Биомеханизм родов в переднем и заднем видах затылочного вставления

1-го года
Абышова Г.А.
Руководитель: асс. кафедры
Сутугина О.Н.
ФГБОУ ВО «Ярославский государственный

медицинский университет»
Кафедра акушерства и гинекологии

позиции плода;
Размеры плода;
Биомеханизм родов в переднем и заднем видах затылочного

вставления

без осложнений, без применения пособий и медикаментов, при которых родился

зрелый доношенный ребенок в затылочном предлежании. После родов родильница и новорожденный находятся в удовлетворительном состоянии.

из матки:
Головное;
Тазовое;
Ножное;
Частичные.

ВСТАВЛЕНИЯ

продольной оси матки:
продольное (оси плода и матки совпадают),
поперечное (ось плода перпендикулярна

оси матки),
косое (среднее между продольным и поперечным)

или левой стороне матки.
Первая позиция - спинка плода обращена

к левой стороне матки,
Вторая позиция - к правой.
Спинка плода не всегда обращена вправо или влево, она обычно несколько повернута кпереди или кзади, поэтому различают вид позиции

матки.
Если спинка обращена кпереди, говорят о переднем виде позиции,

если кзади — о заднем виде

Позиция плода/вид позиции плода

височных и одной затылочной, основной и решетчатой костей.
На головке плода

различают следующие швы:
Стреловидный шов (suturasagitalis) проходит между теменными костями. Спереди шов переходит в большой родничок, сзади – в малый.
Лобный шов(suturafrontalis) – это шов между лобными костями; имеет такое же направление, как и стреловидный шов.
Венечный шов (suturacaronalis) соединяет лобные кости с теменными, проходит перпендикулярно к стреловидному и лобному швам.
Ламбдовидный(затылочный) шов (suturalambdoidea) соединяет затылочную кость с теменными.

и малый.
Большой (передний) родничок находится на месте соединения венечного, лобного

и стреловидного швов, имеет ромбовидную (четырехугольную) форму. От большого родничка отходят четыре шва: кпереди лобный, кзади стреловидный, влево и вправо – венечный шов.
Малый (задний) родничок находится на месте пересечения сагиттального и ламбдовидного (затылочного) шва. Малый родничок имеет треугольную форму; от него отходят три шва: спереди стреловидный, вправо и влево соответствующие отделы ламбдовидного шва

родничок расположен на месте соединения теменной, клиновидной, лобной и височной

костей.
Сосцевидный родничок находится на месте соединения теменной, височной и затылочной костей.
У доношенного новорожденного боковые роднички закрыты.

бугра – равен 12 см.
Окружность головки, измеренная по этим

точкам, равна 34 см

Большой косой размер – от подбородка до затылочного бугра – равен 13-13,5 см.
Окружность головки 38-42 см
Малый косой размер – от подзатылочной ямки до переднего угла большого родничка – равен 9,5 см.
Окружность головки 32 см

границы волосистой части головы – равен 10 см.
Окружность головки

33 см
Отвесный или вертикальный размер – от верхушки темени (макушки) до подъязычной области – равен 9,5-10 см.
Окружность головки 32 см
Большой поперечный размер - наибольшее расстояние между теменными буграми - 9,5 см.
Малый поперечный размер - расстояние между наиболее отдаленными точками венечного шва – 8 см.

35 см
Поперечный размер ягодиц равен 9-9,5 см. Окружность 28 см

головки
Второй момент - внутренний поворот головки
Третий момент - разгибание головки
Четвертый момент - внутренний поворот

плечиков и наружный поворот головки плода

боковое сгибание туловища плода в шейно-грудном
отделе позвоночника и рождение плечевого пояса плода

головки
Второй момент - внутренний поворот головки
Третий момент - максимальное дополнительное сгибание головки
Четвертый

момент - разгибание головки
Пятый момент - внутренний поворот плечиков и наружный поворот головки плода

боковое сгибание туловища плода в шейно-грудном
отделе позвоночника и рождение плечевого пояса плода

: средний косой размер