П оказания и противопоказания к вакцинации

лицом на ухудшение состояния здоровья и (или) при наличии объективных

симптомов заболеваний перед проведением профилактических прививок проводят медицинское обследование с последующим решением проводить вакцинацию или перенести ее

видов вакцин:
1) сильная реакция, развившаяся в течение 48 часов после

предыдущего введения данной вакцины (повышение температуры тела до 40 градусов Цельсия и выше, синдром длительного, необычного плача три и более часов, фебрильные или афебрильные судороги, гипотонический-гипореактивный синдром);
2) осложнение на предыдущее введение данной вакцины - немедленные аллергические реакции, в том числе анафилактический шок, развившиеся в течение 24 часов после прививки, энцефалит или энцефалопатия, развившаяся в течение семи дней после введения вакцины.

вакцин:
1) стабильные иммунодефицитные состояния, включая ВИЧ-инфекцию;
2) злокачественные новообразования, включая злокачественные

заболевания крови;
3) беременность.

видов вакцин:
1) острые заболевания центральной нервной системы (менингит, энцефалит, менингоэнцефалит)

– вакцинация откладывается на срок до одного года со дня выздоровления;
2) острый гломерулонефрит – вакцинация откладывается до 6 месяцев после выздоровления; нефротический синдром – вакцинация откладывается до окончания лечения кортикостероидами;
3) острые инфекционные и неинфекционные заболевания средней и тяжелой степени тяжести вне зависимости от температуры - вакцинация разрешается через 2-4 недели после выздоровления;
4) применение при различной патологии стероидов, а также других препаратов, обладающих иммуносупрессивными свойствами;
5) больные с прогрессирующими хроническими заболеваниями не подлежат вакцинации; больные с обострением хронических заболеваний прививаются в период ремиссии.

вакцин:
1) к вакцине против туберкулеза (БЦЖ):
недоношенность (масса тела ребенка менее

2000 грамм или гестационный возраст менее 33 недель);
генерализованная инфекция БЦЖ, выявленная у лиц первой степени родства (возможность наследственного иммунодефицита);
осложненное течение поствакцинального периода, развившееся после предыдущего введения вакцины БЦЖ;
поражения центральной нервной системы – родовые травмы с неврологической симптоматикой среднетяжелой и тяжелой степени;
гемолитическая болезнь новорожденных (среднетяжелые и тяжелые формы);
внутриутробная инфекция, сепсис новорожденных;
инфицирование микобактериями туберкулеза, наличие туберкулеза в анамнезе;
положительная или сомнительная реакция Манту.

(далее - ОПВ):
развитие параличей или парезов на введение предыдущей дозы

ОПВ в течение 30 дней после иммунизации;
бытовой контакт с лицом, у которого иммунодефицит.
В данных случаях вакцинация может проводиться инактивированной полиомиелитной вакциной (далее - ИПВ).
к ИПВ:
немедленные аллергические реакции на неомицин или стрептомицин, используемые в производстве вакцин.

дифтерии и столбняка с бесклеточным коклюшным компонентом (далее - АбКДС)

и комбинированным вакцинам, содержащим АбКДС (далее – АбКДС-содержащие вакцины):
прогрессирующие заболевания центральной нервной системы: неконтролируемая эпилепсия, прогрессирующая энцефалопатия, развившаяся в течение семидней после вакцинации, а также афебрильные судороги в анамнезе;
подтвержденная системная реакция к ингредиенту вакцины (глютаральдегид, неомицин, стрептомицин, полимиксин В), используемые в производстве вакцины;

(АДС-М, АС):
синдром Гийена-Барре, развившийся в течение шести недель после предыдущего

введения вакцины, содержащей столбнячный анатоксин.

вирусы:
анафилактические реакции на белок куриного яйца (если вакцинные вирусы

выращивают в куриных эмбрионах), аминогликозиды, неомицин и другие антибиотики, используемые в производстве вакцин.

на куриных эмбрионах:
аллергические реакции на белок куриного яйца, компоненты среды

для культивирования штаммов (белки, антибиотики и другие вещества).

В (далее - ВГВ) и другим рекомбинантным или комплексным вакцинам,

содержащим отдельные рекомбинантные иммуногены:
немедленные аллергические реакции на компоненты дрожжеподобных грибов, бактерий или других клеток, применяемых в производстве вакцин.

временная/постоянная остановка вакцинации ребенка, вызванная состоянием здоровья .

По рекомендации

Всемирной Организации Здравоохранения в последнее время перечень заболеваний, считавшихся противопоказаниями для вакцинации, существенно сужен.