Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Курский Государственный Медицинский Университет Кафедра инфекционных болезней и
Содержание
- 1. Курский Государственный Медицинский Университет Кафедра инфекционных болезней и
- 2. Боррелиоз – Зоонозная, природно-очаговая инфекционное
- 3. Слайд 3
- 4. Историческая справка. 1975 год в
- 5. Возбудитель - грамотрицательная, анаэробная подвижная бактерия рода Borrelia
- 6. ЭпидемиологияРезервуар и источник инфекции - многие виды диких
- 7. ЭпидемиологияМеханизм передачи - трансмиссивный путь передачи - через укусы
- 8. ЭпидемиологияЕстественная восприимчивость людей высокая.Сезонность с мая по
- 9. Патогенез три последовательные стадии: локализованная диссеминированная персистирующей.
- 10. В стадию локализованной инфекции.Возбудитель попадает в
- 11. гематогенное и лимфогенное диссеминирование клетки ретикулогистиоцитарной системы макрофаги эндотелиальные клетки развитие полиорганной патологии.
- 12. выработка медиаторов воспаления и биологически активных веществ.
- 13. Клиническая классификация:Ранний период( 1-6 мес).Поздний период (6-12 мес и более). По тяжести : легкая среднетяжелаятяжелая.
- 14. Клиническая классификация: Ранний период:I стадия –
- 15. Клиническая классификация. Поздний период
- 16. Клиническая картинаИнкубационный период. Варьирует от 1 до
- 17. Клиническая картинаМигрирующая кольцевидная эритема - основной патогномоничный признак
- 18. Диссеминированная
- 19. Поражения сердечно-сосудистой систем кардиалгиямисердцебиениямиартериальной гипертензией.
- 20. Слайд 20
- 21. Поздний период лаймоборрелиоза.
- 22. Поражения суставов развиваются по трём вариантам: мигрирующие
- 23. Дифференциальная диагностикалихорадочные состояния с экзантемойсерозных менингитов, энцефалитов
- 24. Диагностическими критериями рожи :
- 25. Сибиреязвенный карбункул
- 26. Лабораторная диагностика лейкоцитозповышение СОЭ выявлении боррелий
- 27. Лабораторная диагностика серологических методов РНИФ, ИФА
- 28. ЛечениеПри всех стадиях болезни проводят антибактериальную терапию.
- 29. поздний период (II-III стадии) цефалоспориновых антибиотиков
- 30. Тактика при наличии клеща на кожехирург травпункта удаляет
- 31. Прогнозисход болезни зависит от своевременности и адекватности
- 32. диспансерное наблюдение больных в условиях КИЗа в
- 33. Профилактика Специфическая профилактика в настоящее время
- 34. Скачать презентанцию
Боррелиоз – Зоонозная, природно-очаговая инфекционное заболевание с трансмиссивным механизмом заражения кольцевидной эритемой в месте входных воротпоражением нервной , сердечнососудистой систем, опорно-двигательного аппарата склонно к рецидивирующему течению.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Курский Государственный Медицинский Университет
Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии.
доцент Иванова Антонина
Петровна.
Слайд 2 Боррелиоз –
Зоонозная, природно-очаговая инфекционное заболевание
с трансмиссивным
механизмом заражения
кольцевидной эритемой в месте входных ворот
поражением нервной ,
сердечнососудистой систем, опорно-двигательного аппаратасклонно к рецидивирующему течению.
Слайд 3
АКТУАЛЬНОСТЬ .
Центр России относится к высоко эндемичным регионам .
рост уровня заболеваемости 2,5 тыс на сегодня после укуса клеща, что в 3 раза больше прошлого года.
одно из первых мест среди всех природно-очаговых трансмиссивных зоонозов.
ежегодно в стране возникает 5-10 тысяч новых случаев.
зараженность переносчиков от 30 до 90 % .
Слайд 4
Историческая справка.
1975 год в США, штат Коннектикут городке Лайм.
в
Европе эритема Афрелиуса.
1977 год переносчик возбудителя - иксодовый клещ (Ixodes
damini). 1982 год В.Бургдорфер выделил от клещей возбудителя- Borrelia burgdorferi.
Слайд 5
Возбудитель - грамотрицательная, анаэробная подвижная бактерия рода Borrelia порядка Spirochaetales.
Форма
штопорообразной спирали.
Самая крупная из боррелий.
высокой инвазивностью.
Неустойчива в окружающей среде.
Слайд 6Эпидемиология
Резервуар и источник инфекции -
многие виды диких и домашних животных
и птиц.
В природных очагах возбудители циркулируют между клещами и
дикими животными.Заражённый человек не является источником инфекции.
Слайд 7Эпидемиология
Механизм передачи - трансмиссивный
путь передачи - через укусы клеща, с его
слюной.
Возможна передача боррелии через фекалии клеща после их попадания
на кожу и последующего втирания при расчёсах.алиментарный путь - употреблении в пищу сырого молока (преимущественно козьего) или молочных продуктов без термической обработки.
трансплацентарно – боррелиоз беременных.
Слайд 8Эпидемиология
Естественная восприимчивость людей высокая.
Сезонность с мая по октябрь.
Постинфекционный иммунитет
нестерильный, видоспецифический.
через несколько лет после выздоровления возможно повторное заражение
.
Слайд 10
В стадию локализованной инфекции.
Возбудитель попадает в организм со слюной
клеща в месте укуса
В месте входных ворот размножение
воспалительно-аллергическая реакция
Кольцевидная
эритемарегионарный лимфаденит.
Слайд 11 гематогенное и лимфогенное диссеминирование
клетки ретикулогистиоцитарной системы
макрофаги
эндотелиальные клетки
развитие полиорганной патологии.
Слайд 12выработка медиаторов воспаления и биологически активных веществ.
воспалительные и дистрофические
процессы с иммуноаллергическим компонентом
поражение соединительной ткани
продуктивный
васкулит и микроциркуляторные нарушенияАутоиммунные реакции с накоплением специфических иммунных комплексов в коже, суставах и внутренних органах.
Слайд 13Клиническая классификация:
Ранний период( 1-6 мес).
Поздний период (6-12 мес и более).
По тяжести :
легкая
среднетяжелая
тяжелая.
Слайд 14Клиническая классификация:
Ранний период:
I стадия – локальной инфекци.
II стадия
– диссеминация боррелий в различные органы.
Формы:
Эритемная.
Безэритемная.
Слайд 15Клиническая классификация.
Поздний период :
персистенцией
инфекции в каком-либо органе или системе органов.
варианты
лихорадочныйневритический
менингеальный
кардиальный
смешанный
Слайд 16Клиническая картина
Инкубационный период. Варьирует от 1 до 50 дней.
Локализованная
стадия раннего периода.
гриппоподобное течение с лихорадкой, головными болями, слабостью,
недомоганием, болями в мышцах и суставах, иногда с выраженными ознобами.диспепсический синдром.
Катаральные проявления.
регионарная лимфаденопатия
гепатоспленомегалия
менингизм.
Слайд 17Клиническая картина
Мигрирующая кольцевидная эритема - основной патогномоничный признак заболевания.
в месте
укуса -пятно или папула.
расширяется во все стороны до десятков
сантиметров в диаметре. Края пятна становятся чёткими, яркими, красными, приподнятыми над уровнем здоровой кожи.
в центре эритема бледнеет, превращается в кольцевидную
цианотичный оттенок.
в области пятна, зуд, умеренную болезненность.
пигментация, шелушение, атрофические изменения кожи («папиросная бумага»).
Слайд 18 Диссеминированная стадия
при отсутствии антибактериального лечения.
неврологические нарушенияэнцефалит с поражением полушарий и ствола головного мозга.
мононевропатии с поражением лицевого нерва.
менингорадикулоневрит.
болями в месте укуса
нарушениями чувствительной и двигательной функций корешков спинальных нервов шейного и грудного отделов спинного мозга.
серозным менингитом.
Слайд 20
поражения кожи
в
виде вторичных кольцевидных элементов
капилляритов
уртикарной сыпи
доброкачественной лимфоцитомы.
Слайд 21
Поздний период лаймоборрелиоза.
Клинические проявления формируются
через 1-3 мес после первых двух фаз.
разнообразные жалобы на
слабость, утомляемость, снижение работоспособности, головную боль. повышенную возбудимость , депрессию, нарушения сна, миалгии.
Слайд 22
Поражения суставов развиваются по трём вариантам:
мигрирующие артралгии без признаков
воспаления
доброкачественные рецидивирующие артриты с гиперемией, отёчностью суставов и резким
ограничением движений в них из-за болей. хронические прогрессирующие артриты с глубокими изменениями структуры суставов.
поражения кожи в виде атрофического акродерматита.
очаговой склеродермии .
Слайд 23Дифференциальная диагностика
лихорадочные состояния с экзантемой
серозных менингитов, энцефалитов и других заболеваний
нервной системы.
поражений суставов различной этиологии.
кардиальной патологией.
Слайд 24 Диагностическими критериями рожи :
• острое начало болезни
с выраженными симптомами интоксикации
• эритема чаще на нижних конечностях
и лице• характерная эритема с геморрагическим синдромом
• регионарный лимфаденит
• отсутствие выраженных болей в очаге воспаления в покое.
стрептококковый анамнез, возраст
Слайд 25
Сибиреязвенный карбункул
вторичные везикулы
(«ожерелья») по краям язвы.
чёрный струп на дне
потеря
болевой чувствительностистудневидный отёк по периферии
Последний может предшествовать образованию карбункула (эдематозная форма).
Слайд 26Лабораторная диагностика
лейкоцитоз
повышение СОЭ
выявлении боррелий в биоптатах кожи, в
крови, спинномозговой жидкости после импрегнации препаратов серебром.
выделение чистой культуры
посевами исследуемого материала на жидкие среды. 
Слайд 27Лабораторная диагностика
серологических методов РНИФ, ИФА и иммуноблоттинг, реже РНГА
Реакции
ставят в парных сыворотках с интервалом 20-30 дней.
Высокие титры антител
(1: 80 и выше) появляются через несколько месяцев от начала болезни.высокие титры IgG свидетельствует о продолжающемся инфекционном процессе и развитии хронических форм заболевания.
Слайд 28Лечение
При всех стадиях болезни проводят антибактериальную терапию.
На ранней (I)
стадии наиболее эффективны доксициклин по 100 мг 2 раза в
сутки, цефуроксим по 0,5 г 2 раза в сутки.Препараты назначают внутрь курсом 10-14 дней.
сумамед (азитромицин) 1 г в 1-й день и по 500 мг однократно со 2-х по 5-е сутки.
Слайд 29
поздний период (II-III стадии)
цефалоспориновых антибиотиков III поколения парентерально
в течение 2-4 нед
цефтриаксона или цефатоксима (клафорана) внутривенно по
2 г 1 раз в сутки.нестероидные противовоспалительные препараты,
десенсибилизирующие,
общеукрепляющие средства,
витамины,
физиотерапевтические методы лечения.
Слайд 30Тактика при наличии клеща на коже
хирург травпункта удаляет клеща
Сдать клеща в
роспотребнадзор для исследования на бореллиоз
Консультация инфекциониста по месту жительства в
поликлинике Обследование на бореллиоз
Превентивная антибиотикотерапии.
Слайд 31Прогноз
исход болезни зависит от своевременности и адекватности этиотропной терапии
неблагоприятны м в плане выздоровления -сохранение высоких титров IgG-антител к
возбудителю. независимо от клинических проявлений болезни рекомендуется проводить повторный курс антибиотикотерапии в сочетании с симптоматическим лечением.
Слайд 32диспансерное наблюдение больных в условиях КИЗа в течение года.
проведение клинико-лабораторного обследования через 2-3 недели, 3 месяца, 6 месяцев,
1 год.
Слайд 33
Профилактика
Специфическая профилактика в настоящее время не разработана.
методы санитарного просвещения
населения.
использование защитной одежды и средств, отпугивающих насекомых.
своевременно проведенное превентивное антибактериальное
лечение.
