Слайд 1Оказание первой помощи при травме
опорно-двигательного аппарата
Слайд 2Перелом – полное или частичное нарушение целостности кости
Различают переломы:
Закрытые
Открытые
Слайд 3Признаки закрытых переломов
Боль в месте травмы
Боль усиливается при движении
Отек и
кровоподтек в месте травм
Патологическая подвижность в месте перелома
Хруст при пальпации
места перелома
Изменение формы поврежденной конечности
Изменение длины поврежденной конечности
Слайд 4Признаки открытых переломов
Вышеперечисленные признаки
Рана в
месте перелома
Возможно кровотечение из раны
В ране могут определяться костные отломки
Слайд 5Подозревайте худшее, но надейтесь на лучшее!
При наличии боли и нарушении
функции поврежденной конечности после травмы следует считать, что это –
перелом!
При наличии любой раны в месте перелома следует считать перелом открытым!
Слайд 6При закрытых переломах костей кровопотеря может составлять…
Слайд 7
Объем кровопотери при открытых переломах
значительно больше, чем
при закрытых !!!
Слайд 8Порядок оказания помощи при закрытых переломах
Осмотреть пострадавшего
Оценить состояние пульса
Вызвать СМП
Выполнить
транспортную иммобилизацию
Приложить холод к области травмы
Контролировать состояние пострадавшего
Слайд 9Порядок оказания помощи при открытых переломах
Остановить кровотечение
Обработать кожу вокруг раны
Наложить
стерильную повязку на рану
Оценить состояние пульса
Провести осмотр пострадавшего (исключить другие
травмы)
Выполнить транспортную иммобилизацию
Приложить холод к области травмы
При «плохом» пульсе придать противошоковое положение
Контролировать состояние пострадавшего
Слайд 10Транспортная иммобилизация
Придание неподвижности поврежденной конечности (переломы, ожоги, ранения)
Используется
на момент транспортировки пострадавшего в больницу
Проводится табельными и подручными шинами
или аутоиммобилизацией
Слайд 11Основные правила иммобилизации
Шина должна фиксировать суставы выше и ниже места
перелома
При переломе бедра и плеча шина должна фиксировать три сустава
Конечность
должна находиться в наименее болезненном положении
Шина должна быть обернута мягкой материей или наложена на одежду
Снимают обувь только на высоких каблуках
Шину моделируют по здоровой стороне
Слайд 12Иммобилизация верхней конечности
Слайд 14Вывихи
Смещение суставных концов костей по отношению друг к другу
Вывих в
плечевом суставе составляет50-60% всех вывихов
Травматический вывих в тазобедренном суставе составляет
5% всех вывихов
Первую помощь оказывают как при переломе конечности !
Вправление вывиха выполняет врач в условиях больницы под общим обезболиванием!
Слайд 15Травма костей таза
Тяжелое повреждение
Часто осложняется развитием травматического шока
Причины травматического шока
при повреждении таза:
кровотечение в мягкие ткани
повреждение тазовых органов
Слайд 16Признаки травмы костей таза
Боли в нижних отделах живота, промежности, в
области тазобедренного сустава
Боль усиливается при движении ногой и при надавливании
на кости таза
Пострадавший не может поднять выпрямленную ногу
Пострадавший принимает вынужденное положение – позу «лягушки»
Слайд 17Основной принцип оказания помощи при травме костей таза –уменьшить степень
смещения костей таза
Внимание!
Грубое и многократное перекладывание пострадавшего приводит к вторичному смещению костных отломков, усилению кровотечения, повреждению органов таза.
Слайд 18Порядок оказания помощи при травме костей таза
Осмотреть пострадавшего
Оценить состояние
сознания, дыхания, пульса
Вызвать СМП
Уложить пострадавшего в правильное транспортное положение
Надеть шейный
воротник
Контролировать состояние пострадавшего до приезда СМП
Слайд 19 Для уменьшения подвижности костей таза используют:
положение Волковича (положение «лягушки»)
стягивание
костей таза куском ткани
фиксирование стоп повязкой
Слайд 20Оказание первой помощи при травме позвоночника
Травма позвоночника составляет 1-4
% от общего травматизма
При транспортной травме повреждение позвоночника возникает в
15 % случаев
При нырянии - 10%
Слайд 21 Классификация
позвоночно- спинномозговой травмы
Открытая травма
с повреждение спинного мозга
без повреждения
спинного мозга
Закрытая травма
с повреждением спинного мозга
без повреждения спинного
мозга
Слайд 22Признаки травмы позвоночника без повреждения спинного мозга
Боль в месте травмы
Боль
усиливается при движении
Боль усиливается в положении сидя
Вынужденное положение тела
Выпячивается остистый
отросток поврежденного позвонка
Болезненность при ощупывании поврежденной области
Напряжение мышц спины
Слайд 23Признаки травмы позвоночника с повреждением спинного мозга
К вышеперечисленным признакам добавляются:
Нарушения
чувствительности ниже места перелома
Паралич ниже места перелома
Развивается шок (спинальный)
Сдавление спинного
мозга может произойти сразу во время травмы или развиваться постепенно.
Слайд 24 Травма шейного отдела позвоночника
Наиболее часто травмируются IV-VIпозвонки
Возникает при резком
сгибании шеи в любую сторону
Признаки:
Боли в затылке, при повороте головы
Ограничение
движений головы и шеи
Напряжение мышц шеи
Нарушения витальных функций (нарушение сознания, расстройства дыхания, остановка кровообращения) при повреждении спинного мозга
Слайд 25Травма пояснично-грудного отдела позвоночника
Возникает при падении с высоты на ягодицы,
прямые ноги, резком сгибании позвоночника…
Слайд 26Оказание первой помощи при травме позвоночника
Жалобы пострадавшего на боли
в спине – подумай о травме позвоночника !
Слайд 27Первая помощь без извлечения пострадавшего из автомобиля
Надеть шейный воротник
Осмотреть
пострадавшего
Оказать помощь при сопутствующих повреждениях
Дожидаться приезда СМП
Контролировать состояние пострадавшего
Укрыть
пострадавшего
При отсутствии дополнительной угрозы не перемещать пострадавшего (не извлекать из автомобиля) до приезда скорой медицинской помощи !
Слайд 28Оказание первой помощи при травме позвоночника с извлечением пострадавшего из
автомобиля
При необходимости транспортировать самим (нет возможности вызвать СМП) – надеть
шейный воротник перед извлечение
При возникновении опасности со стороны автотранспортного средства - извлечь пострадавшего, применив спасательный прием с фиксацией шеи
Перекладывать пострадавшего с 4-5 помощниками приемом «Скандинавский мост» на жесткие носилки
Транспортировать пострадавшего на жестких носилках на спине
Постоянный контроль пульса, дыхания, сознания
Укрыть пострадавшего.
При отсутствии сознания освободить дыхательные пути, используя «тройной прием» или ввести пострадавшему воздуховод.
Голову не запрокидывать!
Слайд 29Первая помощь
при необходимости транспортировать самим (нет возможности вызвать СМП)
при
возникновении опасности со стороны автотранспортного средства
Когда нужно извлекать пострадавшего
с
травмой позвоночника из автомобиля?
Стойкий запах бензина в автомобиле
Задымление транспортного средства
Язычки пламени на капоте автомобиля
Слайд 30Первая помощь
Необходимость транспортировать пострадавшего самим!
Перед извлечением обязательно стабилизировать
шейный
отдел позвоночника шейной шиной.
По возможности выполнить извлечение на щите
Слайд 31Первая помощь
Переложить пострадавшего с 4-5 помощниками приемом «Скандинавский мост» на
жесткие носилки
Транспортировать пострадавшего на жестких носилках на спине
Постоянный контроль пульса,
дыхания, сознания
Укрыть пострадавшего.
Слайд 32 срочное извлечение из автомобиля
При необходимости быстрого извлечения применить
«спасательский захват» с обязательной фиксацией шеи
Слайд 33При отсутствии сознания освободить дыхательные пути, используя «тройной прием» или
ввести пострадавшему воздуховод.
Голову не запрокидывать!
Первая помощь