес к еде. Попробуйте спросить «Где картофель?» или сообщить «Горошек — зеленый». Улыбайтесь, разговаривайте с малышом, хвалите его за то, что он правильно делает. Если он перестанет кушать или в какой-то момент вам покажется, что он хочет встать, возьмите инициативу в свои руки: сразу же снимите ребенка со стула и скажите: «Очень хорошо, обед закончен. Пора мыть руки».
Игра или нет?
Слайд 17Перечень самых популярных брендов зарубежного детского питания, компаний и их
стран производителей на Российском рынке:
«Alprem» и "Нан" (фирма "Нестле", Швейцария);
"Нутрилон", "Фрисолак" (фирма "Нутриция", Голландия);
"Прехип" и "Хип-1" (фирма "Хип "Австрия);
" Пулева-1 "(фирма" Эббот Лабораториз ", США);
" Энфамил-1 "(фирма" Мид Джонсон ", США, Голландия);
" Пре-Хайнц "(фирма" Хайнц ", США);
" "Бона" (фирма "Нестле", Швейцария);
"Пилти" (фирма "Ван Ден Берг Фудс", Финляндия);
"Пикомил" (фирма "KRKA", Словения );
"Детолакт-плюс", "Детолакт-бифидус", "Детолакт-пре" ("Балта", Украина).
Отечественные компании детского питания:
Бабушкино лукошко;
ФрутоНяня;
Агуша;
Тема.